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　　對(duì)于第一次做媽媽的人來(lái)說(shuō)總是特別有意義，在孕育生命的同時(shí)，新媽媽們的身體也在經(jīng)歷著巨大的變化，其中最明顯的就是激素水平的波動(dòng)。激素的變化讓孕婦們產(chǎn)生乳房腫脹、晨吐、困乏等生理表現(xiàn)，還會(huì)帶來(lái)情緒的波動(dòng)。但它們是否會(huì)引發(fā)卵巢囊腫等婦科疾病？懷孕期間是否需要監(jiān)測(cè)激素水平呢？

　　北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師王琪說(shuō)，孕期一般很少單獨(dú)查激素水平，由于激素水平波動(dòng)造成卵巢囊腫的發(fā)生率非常低，所以，孕婦無(wú)需緊張激素水平波動(dòng)的危害性?！搬t(yī)院孕檢也沒(méi)有特地查激素水平。”

　　“一般來(lái)說(shuō)，孕婦和家人無(wú)需過(guò)分關(guān)注孕期激素水平波動(dòng)，孕期激素水平不在孕檢常規(guī)檢查中，可見(jiàn)它是正?，F(xiàn)象。有特殊情況的如原來(lái)激素分泌不良、甲狀腺有問(wèn)題、有不良孕產(chǎn)史的、黃體酮功能不全的，需要在懷孕期間關(guān)注激素水平波動(dòng)?！蓖梳t(yī)院婦科主任醫(yī)師任海穎說(shuō)。

　　臨床上，卵巢出現(xiàn)囊腫是普遍現(xiàn)象，大部分囊腫是由于卵巢的正常功能發(fā)生改變而引起的，所以會(huì)有人認(rèn)為懷孕期間激素水平波動(dòng)容易造成囊腫。但專家認(rèn)為，孕期激素波動(dòng)與卵巢囊腫并沒(méi)有必然關(guān)系，與胎停孕也沒(méi)有關(guān)系?！霸斐陕殉材夷[的原因很多，一般只有濾泡囊腫與激素分泌有關(guān)，腫瘤跟孕期激素改變也沒(méi)有關(guān)系，尤其與孕激素?zé)o關(guān)。卵巢囊腫一般都是良性的，經(jīng)婦科檢查、B超超聲檢查等都可以診斷出來(lái)。”

　　“囊腫如果在5厘米以內(nèi)大小，生長(zhǎng)緩慢的，不需要處理；如果在5厘米以上，在孕期沒(méi)有不良反應(yīng)，可以等妊娠期結(jié)束時(shí)，在囊腫足夠大、持續(xù)時(shí)間足夠長(zhǎng)的情況下，剖腹產(chǎn)將囊腫一起去除。但并不是每個(gè)人都要這樣做，如果囊腫沒(méi)有不良反應(yīng)，無(wú)需做什么處理，照常生產(chǎn)即可?！比魏７f說(shuō)。

　　■ 孕期激素

　　懷孕期間，體內(nèi)的激素在忙什么？

　　1 雌激素

　　促進(jìn)子宮及乳房成長(zhǎng)

　　懷孕的前3個(gè)月里，雌激素的含量會(huì)由正常水平迅速上升至普通含量的30－50倍，雌激素能夠促進(jìn)子宮以及乳房的成長(zhǎng)，保證子宮供血充足。它對(duì)韌帶和骨盆發(fā)生作用，使得韌帶松弛、關(guān)節(jié)支撐能力下降，因此孕婦容易感到背痛，腳踝腫脹。懷孕末期雌激素分泌達(dá)到高潮，與此同時(shí)，黃體酮含量下降。雌激素還能促進(jìn)皮膚色素相關(guān)的激素分泌，由此可以解釋孕婦的乳頭顏色變深，臉上容易產(chǎn)生雀斑。

　　雌激素是類固醇的一種，所以在懷孕期間，哮喘、濕疹、關(guān)節(jié)炎等依靠類固醇藥物治療的疾病都能有所好轉(zhuǎn)，還能促進(jìn)子宮和乳房在孕期的生長(zhǎng)。

　　2 黃體酮

　　放松肌肉增加尿量

　　黃體酮在排卵期間的分泌量不斷增加，它主要是為了保證子宮內(nèi)膜做好準(zhǔn)備迎接新受孕的卵子。它不僅能夠放松子宮部位的肌肉以防止子宮收縮過(guò)快，宮縮，而且對(duì)于全身肌肉的放松也能起到一定的作用。腹部肌肉的松弛會(huì)減慢食物消化速度，這也造成了反應(yīng)的遲鈍。

　　黃體酮還能擴(kuò)大腎臟，這就是為什么孕婦會(huì)有在晚上覺(jué)得尿量增加的原因。血管擴(kuò)大則導(dǎo)致血液流速減緩，所以當(dāng)孕婦站立時(shí)更容易出現(xiàn)靜脈曲張，腳踝腫脹，甚至血壓下降。因此，孕婦如果感到熱或站立時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)都會(huì)容易感到瞌睡。

　　3 恥骨松弛激素

　　放松聯(lián)合恥骨利于分娩

　　恥骨松弛激素在懷孕早期分泌達(dá)到最大值。它可以在懷孕初期的幾個(gè)月里，刺激促成新的血管的形成，并且為著床的卵子提供適宜的生長(zhǎng)環(huán)境。隨著懷孕過(guò)程的進(jìn)一步推進(jìn)，恥骨松弛激素的作用也發(fā)生了變化，它主要的任務(wù)漸漸變成放松聯(lián)合恥骨，這塊骨頭是骨盆前端的接合部。這樣，可以在分娩時(shí)為寶寶提供更大的空間來(lái)通過(guò)骨盆。

　　恥骨松弛激素往往會(huì)讓孕婦感到雙腿之間被人猛踢一腳的疼痛，卻有助于寶寶更容易分娩。這種激素的副作用有時(shí)被夸大，其實(shí)他并不會(huì)對(duì)整個(gè)身體造成很大影響，作用最多的還是對(duì)于產(chǎn)生它的部位，即子宮頸周圍的組織的影響。

　　4 人絨毛膜促性腺素

　　檢驗(yàn)是否懷孕的理想指標(biāo)

　　這種激素在懷孕初期能起到關(guān)鍵作用，使受孕成功。人絨毛膜促性腺素(HCG)在精子著床時(shí)開(kāi)始，由新受孕的卵子周圍的細(xì)胞分泌，并持續(xù)向母體發(fā)出繼續(xù)分泌激素的信號(hào)，阻止下個(gè)月的月經(jīng)來(lái)潮，讓?xiě)言羞^(guò)程繼續(xù)下去，所以HCG是檢驗(yàn)是否懷孕理想指標(biāo)。在月經(jīng)推遲的一周內(nèi)，HCG的濃度就足以測(cè)試出來(lái)，它是前3個(gè)月里保證懷孕順利進(jìn)行的關(guān)鍵。

　　這種物質(zhì)有抑制胃酸分泌的作用，能使胃酸顯著減少，消化酶活性降低，并會(huì)影響胃腸的消化吸收功能，此時(shí)，孕婦會(huì)感覺(jué)惡心、嘔吐、食欲下降，但癥狀會(huì)在孕后三個(gè)月左右漸漸消失，而HCG的分泌量在此時(shí)恰好減少。因此，有人認(rèn)為，孕婦感到惡心正是由于此種激素作用造成的。當(dāng)然，有些孕婦的惡心癥狀能持續(xù)整個(gè)懷孕過(guò)程，因此也有可能是其他激素也起了作用。

　　由于酸味能刺激胃液的分泌，提高消化酶的活性，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增加食欲，有利于食物的消化吸收，因此，多數(shù)孕婦喜歡吃酸味的食物，以抑制HCG分泌所帶來(lái)的消化能力減弱。

　　5 后葉催產(chǎn)素

　　引起子宮收縮保證分娩

　　它是腦下垂體后葉激素的一種，會(huì)一直伴隨整個(gè)孕期，它在分娩時(shí)會(huì)引起子宮的收縮，但在平時(shí)，由于黃體酮的鎮(zhèn)靜作用抑制，后葉催產(chǎn)素將勁頭憋在產(chǎn)期到來(lái)之前的懷孕后期。此時(shí)，子宮內(nèi)的細(xì)胞對(duì)后葉催產(chǎn)素的作用格外敏感，它的含量陡升，會(huì)引起真正的子宮收縮，保證分娩的進(jìn)行。在必要時(shí)，助產(chǎn)醫(yī)生也會(huì)給產(chǎn)婦靜脈注射這種激素。

　　后葉催產(chǎn)素還會(huì)促進(jìn)乳房周圍的母乳生成細(xì)胞收縮，擠壓乳頭分泌母乳。當(dāng)然，這種收縮造成的疼痛，是成就母親的辛苦和偉大的必經(jīng)過(guò)程。

　　6 泌乳刺激素

　　堅(jiān)持哺乳才能刺激分泌

　　顧名思義，這是種與哺乳相關(guān)的激素。泌乳刺激素由腦垂體分泌，在懷孕期間分泌量不斷增多，但由于雌激素的作用，它直到分娩之后雌激素下降后，才對(duì)乳房自由地產(chǎn)生影響，可以哺乳了。只要產(chǎn)婦堅(jiān)持哺乳，泌乳刺激素的分泌量才會(huì)不斷增加，乳量也會(huì)因此而增多。

　　有研究表明，泌乳刺激素會(huì)削弱產(chǎn)后婦女的性欲，但這一點(diǎn)目前還不能肯定，也有人認(rèn)為是由于睡眠不足以及新生兒無(wú)休無(wú)止的需求降低了母親對(duì)性的渴望。采寫(xiě)/新京報(bào)記者 潘波

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