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　　網(wǎng)友問(wèn)：懷孕后胯部疼怎么辦？

　　我現(xiàn)在懷孕5個(gè)多月了，現(xiàn)在右胯部疼的厲害，特別是晚上睡覺(jué)都不能左右翻身，從床上坐起來(lái)都疼的只有使勁按著床邊才能坐起來(lái)，走路都是一瘸一瘸的；有時(shí)右腿及胯部偶爾還會(huì)像針扎一樣疼。請(qǐng)問(wèn)這是為什么呢？有什么辦法能緩解嗎？

　　專家答：孕期由于激素水平改變，子宮增大，恥骨聯(lián)合分離會(huì)引起神經(jīng)壓迫及韌帶關(guān)節(jié)勞損松弛導(dǎo)致腰腿、骨盆、脊椎疼痛，而且增大的子宮使身體的重心發(fā)生改變，骨盆和脊柱的彎曲度加大，為保持直立不得不保持伸直姿勢(shì)保持平衡，因此會(huì)產(chǎn)生腰腿疼痛、手臂麻木。建議做好孕期保健，注意營(yíng)養(yǎng)和休息，減少導(dǎo)致肢體疼痛的活動(dòng)，適當(dāng)活動(dòng)，多吃含鈣高的食物，多曬太陽(yáng)，促進(jìn)鈣的吸收。

　　網(wǎng)友問(wèn)：我半夜經(jīng)常腿抽筋，很痛，現(xiàn)在每天都在補(bǔ)鈣為什么還缺鈣呢？請(qǐng)問(wèn)有什么更好的辦法能緩解這個(gè)癥狀呢？

　　專家答：半數(shù)以上的懷孕婦女在孕期尤其在晚上睡覺(jué)時(shí)會(huì)發(fā)生腿部抽筋。懷孕后，對(duì)鈣的需要量明顯增加。懷孕后，尤其在孕中、晚期，每天鈣的需要量增為1200毫克。如果膳食中鈣及維生素D含量不足或缺乏日照，會(huì)加重鈣的缺乏，從而增加了肌肉及神經(jīng)的興奮性。夜間血鈣水平比日間要低，故小腿抽筋常在夜間發(fā)作。另外手足抽筋也還見(jiàn)于妊高癥等疾患。

　　如果血壓正常多考慮缺鈣引起。建議孕期注意均衡飲食，合理營(yíng)養(yǎng)，多吃含鈣高的食物。也可以補(bǔ)足鈣劑。平時(shí)適當(dāng)活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，促進(jìn)鈣的吸收。

　　網(wǎng)友問(wèn)：唐篩結(jié)果為1：500，醫(yī)生要我作羊膜穿刺手術(shù)，我的孩子會(huì)是唐氏兒?jiǎn)幔蚰ご┐淌中g(shù)會(huì)傷害到孩子嗎？

　　專家答：產(chǎn)前唐氏綜合癥篩查的簡(jiǎn)稱唐篩。唐氏綜合征(又稱先天愚型)是一種先天性染色體異常的疾病，患兒的典型特征是體貌異常、智力低下，生活不能自理，且壽命短，其患病率為1/800~1/600。預(yù)防唐氏綜合征的最好方法就是進(jìn)行產(chǎn)前篩選檢查，簡(jiǎn)稱唐篩，其目的是通過(guò)化驗(yàn)孕婦的血液，來(lái)判斷胎兒患有唐氏綜合征的危險(xiǎn)程度。而這種方法只是一種篩查，唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏綜合征的幾率有多大，不能明確胎兒是否患上唐氏綜合征。也就是說(shuō)檢查結(jié)果指數(shù)偏高時(shí)，患唐氏綜合征的幾率較大，但并不代表一定有問(wèn)題。反之如果屬于“低危”也并不代表孩子就沒(méi)有患唐氏綜合征的可能。如果唐篩檢查為高風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)一步做羊水穿刺檢查進(jìn)行染色體分析。

　　做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16～20周，因?yàn)檫@時(shí)胎兒小，羊水相對(duì)較多，胎兒漂在羊水中，用針穿刺抽取羊水時(shí)， 不易刺傷胎兒。

　　網(wǎng)友問(wèn)：B超檢查寶寶頭偏小怎么辦？

　　專家答：不知您寶寶頭偏小多少？胎兒頭偏小一方面考慮受孕時(shí)間晚，另一方面不排除胎兒本身發(fā)育偏小；另外孕期B超檢查也具有一定的局限性。一般來(lái)說(shuō)，胎兒頭偏小與實(shí)際孕周相差一周可視為正常范圍。建議您平時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)，均衡飲食。如果寶寶頭偏小明顯低于正常值。那就需要進(jìn)一步查找原因。

　　網(wǎng)友問(wèn)：醫(yī)生檢查說(shuō)胎兒過(guò)小，我該怎么辦？

　　專家答：不知您平時(shí)月經(jīng)是否規(guī)律？月經(jīng)周期如何？胎兒小一方面考慮受孕時(shí)間晚，另一方面不排除胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。對(duì)懷疑胎兒生長(zhǎng)受限的孕婦，應(yīng)盡可能找出可能的致病原因。越早治療越好。另外孕婦注意休息，均衡膳食，吸氧，左側(cè)臥位改善子宮胎盤血液循環(huán)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

　　答疑專家 余梅 主任醫(yī)師 北京瑪麗婦嬰醫(yī)院產(chǎn)科專家。

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