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　　產(chǎn)后抑郁癥是婦女在生產(chǎn)孩子之后，由于生理和心理因素造成的抑郁癥，癥狀有緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等，極少數(shù)嚴(yán)重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行為。

　　據(jù)統(tǒng)計，在分娩后的第一周，約50%-75%的女性出現(xiàn)輕度抑郁癥狀，10%-15%患產(chǎn)后抑郁癥，產(chǎn)后一個月內(nèi)抑郁障礙的發(fā)病率是非分娩女性的3倍。專家表示，雖然尚無足夠數(shù)據(jù)證明，產(chǎn)后抑郁癥患者比以前增多了，但現(xiàn)在生活壓力增大，導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥有所增加，從理論上分析是合理的。

　　產(chǎn)后抑郁癥是婦女在生產(chǎn)孩子之后，由于生理和心理因素造成的抑郁癥，癥狀有緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等，極少數(shù)嚴(yán)重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行為。

　　北京安定醫(yī)院臨床心理科副主任醫(yī)師許克勤介紹，產(chǎn)后抑郁癥不是一個單獨(dú)的、特殊的疾病，它就是抑郁癥，不過是發(fā)生在產(chǎn)后。

　　許克勤解釋說，在妊娠期間，孕婦體內(nèi)長時間的雌激素和孕酮水平升高。雌激素具有多種神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，在分娩以后的數(shù)小時內(nèi)，雌激素和孕酮的水平急劇下降，這一變化可觸發(fā)抑郁癥，這與月經(jīng)期之前激素水平變化可能觸發(fā)情緒不穩(wěn)和緊張情況極為相似。

　　事實(shí)上，包括青春期、更年期，還有妊娠、分娩等時期，都是抑郁癥的高發(fā)階段，因?yàn)閮?nèi)分泌發(fā)生了明顯變化。

　　臨床心理學(xué)博士朱建軍表示，婦女在懷孕和生產(chǎn)期間，伴隨生理、心理及環(huán)境的一系列變化，產(chǎn)后精神衛(wèi)生問題非常常見，其中產(chǎn)后抑郁是最常見的一種。

　　朱建軍說，產(chǎn)后抑郁癥患者感覺比以前多，但沒有足夠的數(shù)據(jù)來證明這一點(diǎn)。“現(xiàn)在大家生活壓力比較大，導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥有所增加，從理論上分析，這是合理的。”

　　專家表示，如果產(chǎn)婦已經(jīng)患上產(chǎn)后抑郁癥，產(chǎn)婦和家人也不要過于緊張和擔(dān)心，這是一種可防可治的疾病，只要盡早發(fā)現(xiàn)，到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行積極治療，一般預(yù)后良好，約70%的患者于一年內(nèi)治愈，僅極少數(shù)患者持續(xù)一年以上。“其實(shí)，絕大部分產(chǎn)后抑郁如果只是一種情緒反應(yīng)，是可以通過自我調(diào)節(jié)恢復(fù)的，如果焦慮抑郁持續(xù)兩周以上，自己控制不了，就應(yīng)該引起重視，注意排除疾病的可能。”

　　1 造成產(chǎn)后抑郁的原因是什么？

　　生理變化激發(fā)抑郁潛質(zhì)

　　臨床心理學(xué)博士朱建軍：這是生理和心理雙方面共同影響下產(chǎn)生的癥狀。

　　女性在產(chǎn)后，生理上會有一些變化，比如身體的激素水平會有較大變化。當(dāng)然，在這種生理變化的情況下，并不是都會抑郁，患者首先是有一些導(dǎo)致其抑郁的心理因素，也就是說，這些產(chǎn)后抑郁的人，平時就有一些抑郁，或者說有一些抑郁的潛質(zhì)，然后在生理出現(xiàn)這些變化的條件下，出現(xiàn)應(yīng)激，導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁。

　　產(chǎn)后抑郁歸根結(jié)底還是一個心理疾病，而心理疾病和生理疾病的不同就在于，當(dāng)一個人心理環(huán)境不好、壓力比較大的時候，可以轉(zhuǎn)成不同的心理疾病。如果正好趕上生孩子，激素水平有變化，就會導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥，而沒生孩子，也可能會產(chǎn)生別的心理問題。

　　2 產(chǎn)后抑郁到什么程度后需要去治療？

　　抑郁癥越早干預(yù)越好

　　朱建軍：這個目前還沒有標(biāo)準(zhǔn)，能夠說明到什么時候就要去治療。但是我的看法是：治療有兩種，一種是心理上的，一種是生理上的。心理治療并不是非得到了很嚴(yán)重的程度，才需要去醫(yī)院，哪怕是比較輕的產(chǎn)后抑郁，去做一些心理咨詢、心理調(diào)節(jié)，也是很有必要的。

　　北京安定醫(yī)院臨床心理科副主任醫(yī)師許克勤：只要發(fā)現(xiàn)有抑郁，無論是輕度、中度，還是重度，都應(yīng)該及時去看醫(yī)生。除了北大六院、回龍觀醫(yī)院、安定醫(yī)院，也可以去綜合醫(yī)院的心身科、神經(jīng)內(nèi)科或心理科就診，另外，也可以去心理診所。

　　相對而言，大部分心理咨詢機(jī)構(gòu)缺乏醫(yī)學(xué)背景，有時把抑郁癥當(dāng)作心理問題、心理反應(yīng)，一般要到中度、重度，比較嚴(yán)重了，才會建議患者吃藥。

　　實(shí)際上，只要診斷為抑郁癥，應(yīng)該越早干預(yù)越好。

　　3 產(chǎn)后抑郁對孩子是否有影響？

　　母親情緒影響孩子心理

　　朱建軍：產(chǎn)后抑郁影響的不僅僅是產(chǎn)婦一個人，其實(shí)對家庭，尤其對新生的孩子，都有影響。

　　因?yàn)閺男睦韺W(xué)上說，小孩在剛出生的這段時間，跟母親在情緒上有非常大的互相影響，如果母親很抑郁，新生兒也就很容易受到母親抑郁情緒的影響，這對小孩未來的心理發(fā)展是很不利的。

　　4 男性是否會得產(chǎn)后抑郁癥？

　　生活突變導(dǎo)致男性不適應(yīng)

　　朱建軍：男性患產(chǎn)后抑郁，目前還沒有聽說過有這樣的專業(yè)診斷。但是，在妻子生產(chǎn)后，可能由于生活環(huán)境的突然變化，導(dǎo)致男性產(chǎn)生一些不適應(yīng)，這是有可能的。比如說，有些新父親心智不是很成熟，自己還沒有做好心理準(zhǔn)備，甚至還像一個孩子一樣，什么事情都很難自己擔(dān)起責(zé)任，突然太太生了孩子，要擔(dān)起很大的責(zé)任，他就會在心理上不適應(yīng)，產(chǎn)生一定的抑郁情緒。

　　但這顯然不是產(chǎn)后抑郁癥。

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