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孕期檢查

孕期唐氏篩查有必要做嗎?

分類: 孕期檢查 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 04-08

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  昨天,有一位懷孕18周的孕婦來做檢查,問我有沒有必要做唐氏篩查,因為這個檢查屬于自費項目。我了解到很多孕媽媽在孕早期都像這位媽媽一樣猶豫過:唐氏篩查是否真的有必要?即使花錢查了又能查出什么?什么人需要做篩查?最后,這么一琢磨,一猶豫,往往就不再想花錢作這個篩查了。

  其實,從醫學的角度分析,唐氏篩查很有必要,準媽媽一定要引起足夠的重視。

  唐氏篩查是目前我國為防止先天智力低下兒出生,對全體孕婦采取的一種普查工作?!疤剖稀钡囊馑季褪俏覀兂Uf的“唐氏綜合征”,“先天愚型”也叫“21三體綜合征”,它是一種染色體病,正常人的第21號染色體只有一對(二條),而21三體兒的第21號染色體變成了三條,造成胎兒發生嚴重多發性先天畸形(特殊面容、先天性心臟病、大臟器功能異常及肢體異常),并伴嚴重的智力低下,生活基本不能自理,多數患兒未成年便夭折。所以產前篩查及診斷十分重要。

  近年此病的發生有增加趨勢,可能與環境污染有關,此病兒的出生往往給家庭帶來極大精神和經濟負擔。為了防止先天愚型兒的出生,做到早發現早解決;所以近年開始了對孕16-19周的孕婦開展了篩查工作。

  其實,篩查唐氏兒是一種經濟的無創性的檢查,即B超和孕中期血清學篩查,孕媽媽不要太擔心檢查帶來的經濟壓力。根據統計學計算,篩查結果分為高?;虻臀?。風險值大于1/380時(有些檢查方法風險值大于1/280)為高危,由于35歲以上為高齡孕婦,而35歲孕婦平均分娩先天愚型兒的風險率是約1/380,故將風險率切割值定為1/380;如高于這個值即為高危,反之為低危。只有當篩查提示為高危時才建議進一步做產前診斷即“羊水穿刺”分析胎兒的染色體,最后做出是否異常的診斷。羊水穿刺診斷也是一種安全的診斷方法,大可不必擔憂緊張。但一般選擇自愿,決定權在于孕婦本人。

  目前全世界各個國家,都在采用同樣的篩查方法。由于近年來開展此項工作,已經制止了許多先天畸形的出生,篩查工作很有成效。文/許怡民

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