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　　北京大學生殖與遺傳醫(yī)療中心主任徐陽表示，目前冷凍卵子技術并不成熟，取卵過程也會引發(fā)一系列問題，而且我國從倫理和法律層面并沒有放開卵子冷凍技術的使用，這劑“后悔藥”并不是那么好吃的。讓我們來聽聽徐陽主任的專業(yè)解答。

　　冷凍步驟

　　1 使用藥物促排卵

　　為了一次獲得多個卵子，需要先用促排卵藥物，對女性的卵巢進行超生理刺激，這些步驟對卵巢都是有傷害的，所以試管嬰兒技術是需要有醫(yī)學指征的人才可以使用。反復多次的藥物刺激，是否會引起卵巢功能提前衰竭或引起卵巢腫瘤的發(fā)生雖然還沒有定論，但也是需要考慮的問題。如果對刺激反應過度，還會發(fā)生卵巢過度刺激綜合征，這是在刺激過程中比較容易發(fā)生的問題，嚴重時還會危及生命。

　　2 取卵

　　將取卵針通過陰道刺入卵巢，將卵子取到體外。穿刺取卵的過程是有創(chuàng)的，可能會出現(xiàn)其他臟器損傷、出血、感染等風險。

　　3 冷凍

　　目前主要采用玻璃化冷凍方法，是將高濃度的低溫保護劑在超低溫環(huán)境下由液態(tài)直接凍結為無結構、極其黏稠的玻璃狀態(tài)或無冰晶結構的固態(tài)，再把卵子放入保護液中，保護液在細胞內(nèi)發(fā)生玻璃化起到保護作用。處理后的卵細胞再放入零下196攝氏度的液氮中冷凍。

　　熱點答疑

　　冷凍卵細胞適應人群？

　　出于醫(yī)學需求，僅作為治療措施

　　在多數(shù)國家，冷凍卵子技術有嚴格的適用對象，比如需要進行放化療的腫瘤患者、需要使用大量免疫制劑治療的免疫性疾病患者。

　　根據(jù)生殖倫理原則，目前國內(nèi)能夠實施卵子冷凍的女性需要有醫(yī)學指征，并沒有開展對于健康女性進行卵子凍存來儲備生育力。

　　國內(nèi)有何相關規(guī)定？

　　無醫(yī)學指征國內(nèi)不允許做卵子冷凍

　　目前包括中國在內(nèi)的很多國家，對沒有醫(yī)學指征，不想結婚、但想要孩子的單身女性，是不被批準做冷凍卵子的。卵子冷凍成功率被過分夸大，如果認為凍上卵子就安全了，想什么時候懷孕都可以就大錯特錯，會使廣大女性錯過最佳生育時期。

　　卵細胞最合適的冷凍時間？

　　國際慣例是冷凍保存5年

　　卵細胞最合適的冷凍時間長度理論上講應該可以長期保存，前提條件是冷凍解凍技術都成熟。國際臨床上的慣例是冷凍卵子保存5年。我們國家目前還沒有真正的卵子庫，也沒有公開的相關數(shù)據(jù)。

　　解凍后受孕成功幾率？

　　10%-45%不等

　　由于不同國家對于女性婚姻狀態(tài)的要求和卵子儲存、捐贈技術的使用要求不同，全球范圍內(nèi)技術水平差異較大，文獻報道的卵子玻璃化冷凍復蘇率在84%-99%不等。解凍后受孕成功幾率也相對較低，文獻報道為10%-45%不等。

　　一次提取多少枚卵子為宜？

　　一次10-15枚卵子為宜

　　對于促排卵周期，一次獲得10-15枚卵子比較適宜。

　　國內(nèi)尚無統(tǒng)一收費標準。

　　冷凍卵細胞會有哪些風險？

　　冷凍過程可能發(fā)生損傷或壞死

　　由于卵子更為敏感，冷凍或解凍過程可能發(fā)生損傷或壞死；解凍復蘇后即使成活但不受精或異常受精的比例高；也有可能后期形成的胚胎質量差，發(fā)育潛能低。

　　通過冷凍卵子孕育的孩子缺陷率會更高嗎？

　　無數(shù)據(jù)表明缺陷率更高

　　目前還沒有文獻數(shù)據(jù)表明以這種方式出生的孩子缺陷率會增高。但冷凍卵子技術并不十分成熟，還沒有真正解決技術上的主要難關。

　　本版采寫/新京報記者 王卡拉

　　新京報制圖/師春雷

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