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　　前不久，一位網民給我來信，說她的老公正在使用長效干擾素治療乙型肝炎，而她卻意外懷孕。問這個孩子能不能要？

　　干擾素有抗增殖作用，可抑制蛋白質合成，屬于妊娠期安全程度C級藥物。女性在干擾素治療期間懷孕可能導致流產、胎兒生長緩慢或早產。有研究顯示，聚乙二醇干擾素+利巴韋林治療丙型肝炎期間未發現精子量的改變，但可見精子質量異常，導致圓細胞精子比值增加(反映精子異常)和精液DNA碎片指數明顯增加(反映精液染色體結構)。圓細胞精子比值于停藥4個月后恢復正常，但精液DNA碎片指數在停藥8個月后仍未恢復正常。因此，在使用干擾素期間及停藥后6個月內，男女雙方都應該注意避孕。

　　但是，如果男性在使用干擾素治療期間妻子意外懷孕了，妊娠是中止還是繼續？我們可以參照丙型肝炎男性在干擾素+利巴韋林治療期間妻子意外懷孕的研究。有人總結了男性在干擾素+利巴韋林治療期間妻子意外懷孕的文獻報道，其中生育健康嬰兒12例，流產5例，未發現先天性畸形胎兒出生。因此，男生在使用干擾素治療期間妻子意外懷孕了，不一定都要選擇中止妊娠，可以根據自己的年齡和生育要求權衡利弊后決定，但有可能導致流產。若發生先兆流產，不要強行保胎；未流產者應盡可能利用超聲波等檢查進行孕期監測，以免生出畸形或有缺陷的嬰兒。

　　北京地壇醫院主任醫師 蔡晧東

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