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　　信息時報訊 (記者 張秀麗 通訊員 黃賢君) 近期，廣州醫科大學附屬第三醫院順利完成兩例罕見的宮內減胎手術。其中一例是一位25歲的媽媽懷上了雙胞胎(單絨毛膜雙胎)，但不幸的是，其中一名胎兒是無腦兒。由于兩名胎兒在胎盤內存在相連的血管，正常胎兒在“搶營養”資源上處于劣勢，“生存”受到威脅。為此，家長要求醫生幫忙減滅“異常胎兒”。該院產前診斷中心主任陳敏博士通過射頻消融減胎手術，成功終止了“問題寶寶”的生長。術后監測，保留的胎兒未見異常。

　　陳敏介紹，當多胎出現“問題胎兒”，影響正常胎兒時，應盡快做減胎手術，保存正常胎兒。一般單絨毛膜雙胎妊娠建議在15周過后做手術，而雙絨毛膜雙胎則建議在12周做手術。

　　現在減胎手術主要采用經心內注射氯化鉀減胎和射頻消融減胎。陳敏介紹，對于雙絨雙胎可采用經心內注射氯化鉀減胎。具體操作是：在B超引導下將穿刺針瞄準擬減滅胎的心搏處，穿刺針穿過孕婦腹壁、子宮壁直至胎心搏動處，向心腔或心腔周圍注射氯化鉀。等待胎心搏動消失、胎動停止。

　　不過，“單絨毛膜雙胎中選擇性減胎不能使用傳統的氯化鉀注射法，因為氯化鉀能通過胎盤血管吻合到達另一胎兒。推薦使用激光/雙極電凝閉塞臍帶或射頻消融減胎術”。術后，“問題胎兒”不需要馬上取出來，但因為已經被切斷了一切“糧食”，將不再繼續生長。“問題胎兒”也會隨著正常胎兒的不斷生長被“擠扁”在子宮的角落里。

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