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歷經(jīng)十月懷胎和分娩的辛苦,孕媽咪終于安全地生下寶寶。“在完成生產(chǎn)的大事后,新媽媽們別疏忽了在產(chǎn)后42天左右做一個(gè)身體檢查。”市一院婦科專家周桂芬表示。
產(chǎn)后檢查的重要性
預(yù)防婦科疾病
周桂芬說(shuō),42天是個(gè)中間點(diǎn),其前后一周,一般孕婦的身體經(jīng)過(guò)產(chǎn)褥期的休息和調(diào)養(yǎng),都會(huì)慢慢復(fù)原至正常狀態(tài)。這時(shí)候?qū)θ榉俊⒆訉m、生殖器的檢查很有必要。“只有檢查了,才能排除今后可能出現(xiàn)的婦科疾病。”比如子宮收縮不良,指子宮無(wú)法依正常的形態(tài)恢復(fù),仍停留在腫大的狀態(tài),原因是由于胎盤(pán)碎片的殘留與感染。此外,產(chǎn)婦如在產(chǎn)后一直有惡臭分泌物及背痛現(xiàn)象,也是子宮收縮不良的早期征兆。
另外,產(chǎn)后感染,常見(jiàn)的有子宮炎、子宮內(nèi)膜炎。早期的產(chǎn)后感染局限在子宮腔,到中后期,會(huì)通過(guò)淋巴液及血液蔓延為腹膜炎或骨盆結(jié)締組織炎。產(chǎn)后感染的初期癥狀有下腹疼痛、背痛、發(fā)燒、惡心等。后期則可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、無(wú)力、嗜睡、子宮出血等。
最后是血栓栓塞,“一般而言,1%自然分娩的產(chǎn)婦及2%剖宮產(chǎn)的孕婦,會(huì)發(fā)生血栓栓塞疾病。”雖然這一疾病也可能發(fā)生于產(chǎn)前,但是一般仍以產(chǎn)后為多,被視為產(chǎn)后合并癥之一。
產(chǎn)后檢查的項(xiàng)目
從體重到子宮
一、體重、血壓
如果產(chǎn)褥期體重過(guò)度增加,就應(yīng)該堅(jiān)持體操鍛煉,應(yīng)該多吃有豐富蛋白質(zhì)和維生素的食物,減少糖類和主食的攝入量。除此,還要測(cè)量血壓是否正常。
二、乳房
看看乳腺是否暢通,有沒(méi)有出現(xiàn)炎癥和乳腺增生的情況。
三、子宮
檢查會(huì)陰及產(chǎn)道的裂傷愈合情況。看看宮頸有沒(méi)有閉合,子宮有沒(méi)有恢復(fù)正常。骨盆底肌、組織緊張力恢復(fù)情況,以及陰道壁有無(wú)膨出。檢查陰道分泌物的量和顏色。如果是血性分泌物且量多,則表明子宮復(fù)舊不良或子宮內(nèi)膜有炎癥。檢查子宮大小是否正常和有無(wú)脫垂。檢查子宮附件及周圍組織有無(wú)炎癥及包塊。剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦,還要注意檢查腹部傷口愈合情況,以及子宮與腹部傷口有無(wú)粘連。
產(chǎn)后新添癥狀
血暈和腰痛
周桂芬提醒,除了醫(yī)院產(chǎn)后的例行檢查,新媽媽們也要注意身體出現(xiàn)的以下兩種新添癥狀血暈和腰痛。
一、新媽媽在分娩之后,容易忽然性地頭暈眼花,還會(huì)伴有惡心、嘔吐、心神不寧等情況,這種病癥,在醫(yī)學(xué)上叫做血暈。產(chǎn)后,引發(fā)新媽媽頭暈和頭痛的原因有許多種,一般來(lái)說(shuō),低血糖、低血壓、貧血等原因比較普遍。產(chǎn)后,新媽媽的內(nèi)分泌改變,體力還沒(méi)有得到完全恢復(fù),容易出現(xiàn)心悸、乏力、出冷汗等情況。
周桂芬建議,有這些不適情況的新媽媽,要注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,多吃一點(diǎn)能量高的食物,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,同時(shí)還要注意休息,保持愉悅心情。
二、產(chǎn)后腰痛嚴(yán)重。許多新媽媽,在生產(chǎn)之后會(huì)有腰酸背痛的癥狀。“據(jù)調(diào)查,發(fā)生率高達(dá)30%—40%,是一種普遍的產(chǎn)后疾病。有些腰痛,會(huì)持續(xù)一個(gè)月左右,隨著產(chǎn)褥期的結(jié)束而結(jié)束,有些卻會(huì)遲遲不消。”
產(chǎn)后腰痛的原因有許多,新媽媽在孕期時(shí),日益增大的子宮使得腰背承受太多的壓力,再加上內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變,身體機(jī)制處于不停地變化之中,骨盆韌帶松弛,體力也逐漸下降,腰痛感明顯。
對(duì)此,周桂芬建議新媽媽不要久坐久站,也不要過(guò)早地穿高跟鞋,以免因?yàn)橹匦牡母淖兌o腰背更大的壓力,甚至帶來(lái)腰部肌肉和韌帶的損傷。記者 張慶萍
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