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　　孕中期沒有不適，胎動(dòng)正常，就可以忽略一些檢查嗎？不利因素給胎兒造成損害逐漸顯現(xiàn)的時(shí)候，更要加強(qiáng)孕檢。

　　唐氏篩查

　　(孕14周～孕20周)

　　唐氏篩查就是通過抽取孕婦血清進(jìn)行檢測(cè)，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等，計(jì)算出胎兒患有唐氏綜合征危險(xiǎn)系數(shù)的高低。

　　唐氏綜合征又稱先天愚型，它是一種染色體畸形，患兒不僅嚴(yán)重智力低下，生活不能自理，還常伴有肢體畸形等問題。目前，這種病沒有好的治療辦法。

　　隨著環(huán)境(飲食)污染加重、化學(xué)藥物濫用、生育年齡延遲，以及吸煙、酗酒等不良習(xí)慣增多，導(dǎo)致唐氏綜合征患兒風(fēng)險(xiǎn)增多。每個(gè)準(zhǔn)媽媽進(jìn)入孕中期以后，都不能忽視唐氏篩查。

　　羊水穿刺(孕16周～孕20周)

　　羊水穿刺用以檢查胎兒染色體的數(shù)量和形狀有無異常，是否患有單基因遺傳病等，準(zhǔn)確率達(dá)95%。“羊水穿刺是一種有創(chuàng)傷的產(chǎn)前診斷，不是每個(gè)準(zhǔn)媽媽都要查。”李小姝說，除了唐氏篩查高危的孕婦以外，有不良孕產(chǎn)史者、反復(fù)流產(chǎn)者、35歲以上的高齡產(chǎn)婦、曾經(jīng)懷過染色體異常胎兒者等，需要在妊娠16～20周間進(jìn)行羊水穿刺。

　　之所以選擇這個(gè)時(shí)段，主要是胎兒已經(jīng)長(zhǎng)得比較結(jié)實(shí)了，而這時(shí)羊水也比較多，損傷一點(diǎn)絨毛對(duì)胎兒影響不大，無論羊水穿刺的安全性還是準(zhǔn)確性都比較高。

　　糖尿病篩查(孕24周～孕28周)

　　妊娠24～28周還要做糖尿病篩查。糖尿病篩查時(shí)，準(zhǔn)媽媽要先服用50克糖，等1小時(shí)后抽血檢查，最好早上早點(diǎn)來醫(yī)院，而且最好空腹來。

　　篩查異常不表示孕婦一定有糖尿病，近段時(shí)間的飲食習(xí)慣等都可能影響篩查結(jié)果，檢查異常人群可以進(jìn)一步做糖耐量檢查來確診。

　　即便查出妊娠糖尿病也別過分擔(dān)心，把血糖控制好，不發(fā)生并發(fā)癥且胎盤功能良好的話，還是可以考慮妊娠足月后自然分娩的。

　　彩超檢查(孕24周左右)

　　這一時(shí)期，彩超可以看出胎兒頭顱、四肢、手指、心臟等是否有異常或畸形。

　　四維彩超在妊娠20周～28周做比較好。胎兒20周左右時(shí)，正是大腦突飛猛進(jìn)的發(fā)育時(shí)期，太早檢查可能因胎兒發(fā)育較小，不能達(dá)到篩查畸形的目的；而超過28周以后，胎兒體格過大了，有些肢體畸形等可能看不清。超聲檢查也有一定局限性，它對(duì)于智力障礙、聽力障礙、視力障礙等并不能全部診斷出來。崔世紅提醒，每次超聲檢查只代表胎兒目前的狀況，不代表胎兒以后就很健康，有些畸形是在胎兒發(fā)育過程中逐漸表現(xiàn)出來的。

　　常規(guī)檢查莫忽視

　　(中期開始，每月一次)

　　除了唐氏篩查等特殊檢查，孕中期的圍產(chǎn)保健也不能忽視。因?yàn)閲a(chǎn)保健常規(guī)檢查可以幫助了解準(zhǔn)媽媽的健康情況和胎兒的發(fā)育情況。

　　"至于準(zhǔn)媽媽B超檢查的胎盤等級(jí)，就不能太過重視。"李小姝說，像人的面相一樣，有人看著年輕，可實(shí)際年紀(jì)卻很大，胎盤也一樣。B超檢查所說的胎盤等級(jí)只能作為參考，胎盤是否老化，必須結(jié)合羊水、胎動(dòng)等綜合分析。

　　早孕期感冒發(fā)燒怎么用藥

　　159××××3321的讀者：我老婆懷孕一個(gè)多月了，這兩天感冒了還發(fā)燒該怎么用藥？平常該怎么防范？

　　鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師耿正惠：由于懷孕2周后到孕期12周，是致畸高度敏感期，在這一階段孕婦要謹(jǐn)慎用藥。若孕婦只是出現(xiàn)感冒癥狀時(shí)，可服用中成藥，像清熱解毒顆粒、板藍(lán)根沖劑、雙黃連口服液等；若感冒附帶炎癥時(shí)，可以使用阿奇霉素進(jìn)行消炎。建議孕婦盡快去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。因?yàn)閱尉透忻岸裕袐D可能不只是單純感冒，還會(huì)有炎癥出現(xiàn)或并發(fā)癥存在的可能。

　　精、卵相會(huì)如何安排時(shí)間

　　135××××5696的讀者：我的月經(jīng)周期28天，12天時(shí)測(cè)卵泡大小為20×17，想咨詢同房時(shí)間及間隔天數(shù)，以保證既不錯(cuò)過排卵期又保證精子質(zhì)量。

　　鄭大二附院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師樊永謙：理論上說，女性的卵泡在發(fā)育至20×18時(shí)，就已經(jīng)成熟，此后會(huì)排出卵子，但實(shí)際上，在卵泡發(fā)育期間存在很多變量，有時(shí)候卵泡發(fā)育成熟之后，遲遲不破的情況也是有的。而且要從卵泡的發(fā)育來判斷出排卵的日期，是經(jīng)過多次觀測(cè)后，才能得出結(jié)論的。建議讀者多去醫(yī)院觀測(cè)，以期得到精準(zhǔn)數(shù)據(jù)。

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