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　　孕中期沒有不適，胎動正常，就可以忽略一些檢查嗎？不利因素給胎兒造成損害逐漸顯現(xiàn)的時候，更要加強孕檢。

　　唐氏篩查

　　(孕14周～孕20周)

　　唐氏篩查就是通過抽取孕婦血清進行檢測，并結合孕婦的預產(chǎn)期、年齡、體重和采血時的孕周等，計算出胎兒患有唐氏綜合征危險系數(shù)的高低。

　　唐氏綜合征又稱先天愚型，它是一種染色體畸形，患兒不僅嚴重智力低下，生活不能自理，還常伴有肢體畸形等問題。目前，這種病沒有好的治療辦法。

　　隨著環(huán)境(飲食)污染加重、化學藥物濫用、生育年齡延遲，以及吸煙、酗酒等不良習慣增多，導致唐氏綜合征患兒風險增多。每個準媽媽進入孕中期以后，都不能忽視唐氏篩查。

　　羊水穿刺(孕16周～孕20周)

　　羊水穿刺用以檢查胎兒染色體的數(shù)量和形狀有無異常，是否患有單基因遺傳病等，準確率達95%。“羊水穿刺是一種有創(chuàng)傷的產(chǎn)前診斷，不是每個準媽媽都要查。”李小姝說，除了唐氏篩查高危的孕婦以外，有不良孕產(chǎn)史者、反復流產(chǎn)者、35歲以上的高齡產(chǎn)婦、曾經(jīng)懷過染色體異常胎兒者等，需要在妊娠16～20周間進行羊水穿刺。

　　之所以選擇這個時段，主要是胎兒已經(jīng)長得比較結實了，而這時羊水也比較多，損傷一點絨毛對胎兒影響不大，無論羊水穿刺的安全性還是準確性都比較高。

　　糖尿病篩查(孕24周～孕28周)

　　妊娠24～28周還要做糖尿病篩查。糖尿病篩查時，準媽媽要先服用50克糖，等1小時后抽血檢查，最好早上早點來醫(yī)院，而且最好空腹來。

　　篩查異常不表示孕婦一定有糖尿病，近段時間的飲食習慣等都可能影響篩查結果，檢查異常人群可以進一步做糖耐量檢查來確診。

　　即便查出妊娠糖尿病也別過分擔心，把血糖控制好，不發(fā)生并發(fā)癥且胎盤功能良好的話，還是可以考慮妊娠足月后自然分娩的。

　　彩超檢查(孕24周左右)

　　這一時期，彩超可以看出胎兒頭顱、四肢、手指、心臟等是否有異常或畸形。

　　四維彩超在妊娠20周～28周做比較好。胎兒20周左右時，正是大腦突飛猛進的發(fā)育時期，太早檢查可能因胎兒發(fā)育較小，不能達到篩查畸形的目的；而超過28周以后，胎兒體格過大了，有些肢體畸形等可能看不清。超聲檢查也有一定局限性，它對于智力障礙、聽力障礙、視力障礙等并不能全部診斷出來。崔世紅提醒，每次超聲檢查只代表胎兒目前的狀況，不代表胎兒以后就很健康，有些畸形是在胎兒發(fā)育過程中逐漸表現(xiàn)出來的。

　　常規(guī)檢查莫忽視

　　(中期開始，每月一次)

　　除了唐氏篩查等特殊檢查，孕中期的圍產(chǎn)保健也不能忽視。因為圍產(chǎn)保健常規(guī)檢查可以幫助了解準媽媽的健康情況和胎兒的發(fā)育情況。

　　“至于準媽媽B超檢查的胎盤等級，就不能太過重視。”李小姝說，像人的面相一樣，有人看著年輕，可實際年紀卻很大，胎盤也一樣。B超檢查所說的胎盤等級只能作為參考，胎盤是否老化，必須結合羊水、胎動等綜合分析。

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