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　　問：在懷孕期間，準媽媽體內的激素究竟是怎樣變化以及起何種作用的？

　　江蘇省中西醫結合醫院內分泌科主任醫師劉超：懷孕期間，垂體、卵巢和胎盤分泌的各種激素相互協調，才能維持正常的妊娠。尤其是雌、孕激素，對于調節母體與胎兒的正常代謝起到了極其重要的作用。

　　為了適應妊娠的需要，孕期雌、孕激素水平均會明顯上升，這不僅由母體自身分泌，更多的還來自于胎盤的分泌。

　　雌激素的主要作用是促進女性生殖器官的發育和第二性征的出現，并維持其在正常狀態。此外，雌激素還能調節骨代謝以及脂代謝，并增加醛固酮水平，加重水、鈉渚留。孕期雌激素水平的升高，能促進子宮肌增生，提高其興奮性及對催產素的敏感性，有助于分娩。

　　近年來多項研究發現，雌激素對于神經系統的調節也起到了重要作用。國內外研究表明，雌激素能夠增加乙酰膽堿等神經遞質的合成和傳遞，從而對學習記憶及認知功能的正常發揮起到重要的影響。另外，雌激素可減少膽堿酯酶抑制劑的代謝轉化，故可增加血中膽堿酯酶的濃度，從而對情緒及神經狀態起到有益作用，調節學習、記憶和認知功能。此外，雌激素對神經元功能和生長也有明確的促進作用。

　　而另一種孕期重要的激素——孕激素，則主要作用于子宮內膜和子宮平滑肌等，為受精卵的著床和妊娠的維持提供基本保障作用，抑制母體對胚胎的免疫排斥反應，而且，孕酮必須在雌激素作用的基礎上才能發揮作用，為分娩后的泌乳作充分準備。

　　因此，孕產及哺乳期母體激素的變化，能重塑大腦，改變腦部某些區域神經元的大小，有可能使孕婦變得更敏銳、更聰明。至于常有孕婦抱怨說懷孕使她們變笨，則有可能是因為，在妊娠期間，懷孕對準媽媽來說是最重要的一件事情，也容易成為出小差錯的借口，而且，孕婦常會出現睡眠欠佳或注意力轉移的問題，也會從某種程度上影響她們的認知和行為。

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