小周懷孕5個月了，這幾天總是愁眉苦臉，原來是這段時間便秘，這幾天又加重了，大便帶血，生痔瘡了。同事王大姐開導她：俗話說十女十痔，痔瘡人人都有，懷孕后都會加重的，沒關系，不用治，生完孩子痔瘡就好了。可小周還是有些擔心，真的不用治嗎？很想知道痔瘡到底是怎么回事，有沒有解決的好辦法。

　　孕媽媽在孕期常常會出現一些不舒服的狀況，比如上面小周提到的痔瘡。對于痔瘡，很多孕媽媽往往存在一些誤區，認為痔瘡只是小病，沒有多大關系，在生兒育女這個重大責任下，任何事情都可以往后推，往后放；也有人認為，在懷孕期間，寶寶的健康是最重要的，如果去治療或使用藥物的話可能影響胎兒的發育等。其實，這些看法都是不全面的，現在讓產科醫生來教您如何對待“痔瘡”。

　　什么是痔瘡

　　人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團，稱為痔瘡，是一種慢性疾病。根據發生的部位不同，痔瘡可分為內痔、外痔、混合痔。內痔常有便血和脫垂的現象，外痔則主要是在肛門周圍有圓形或橢圓形的皮下血塊，而混合痔則兼有內痔和外痔的特性。孕媽媽由于子宮壓迫盆腔靜脈，妨礙血液循環常常會發生痔瘡。

　　痔瘡有哪些表現

　　孕媽媽們怎樣知道自己患了痔瘡？痔瘡有哪些表現呢？

　　孕期痔瘡的表現有便血，多因糞便擦破粘膜或排糞用力過猛，引起血管破裂而出血。此外，還有痔塊脫垂和瘙癢感等表現。

　　輕者：多為大便或便紙上帶血，只有在大便時有痔塊脫垂，便后可自行回納，常會有較輕的疼痛感。

　　重者：重者為噴射狀出血，便血數日后可自行停止。痔塊脫垂時需用手推回，疼痛感較明顯。晚期肛門周圍還會有瘙癢不適，甚至出現皮膚濕疹，孕媽媽會極為難受。

　　孕期為什么容易患痔瘡？

　　孕媽媽們為什么容易生痔瘡呢？原因主要有以下幾種：

　　首先，懷孕后隨著胎兒的生長，子宮日漸增大，使盆腔內的血液回流受阻，肛門周圍靜脈叢的血液淤滯，靜脈迂曲成團，很容易形成痔瘡。

　　其次，孕期分泌大量的黃體酮，可以使子宮平滑肌松弛，也可使大腸蠕動減弱，引起排便不暢，因此孕媽媽比常人更容易生痔瘡。

　　另外，孕期運動不足、飲食習慣不良、擔心用力排便影響胎兒、精神壓力大、體質差異等都有可能引起便秘，長期的排便不暢則會導致痔瘡。

　　痔瘡有哪些危害

　　雖然痔瘡不是大病，但會造成身體的不適，還會影響情緒的穩定，孕媽媽們不可輕視哦。

　　引起貧血  如果孕媽媽長期、反復地出血，會引起貧血，表現為頭昏、氣短、疲乏無力、精神不佳等癥狀。

　　造成精神負擔  患嚴重痔瘡時，由于痔塊不斷變大，發展到一定程度即可脫出肛門。在行走、咳嗽等腹壓稍增時，痔塊很容易脫出，嚴重影響了孕媽媽的情緒，造成很大的精神負擔。

　　影響產后恢復  分娩時易使痔瘡水腫、外翻、脫出或嵌頓，而且難以回納，會給產婦帶來極大的痛苦，嚴重影響媽媽們的產后的恢復。

　　所以，對痔瘡帶來的痛苦和危害，不能像王大姐所說的那樣置“痔”不理。

　　醫生叮嚀

　　平時，孕媽媽應當積極進行適當的運動，以促進胃腸蠕動和血液循環；適量吃些含纖維素較多的蔬菜，少吃辣椒、芥末等刺激性食物；注意潤腸食品的攝取，如香蕉、蜂蜜等；平時孕媽媽還要避免久坐久站。

　　孕期痔瘡怎樣治療？

　　孕媽媽患痔瘡后，一般不主張立刻手術治療，可選用保守療法，等到產后再行進一步治療。如果情況嚴重，就要選擇適當的時機進行手術治療。這是因為產后隨腹壓的降低，靜脈回流障礙的解除，體內孕激素含量逐漸降低，痔塊一般會在4個月內縮小。因此，王大姐所說的生完孩子痔瘡就會好轉是有一定道理的。此時若癥狀消失，可免手術之苦。若仍有痔塊存在，再進行手術治療，這時痔塊已較妊娠時明顯變小，手術痛苦會相對減小，療程也會明顯縮短。

　　保守治療  保守治療主要是使用一些外用藥。但必須注意的是：孕媽媽在選用痔瘡膏時要謹慎。市面上常見的痔瘡膏，常含有麝香、牛黃、珍珠等藥物成分，如麝香具有活血散結、止痛和催生下胎的作用，孕媽媽使用后容易發生流產或早產。如需用藥，最好到醫院請教專業醫生，在醫生的指導下使用治療軟膏、痔瘡專用栓劑等。

　　手術治療  需手術治療者，應選擇合適的手術時間。懷孕早期的手術刺激易導致流產，懷孕晚期較難安排手術時的姿勢。懷孕中期，孕媽媽已進入穩定期，體內形成了適應胎兒生長的新的平衡，實施手術相對來說比較安全，但仍要注意麻醉方式的選擇和使用藥物的安全性。

　　生活調養  如果痔瘡不嚴重，又比較排斥藥物，孕媽媽可以從以下幾個方面進行調養來減輕痔瘡的不適。

　　養成良好的排便習慣  孕媽媽要養成定時大便的習慣，最好的時間是在飯后，特別是在早餐后，在排便時不要太過用力。不管有沒有便意，都應按時去廁所，久而久之就會養成按時大便的習慣。在每次大便后要做好清潔工作，用濕潤的薄棉紙、嬰兒用紙或含藥物的卷紙(永遠都不要用肥皂)，輕輕拍干，千萬不要擦或蹭，這點很重要。

　　日常飲食調節  多吃一些含纖維素多的綠葉蔬菜和水果，如菠菜、韭菜、葡萄干、無花果、梨和豆類食品。避免攝取含酒精、辛辣、酸的或易導致便秘的食品。多飲水，每天早晨空腹喝一杯開水，能刺激胃腸蠕動，一天最好喝6～8杯水。

　　注意保健  在大便之后將痔瘡輕輕地推送回去，然后在患處涂上一些膠狀油。也可用1%～2%蘇打水坐浴，每晚一次，保持外陰部位清潔。為了預防痔瘡的形成，孕媽媽可少量沖服或外用緩瀉藥，但一定要有醫生的醫囑，不可自行服藥。

　　醫生叮嚀

　　生活中，孕媽媽要注意保持肛門清潔，便后要進行肛門清洗，避免殘留的糞渣刺激肛門周圍的皮膚。加強肛門鍛煉對痔瘡也有一定的預防作用，動作非常簡單，只需自行收縮肛門，放松后再收縮，連續做3次，每次1分鐘，每日3～7次。

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