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　　恭喜、恭喜你！懷孕了！當(dāng)你確定懷孕的那一瞬間，新生命早就開始在體內(nèi)孕育……為了讓自己及寶寶安全度過整個(gè)懷孕過程，首先，你一定要確定自己是否屬于“高危險(xiǎn)名單”中。具專家介紹，基本上我們會(huì)將下列幾項(xiàng)因素，如孕婦本身的因素、胎兒的因素、胎盤的因素、孕婦的社會(huì)背景，列為觀察重點(diǎn)。

　　孕婦本身哪些因素會(huì)導(dǎo)致高危險(xiǎn)孕婦的情況發(fā)生？專家介紹可以根據(jù)孕婦本身過去及現(xiàn)在的健康狀況，是否罹患過高血壓、糖尿病、心臟病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、紅斑性狼瘡等疾病，在年齡方面是否為高齡懷孕、未成年懷孕等，來進(jìn)行評(píng)估。

　　1、高齡孕婦

　　所謂的“高齡懷孕”是指超過34、35歲以上的孕婦。

　　影響

　　高齡懷孕會(huì)提高胎兒染色體異常的機(jī)率，尤其又以40歲以上的準(zhǔn)媽媽最危險(xiǎn)。所謂的染色體異常是指，染色體在數(shù)目或構(gòu)造上有問題，最常聽到的就是唐氏癥，但高齡的準(zhǔn)媽媽們也不用太過于擔(dān)心，通常只要能夠按時(shí)產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前篩檢等，還是能降低生出異常胎兒的機(jī)率。

　　2、未成年孕婦

　　未成年懷孕是指16、18歲以下懷孕。

　　影響

　　＊營養(yǎng)不良。

　　＊子宮內(nèi)生長遲滯。

　　＊早產(chǎn)。

　　＊新生兒死亡率增加等問題。

　　雖然青少年懷孕其胎兒染色體異常的情況要比高齡產(chǎn)婦來的低，但由于小媽媽們生理尚未成熟，所以適應(yīng)懷孕機(jī)制情況差，因此容易有營養(yǎng)不良、子宮內(nèi)生長遲滯、早產(chǎn)、新生兒死亡率增加等問題；不僅如此，小媽媽們還要面對學(xué)業(yè)、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等各方面的壓力，更是讓小媽媽們心理增添不少負(fù)擔(dān)。

　　3、患有糖尿病、高血壓、甲狀腺亢進(jìn)等疾病的孕婦

　　其實(shí)，較令人擔(dān)心的是孕婦本身不只年齡過高還合并糖尿病，或心血管疾病，或高血壓、甲狀腺亢進(jìn)等疾病，這時(shí)不僅需要產(chǎn)科醫(yī)師的專業(yè)配合外，更需要其它專科醫(yī)師的協(xié)助，才能讓孕婦順利度過整個(gè)懷孕、生產(chǎn)過程。至于懷孕后才出現(xiàn)糖尿病、高血壓的準(zhǔn)媽媽們，只要按時(shí)的接受“產(chǎn)前檢查”都能即早發(fā)現(xiàn)、即早治療。

　　4、體重過重的孕婦

　　很多人在懷孕時(shí)總有“一人吃兩人補(bǔ)”的觀念，過補(bǔ)的結(jié)果，就容易有胎兒過重的問題。

　　影響

　　＊肩難產(chǎn)。

　　＊產(chǎn)后大出血。

　　＊產(chǎn)程遲滯。

　　＊寶寶則有巨嬰癥。

　　現(xiàn)在的寶寶的確要比以往多些份量，就目前而言，女寶寶出生大約為3100-3150公克；男寶寶則約為3200公克左右。而胎兒體重過重是指超過3800公克或4000公克以上，胎兒體重過重會(huì)增加孕婦難產(chǎn)的機(jī)率，如肩難產(chǎn)、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)程遲滯等問題，寶寶則有巨嬰癥等問題。

　　5、胎位不正的孕婦

　　胎位不正是指臀位、斜位、橫位等，大約占5%左右，其中又以“臀位”居多。妊娠32周以后可以嘗試膝胸伏臥姿勢讓胎位自己轉(zhuǎn)正；

　　但妊娠36周之后，胎位大致已定，若仍是胎位不正，就得審慎考慮及選擇分娩方式。

　　根據(jù)胎兒的發(fā)展來說，懷孕前3個(gè)月是胎兒外觀出現(xiàn)異常的危險(xiǎn)期，懷孕10-40周則開始影響到胎兒的器官功能。常見的胎兒異常有：

　　1.染色體異常：如唐氏癥、無腦癥、軟骨發(fā)育不全、地中海型貧血等。

　　2.結(jié)構(gòu)異常：如先天性心臟病、唇顎裂、腸道異常等。

　　3.功能性異常：如聽力障礙、視力障礙等。

　　大部分異常的胎兒都會(huì)自行淘汰，有些胎兒異常會(huì)在懷孕過程中，經(jīng)由產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)，不過仍有少數(shù)的胎兒異常是在產(chǎn)檢中無法發(fā)現(xiàn)。但無論如何，每次的例行性產(chǎn)前檢查都是非常重要的，因?yàn)榻^大多數(shù)異常是會(huì)在胎兒的不同發(fā)展階段被發(fā)現(xiàn)。

　　6、前置胎盤的孕婦

　　前置胎盤：正常懷孕時(shí)，胎盤是附著在子宮腔前壁、后壁或頂部位置，通常是會(huì)隨著懷孕周數(shù)的增加而往子宮頂部方向移動(dòng)。“前置胎盤”顧名思義，就是過了30周以后胎盤位置仍然太低而擋住子宮頸口。

　　影響

　　＊對母親來說，前置胎盤會(huì)造成產(chǎn)前出血。

　　＊對胎兒而言，母親產(chǎn)前出血可能造成胎兒貧血、缺氧，導(dǎo)致胎兒窘迫癥、早產(chǎn)、體重過輕或腦性麻痹等問題。

　　7、胎盤早期剝離的孕婦

　　所謂的“胎盤早期剝離”，是指在胎兒分娩出來之前，胎盤即從著床的位置與子宮分開，造成胎盤的血管出血，隨著胎盤剝離的面積增大，造成胎兒血量不足。

　　影響

　　＊臨床常見的癥狀有陰道出血、腹部疼痛、腹部變硬等。

　　＊輕微的胎盤早期剝離在分娩前可能無明顯的癥狀，只在產(chǎn)后檢查胎盤時(shí)，才發(fā)現(xiàn)早期剝離處有凝血塊的痕跡，此類患者容易被忽略。

　　＊胎盤早期剝離是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，進(jìn)展相當(dāng)快，若不及時(shí)處理，可危及母親和胎兒的生命。

　　8、胎盤鈣化的孕婦

　　隨著懷孕周數(shù)增加，胎盤會(huì)逐漸成熟，出現(xiàn)鈣化現(xiàn)象。

　　影響

　　若是鈣化的進(jìn)展過早，輕者可能導(dǎo)致寶寶營養(yǎng)狀況不佳、發(fā)育不良。重者有可能會(huì)造成寶寶缺氧、甚至胎死腹中的危險(xiǎn)。

　　9、情緒不穩(wěn)的孕婦

　　影響

　　胎兒腦部的生長。 胎兒的大腦功能在14周左右開始運(yùn)作，如果這時(shí)候準(zhǔn)媽媽經(jīng)常情緒不穩(wěn)、容易發(fā)脾氣、神經(jīng)緊張，就會(huì)影響到胎兒腦部的生長，因此懷孕3個(gè)月以后，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)盡量保持心情愉快。

　　10、不安全性行為的孕婦

　　許多研究都顯示，懷孕時(shí)的性生活，有減少的趨勢，但性生活的質(zhì)量多半不受影響。至于性行為的多寡，只要準(zhǔn)媽媽懷孕中期沒有任何不舒服的癥狀且沒有不安全的性行為，都可以盡情的享受魚水之歡，但動(dòng)作宜緩慢而輕柔。

　　影響

　　＊不安全的性行為是指多重的性伴侶、性伴侶屬于性病的高危險(xiǎn)群、全程沒有采用合格避孕套做安全防護(hù)等，則容易感染性病，使胎兒通過產(chǎn)道時(shí)，造成感染。

　　＊懷孕初期，胎兒的狀況還不是很穩(wěn)定，此階段可以暫停行房，以免造成流產(chǎn)。

　　＊懷孕后期性行為次數(shù)應(yīng)減少，特別是接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)，更應(yīng)盡量避免，以防造成破水或是子宮早期收縮。

　　11、抽煙的孕婦

　　影響

　　＊對胎兒腦神經(jīng)造成傷害。

　　＊導(dǎo)致早期破水。

　　＊早產(chǎn)。

　　＊胎兒體重過輕等問題。有抽煙習(xí)慣的孕婦，孕期應(yīng)該戒煙。

　　煙、酒會(huì)對胎兒腦神經(jīng)造成傷害，因此，在妊娠期間，煙、酒不沾是必須的(即使是葡萄酒、補(bǔ)酒)；習(xí)慣抽煙、喝酒在懷孕時(shí)都應(yīng)即早戒煙、戒酒。至于二手煙是否和抽煙一樣的危險(xiǎn)，不論是誰在抽煙，聰明的孕婦都應(yīng)該遠(yuǎn)離煙霧，因?yàn)槎譄熀鸵皇譄熞粯游ｋU(xiǎn)，這些都會(huì)導(dǎo)致早期破水、早產(chǎn)、胎兒體重過輕等問題。

　　12、喝酒的孕婦

　　影響

　　＊長期的喝酒會(huì)引起許多嚴(yán)重的后果，諸如流產(chǎn)。

　　＊早產(chǎn)。

　　＊嬰兒體重過輕。

　　＊嬰兒發(fā)育異常等。

　　＊嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致胎兒酒精癥候群。

　　這類嬰兒會(huì)有明顯的外觀變化，諸如眼臉間距較大、五官較平、人中不明顯、上嘴唇較薄、小頭癥等，還會(huì)有智力不足、學(xué)習(xí)能力、語文能力等障礙，同時(shí)還可能伴有多重畸形(尤其是腦部、中樞神經(jīng)、心臟等)問題。

　　13、正視高危險(xiǎn)，快樂迎接新生的孕婦

　　如何讓媽媽寶寶都健康？

　　首先要認(rèn)清自我，若有懷孕打算應(yīng)提早做孕期規(guī)劃，其次也就是最重要——定時(shí)產(chǎn)前檢查，及均衡的營養(yǎng)、適度的運(yùn)動(dòng)、維持良好生活作息等，如此一來就能快樂迎接新生命。

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