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對(duì)有流產(chǎn)或早產(chǎn)跡象的孕婦,醫(yī)生常常會(huì)建議孕婦使用安胎藥。而許多孕婦在使用安胎藥前,總是不放心地追問(wèn)醫(yī)生,會(huì)不會(huì)給胎兒造成不良的危害。據(jù)此我們?cè)L問(wèn)了哈醫(yī)大一院產(chǎn)科主任孫敬霞教授。
孫敬霞教授介紹,妊娠期,尤其在妊娠的頭3個(gè)月內(nèi),由于胎兒體內(nèi)各器官分化尚未完成,藥物致畸的危險(xiǎn)性增加,可誘發(fā)畸形等嚴(yán)重后果。但安胎藥對(duì)胎兒的影響較小,因?yàn)椋鼘倨交∷沙趧褂冒蔡ニ幱锌赡芤鹦奶铀伲粑щy等副作用,也可能使人血壓降低,如果反應(yīng)嚴(yán)重,還可能造成肺水腫或是心肌衰竭,但是出現(xiàn)這些副作用癥狀的幾率是非常低的,而且多半是使用針劑安胎藥比較可能有問(wèn)題。所以,對(duì)有流產(chǎn)或早產(chǎn)跡象的孕婦使用安胎劑還是不應(yīng)過(guò)于擔(dān)心的。但是,它畢竟屬藥類(lèi),所以,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦可能的流產(chǎn)或早產(chǎn)原因來(lái)決定是否必須使用安胎藥。
什么樣情況下,孕婦不能使用安胎藥呢?孫敬霞教授說(shuō),對(duì)于懷孕已28~37周,因妊娠高血壓、子宮畸形、雙胎、羊水過(guò)多等造成早產(chǎn)癥狀時(shí),也不主張保胎,因?yàn)榇藭r(shí)瓜未熟而蒂已落,早產(chǎn)兒各臟器發(fā)育不全,死亡率較高,即使存活下來(lái),也可能后天智力障礙。
那么,什么情況下可以保胎呢?孫敬霞教授說(shuō),一是對(duì)因黃體功能缺陷、孕激素不足造成可能流產(chǎn),B超圖像提示為活胎的孕婦,可進(jìn)行保胎。這種原因引起的流產(chǎn)跡象應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用絨毛膜促性腺激素(HCG),以促使孕激素的合成。
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