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　　產(chǎn)后無(wú)法完全恢復(fù)孕前的窈窕身材，跟懷孕期間讓體重直線加速成長(zhǎng)有很大的關(guān)系。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是孕期體重增加太多，而且有50%以上都胖在媽媽身上。為了讓正在懷孕的準(zhǔn)媽媽們正視孕期體重管理的重要性，本文首先以4個(gè)過(guò)重孕婦的案例，請(qǐng)產(chǎn)科醫(yī)師做診斷，營(yíng)養(yǎng)專家做飲食控制建議。另外，還提供給準(zhǔn)媽媽2項(xiàng)指標(biāo)幫助檢查、督促孕期體重，進(jìn)而達(dá)到“媽媽體重增加不多、胎兒正常生長(zhǎng)”的理想境界。

　　4個(gè)體重過(guò)重案例解析

　　CASE 1 胖26千克

　　姓名：沈玉萍

　　身高：164厘米

　　孕前體重：65千克

　　工作：早餐店老板

　　懷孕8個(gè)月媽媽體重：91千克

　　懷孕8個(gè)月寶寶體重：寶寶過(guò)重2周、頭過(guò)大一周。

　　不良體重增加：懷孕前期已經(jīng)增加15千克。

　　自述可能原因：

　　1肚子一餓就會(huì)想吐，所以不停地吃，但不喜歡吃甜食。

　　2有吃宵夜的習(xí)慣。

　　3前3個(gè)月整天都想睡覺。

　　孕期最大困擾：一動(dòng)就喘和累。

　　孕期健康狀況：媽媽除體重過(guò)重，產(chǎn)檢時(shí)無(wú)任何異常，胎兒30周之后有過(guò)大情形。

　　醫(yī)師診斷

　　1.這位媽媽孕前的BMI是24.2，勉強(qiáng)在正常范圍，但也瀕臨過(guò)重，而且目前仍在懷孕中，體重有可能還會(huì)再增加，因?yàn)橐雅至?6千克，所以后期會(huì)更容易喘或累。

　　2.其中15千克是在懷孕前期增加，所以“胖在媽媽身上”的部分居多。

　　3.建議和她情形類似的孕婦應(yīng)少量多餐，睡前可進(jìn)食，但不以高熱量食物為主。懷孕時(shí)準(zhǔn)媽媽容易疲倦，除多休息外，也要有適量的運(yùn)動(dòng)。

　　營(yíng)養(yǎng)建議

　　1.已經(jīng)入懷孕后期，切忌“想吃就吃”。

　　2.很多人誤以為不吃甜味的食物就是沒有攝取到糖分，所以很多水果的糖分便很容易被忽略。

　　3.宵夜最好喝杯牛奶即可。

　　CASE 2 胖30千克

　　姓名：王淑蓉

　　身高：165厘米

　　孕前體重：55千克

　　工作：業(yè)務(wù)員

　　生產(chǎn)時(shí)媽媽體重：85千克

　　出生時(shí)寶寶體重：3094克

　　生產(chǎn)方式：剖宮產(chǎn)

　　產(chǎn)后媽媽體重：80千克

　　不良體重增加：

　　前期體重沒有增加，中后期就不斷增加，曾有1個(gè)半月增長(zhǎng)6千克的記錄。

　　自述可能原因：

　　害喜期間體重完全沒有增加，中期產(chǎn)檢醫(yī)生曾告訴我胎兒不足1000克，因怕胎兒營(yíng)養(yǎng)不良，所以強(qiáng)迫自己吃很多東西，尤其偏好牛、羊肉，特別愛吃火鍋。

　　孕期最大困擾：

　　產(chǎn)后完全無(wú)法行動(dòng)，幾乎天天以計(jì)程車代步。

　　孕期健康狀況：

　　中后期曾一度血糖過(guò)高，但很快就恢復(fù)正常，之后媽媽、胎兒一切正常。

　　醫(yī)師診斷

　　1.整個(gè)孕期共胖了30千克真的是太多了，雖然寶寶出生時(shí)體重是正常的，媽媽也沒有因?yàn)檫^(guò)胖而有任何并發(fā)癥，但也可能因產(chǎn)道狹窄、脂肪增厚而無(wú)法順利從陰道生產(chǎn)，因而需要剖宮生產(chǎn)。

　　2.目前營(yíng)養(yǎng)不良的媽媽是少之又少，況且胎兒會(huì)主動(dòng)吸收大部分的營(yíng)養(yǎng)成分，所以只要媽媽均衡飲食，就不用擔(dān)心胎兒營(yíng)養(yǎng)不夠。

　　營(yíng)養(yǎng)建議

　　1.體重過(guò)重或肥胖常常是多吃和少動(dòng)所致。在飲食方面建議均衡飲食，不宜偏頗。

　　2.增重和減重一樣不宜快速，短時(shí)間內(nèi)體重驟增會(huì)讓身體負(fù)荷不良，日后也不易減重。

　　CASE3  胖35千克

　　姓名：林麗芬

　　身高：156厘米

　　孕前體重：43千克

　　工作：行政秘書

　　生產(chǎn)時(shí)媽媽體重：78千克

　　出生時(shí)寶寶體重：4235克

　　生產(chǎn)方式：剖宮產(chǎn)

　　產(chǎn)后媽媽體重：60千克

　　不良的體重增加情形：初期體重下降，5個(gè)月后體重持續(xù)增加直到出生。

　　自述可能原因：

　　害喜期間一吃就吐，體重曾一度下降，之后食欲變得非常好，常拿擔(dān)心胎兒為借口，就一直吃。

　　孕期最大困擾：

　　后期非常累，33周以后開始請(qǐng)假待產(chǎn)。

　　孕期健康狀況：

　　26周時(shí)曾血糖過(guò)高，控制食欲后28周血糖就恢復(fù)正常了。26周還檢查出有輕微的妊娠高血壓，服藥控制一直到生產(chǎn)。胎兒于32周后做產(chǎn)檢，一直到出生。

　　醫(yī)師診斷

　　1.這位媽媽孕前的BMI是17.7，所以懷孕期間原本可以多增重，以避免有早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。但胖35千克真是太多了，容易有并發(fā)癥，如血壓太高、妊娠糖尿病、寶寶過(guò)大等。

　　2.狀況和這位媽媽相同的要注意了，應(yīng)多注意飲食和血糖控制，并按時(shí)產(chǎn)檢和服藥控制血壓，以減少嚴(yán)重并發(fā)癥的產(chǎn)生。(由產(chǎn)科醫(yī)師開一些控制血糖及血壓的藥，孕婦可遵醫(yī)囑服用)

　　營(yíng)養(yǎng)建議

　　1.懷孕期間有高血壓或水腫則要控制鈉的攝入，含鈉較高的食物如鹽漬品、鹵制品、罐頭食品及快餐等，最好不要吃。

　　2.一旦發(fā)現(xiàn)孕期體重增加超出預(yù)期，就應(yīng)該檢查自己的飲食習(xí)慣。例如很多人都知道，蛋白質(zhì)可以幫助嬰兒發(fā)育，而同樣含蛋白質(zhì)高的豆干和瘦肉，大家都以為豆干是素的，殊不知其含油脂量也很高。

　　CASE4  胖25千克

　　姓名：陳宜芳

　　身高：162厘米

　　孕前體重：47千克

　　工作：無(wú)

　　生產(chǎn)是媽媽體重：72千克

　　生產(chǎn)時(shí)寶寶體重：3351克

　　生產(chǎn)方式：自然產(chǎn)

　　產(chǎn)后媽媽體重：60千克

　　不良體重增加情形：妊娠5個(gè)月就已經(jīng)胖了12千克

　　自述可能原因：

　　害喜期間只有吃面包不吐，所以常吃。

　　健康狀況：

　　產(chǎn)檢時(shí)媽媽、胎兒均無(wú)異常。

　　醫(yī)師診斷

　　1.這位媽媽孕前的BMI是17.9，有點(diǎn)過(guò)瘦，所以懷孕期間原本可以再增重，以避免早產(chǎn)。

　　2.雖然胖了25千克，但產(chǎn)后立即減了12千克，表示有些重量是因?yàn)樗[以及懷孕時(shí)循環(huán)量增加所造成的，生產(chǎn)后等水腫消失，體重自然會(huì)減少很多。

　　營(yíng)養(yǎng)建議

　　1.懷孕前期每日所需增加的熱量，其實(shí)只要2片白面包、1杯牛奶和3片蘇打餅干就足夠了。體重過(guò)重的孕婦雖然也不宜在懷孕期間減重，但每日熱量的攝取還是要嚴(yán)格把關(guān)。

　　2.各式各樣的面包可能因其制作過(guò)程和配料而附帶了過(guò)多的油脂和熱量，所以并不建議食用。如果孕吐是因?yàn)楹ε掠蜔熚叮胝{(diào)方式應(yīng)避免油膩，熱量來(lái)源改以糖類取代即可。

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