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　　3羊膜穿刺檢查

　　所謂羊膜穿刺檢查，徐振杰醫師表示：“羊膜穿刺是利用超聲波監視，請孕婦先排空膀胱后，讓孕婦平躺，經由超聲波檢查出胎兒與羊水分布的狀況。選擇腹部下針的穿刺地點，再消毒腹部的皮膚，超聲波導引之下，再利用細長的針經由孕婦的腹部、子宮和羊膜，來抽取約20毫升的羊水，將抽出的羊水送去做遺傳染色體與生化方面的檢查，由此診斷出胎兒染色體是否有異常狀況。”

　　“此項檢查除了可以檢驗出胎兒是否患唐氏癥外，還能檢查出胎兒是否有神經管缺陷等問題，因此，羊膜穿刺是檢查胎兒是否有染色體異常最常使用的方法之一；且羊膜穿刺的篩查幾率達99%，因此，只要你能配合醫師的診療，將能有效降低產下唐氏癥兒的幾率。”徐振杰醫師進一步說明。

　　羊膜穿刺的安全性

　　很多人都對羊膜穿刺有很大的誤解，認為此項檢查會造成胎兒缺手、缺腳的情況，其實這樣的說法是錯誤的。基本上，在有經驗的醫師的操作下，羊膜穿刺是很安全的。

　　母親方面

　　羊膜穿刺后可能會出現羊水少量的漏出及子宮收縮、腹部輕微的疼痛、早期破水、發炎等，但這些癥狀都很輕微，只要平躺休息幾天就能很快恢復。

　　胎兒方面

　　由于羊膜穿刺是在超聲波的監視下進行，所以傷害胎兒的幾率很低，更鮮少因為施行羊膜穿刺而導致胎兒畸形的情況；雖有報告顯示出，可能因羊膜穿刺導致流產、死產，但其幾率都很低。

　　當檢查異常怎么辦？

　　唐氏癥通常是可以經由早期篩查檢驗出來的，萬一件查出懷有唐氏癥兒，徐振杰醫師說，醫護人員會跟孕婦及其家屬說明唐氏癥兒將來可能面臨的問題，讓他們選擇是否要生下孩子。

　　若在懷孕24周前發現則可以選擇終止妊娠，若在24周后由于胎兒器官等都已逐漸成熟，也不好將胎兒取出，所以只能選擇繼續孕育小生命，直到胎兒生出。因此，建議你，當你決定懷孕時，一定要做好充足的產前檢查，以期最大可能地降低生出畸形寶寶的幾率。

　　需要做羊膜穿刺的對象

　　1 高齡產婦年滿34歲以上。

　　2 超聲波掃描篩查唐氏癥呈現高危險群。

　　3 唐氏癥血清篩查呈現危險群。

　　4 本身曾生過唐氏癥兒。

　　5 家族史曾經有過唐氏癥兒。

　　6 曾有過三次以上習慣性流產。

　　羊膜穿刺后可能會出現

　　羊水少量的漏出及子宮收縮、腹部輕微的疼痛、

　　早期破水、發炎等，不過，這些癥狀都很輕微，

　　只要平躺休息幾天就能很快地恢復。

　　如何做好充分的產前檢查計劃

　　檢查項目　　檢查時間　　　　　　　　附注

　　超聲波掃描　懷孕12～14周　　測量胎兒頸部后方透明帶的厚度

　　血清篩查　　懷孕15～20周　　檢查甲胎蛋白(AFP)、人類絨毛膜促性腺激素(HGG)或雌三醇(uE3)

　　羊膜穿刺　　懷孕16～18周　　抽取約20毫升的羊水，將抽出的羊水送去做遺傳染色體與生化方面的檢查

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