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近日,媒體紛紛刊登《妻子難產(chǎn)丈夫拒不簽字手術(shù) 致死兩條人命》的消息,這一事件引起許多準(zhǔn)媽媽的恐慌。“大夫,我能順產(chǎn)嗎?”昨日,在山東省立醫(yī)院產(chǎn)科病房,一名即將臨產(chǎn)的產(chǎn)婦不安地問醫(yī)生。當(dāng)醫(yī)生告訴她體重超標(biāo)易難產(chǎn)、需做剖腹產(chǎn)手術(shù)時,她很恐慌。據(jù)了解,許多準(zhǔn)媽媽由于營養(yǎng)過剩、體重超標(biāo)等因素,難產(chǎn)的現(xiàn)象越來越多。
胎兒過大易造成難產(chǎn)
“胎位不正、產(chǎn)婦心理承受力差或骨盆過小,都可能造成難產(chǎn)。”濟(jì)南市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張啟林說,其中胎兒本身的問題是難產(chǎn)的主要原因,最常見的情形是嬰兒的頭部太大。通過超音波測量可知頭部大小。若胎兒頭部超過10厘米,生產(chǎn)會比較困難;超過10.5厘米,自然分娩幾乎不可能。
另外,原本適合自然分娩的孕婦,因心理壓力過大,在臨產(chǎn)時出現(xiàn)難產(chǎn)只能臨時改用剖腹產(chǎn),其中大部分就是“80后”,而且這種趨勢越來越明顯。
省立醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李戰(zhàn)娥也強(qiáng)調(diào),胎兒的平均體重為3300到3400克,太大的胎兒易造成產(chǎn)道的破裂及增加難產(chǎn)的幾率。
營養(yǎng)過剩催生巨大兒
張啟林介紹,正常的新生兒體重在三四公斤左右,超過4公斤的就屬“巨大胎兒”。巨大兒以前較少見,但近兩年卻很普遍。該科出生的近20個新生兒中,就可能有一個是巨大兒。今年曾接診一名40多歲的孕婦,因?yàn)閷俑啐g產(chǎn)婦,家人怕胎兒的營養(yǎng)供應(yīng)不足,就經(jīng)常吃海參進(jìn)補(bǔ)。臨產(chǎn)時,孕婦體重比懷孕前增加了20多公斤,出生的嬰兒體重達(dá)5.5公斤。
記者從山大齊魯醫(yī)院、山東省千佛山醫(yī)院婦產(chǎn)科也了解到,致難產(chǎn)的原因主要是營養(yǎng)過剩導(dǎo)致胎兒太重。很多家庭擔(dān)心產(chǎn)婦營養(yǎng)不夠,頓頓魚肉、人參、燕窩……
齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長史德煥談到,有些產(chǎn)婦甚至一天吃5頓,再加上現(xiàn)代女性普遍缺乏運(yùn)動,所以很多人在孕期嚴(yán)重超重。“這些飲食上的誤區(qū)還導(dǎo)致了妊娠糖尿病發(fā)病率的上升。”
體重增加別超15公斤
準(zhǔn)媽媽千萬不要以提供胎兒營養(yǎng)為由,對飲食毫無節(jié)制。山東圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會副主任郝天羽介紹,懷孕期間,孕婦體重增加控制在15公斤以內(nèi)為宜,如果整個孕期增加20公斤就是危險信號。
孕婦體重過重會產(chǎn)生許多并發(fā)癥,如慢性高血壓、妊娠糖尿病及胎兒過大導(dǎo)致難產(chǎn);剖腹產(chǎn)的比例會增高,手術(shù)及麻醉的困難度、麻醉后的并發(fā)癥及術(shù)后的傷口復(fù)原都是問題;尤其是高血壓患者在生產(chǎn)前后所引起的心臟衰竭,甚至?xí){母子的生命。
郝天羽介紹,科學(xué)控制體重的方式是從孕早期(懷孕3個月以內(nèi))開始。不必因擔(dān)心胎兒的發(fā)育而強(qiáng)迫自己吃這吃那,應(yīng)進(jìn)行平衡合理地營養(yǎng)供給,補(bǔ)充多種維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,少吃油膩食物,多餐少食。
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