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歷經十月懷胎和分娩的辛苦,孕媽咪終于安全地生下寶寶?!霸谕瓿缮a的大事后,新媽媽們別疏忽了在產后42天左右做一個身體檢查?!笔幸辉簨D科專家周桂芬表示。
產后檢查的重要性
預防婦科疾病
周桂芬說,42天是個中間點,其前后一周,一般孕婦的身體經過產褥期的休息和調養,都會慢慢復原至正常狀態。這時候對乳房、子宮、生殖器的檢查很有必要?!爸挥袡z查了,才能排除今后可能出現的婦科疾病。”比如子宮收縮不良,指子宮無法依正常的形態恢復,仍停留在腫大的狀態,原因是由于胎盤碎片的殘留與感染。此外,產婦如在產后一直有惡臭分泌物及背痛現象,也是子宮收縮不良的早期征兆。
另外,產后感染,常見的有子宮炎、子宮內膜炎。早期的產后感染局限在子宮腔,到中后期,會通過淋巴液及血液蔓延為腹膜炎或骨盆結締組織炎。產后感染的初期癥狀有下腹疼痛、背痛、發燒、惡心等。后期則可能出現寒戰、無力、嗜睡、子宮出血等。
最后是血栓栓塞,“一般而言,1%自然分娩的產婦及2%剖宮產的孕婦,會發生血栓栓塞疾病?!彪m然這一疾病也可能發生于產前,但是一般仍以產后為多,被視為產后合并癥之一。
產后檢查的項目
從體重到子宮
一、體重、血壓
如果產褥期體重過度增加,就應該堅持體操鍛煉,應該多吃有豐富蛋白質和維生素的食物,減少糖類和主食的攝入量。除此,還要測量血壓是否正常。
二、乳房
看看乳腺是否暢通,有沒有出現炎癥和乳腺增生的情況。
三、子宮
檢查會陰及產道的裂傷愈合情況。看看宮頸有沒有閉合,子宮有沒有恢復正常。骨盆底肌、組織緊張力恢復情況,以及陰道壁有無膨出。檢查陰道分泌物的量和顏色。如果是血性分泌物且量多,則表明子宮復舊不良或子宮內膜有炎癥。檢查子宮大小是否正常和有無脫垂。檢查子宮附件及周圍組織有無炎癥及包塊。剖腹產的產婦,還要注意檢查腹部傷口愈合情況,以及子宮與腹部傷口有無粘連。
產后新添癥狀
血暈和腰痛
周桂芬提醒,除了醫院產后的例行檢查,新媽媽們也要注意身體出現的以下兩種新添癥狀血暈和腰痛。
一、新媽媽在分娩之后,容易忽然性地頭暈眼花,還會伴有惡心、嘔吐、心神不寧等情況,這種病癥,在醫學上叫做血暈。產后,引發新媽媽頭暈和頭痛的原因有許多種,一般來說,低血糖、低血壓、貧血等原因比較普遍。產后,新媽媽的內分泌改變,體力還沒有得到完全恢復,容易出現心悸、乏力、出冷汗等情況。
周桂芬建議,有這些不適情況的新媽媽,要注意營養的補充,多吃一點能量高的食物,注意營養均衡,同時還要注意休息,保持愉悅心情。
二、產后腰痛嚴重。許多新媽媽,在生產之后會有腰酸背痛的癥狀?!皳{查,發生率高達30%—40%,是一種普遍的產后疾病。有些腰痛,會持續一個月左右,隨著產褥期的結束而結束,有些卻會遲遲不消?!?/p>
產后腰痛的原因有許多,新媽媽在孕期時,日益增大的子宮使得腰背承受太多的壓力,再加上內分泌系統的改變,身體機制處于不停地變化之中,骨盆韌帶松弛,體力也逐漸下降,腰痛感明顯。
對此,周桂芬建議新媽媽不要久坐久站,也不要過早地穿高跟鞋,以免因為重心的改變而給腰背更大的壓力,甚至帶來腰部肌肉和韌帶的損傷。記者 張慶萍
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