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指導專家:廣東省婦幼保健院番禺院區婦科和秀魁主任醫師
卵巢雖小,卻是決定女性性征和生育的重要器官。然而,在婦科門診中,每天都有一些患者緊張地拿著B超單就診,因為B超提示卵巢有腫塊。其中部分患者是卵巢生理性囊腫———也叫卵巢瘤樣病變。這種囊腫一般不超過5cm,經后2-3天消失,可觀察2-3個月或口服避孕藥,如果囊腫持續存在或增大,則可懷疑是卵巢腫瘤。
卵巢腫瘤有良、惡性之分,及早發現和治療是關鍵。但卵巢腫瘤早期無明顯癥狀,且位置比較隱蔽,怎樣才能早發現呢?
1.積極做好健康體檢:最好每年至少做一次婦檢和盆腔超聲。
2.腹脹、腹圍增粗、腹部腫物:下腹或髂窩部出現有充脹、下墜感;衣服或腰帶明顯變緊;腹脹不適且發現腹部腫物。
3.腹痛:惡性囊腫多引起急性腹痛。
4.壓迫癥狀:腹壁及雙側下肢水腫,或一側下肢水腫、排尿困難、尿潴留、便急或大便不暢等。
5.月經紊亂。
判斷卵巢腫塊是生理性、良性或惡性,除了B超外,必要時可通過CT、MRI、腫瘤標志物來診斷。如為良性卵巢腫瘤時,可視腫瘤大小決定做手術還是定期追蹤檢查;若腫瘤繼續生長或懷疑惡變,則應該盡早手術。
一般來說,除非是雙側卵巢切除,單純的卵巢腫瘤剔除對生育的影響較小,腹腔鏡手術可保留卵巢,再經過適當的術后調理,受孕幾率還是很大的。(余錦境 林慧芳)
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