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　　父母雙方都是乙肝病毒攜帶者，如果不進行免疫預防，生出的孩子幾乎肯定會感染乙肝病毒，多數(shù)也會成為慢性乙肝病毒攜帶者。但是，只要乙肝夫婦嚴格按照計劃免疫程序?qū)π律鷥哼M行預防接種，生下一個健康寶寶應該不成問題。

　　眾所周知，母嬰傳播是嬰兒感染乙肝病毒的主要途徑，但調(diào)查顯示，父嬰傳播也可以引起嬰兒乙肝，只是沒有引起足夠重視。研究表明，當父親表面抗原、e抗原雙陽性者，其所生嬰兒的乙肝感染幾率可達80%以上；當父親e抗體陽性時，其后代的乙肝感染幾率為20%左右。所以，乙肝病毒父嬰傳播的幾率比母嬰傳播還要大，而且更容易造成終身攜帶。

　　阻斷乙肝母嬰傳播和父嬰傳播的有效辦法就是做好“三期保健”：一是“孕前干預”。新婚夫婦在婚前都要進行乙肝檢查，無論男女任何一方患有乙肝，都應進行積極治療，待病情治愈無傳染或病情穩(wěn)定后方可結(jié)婚育子。而孕前母親如能成功地將乙肝疫苗免疫至抗體出現(xiàn)(即HBsAb達到400單位以上時)，此時就是最佳懷孕時期，可有效地保護孕婦和新生兒，從而可有效地減少感染乙肝病毒的可能性。二是“孕期預防”。自孕20周產(chǎn)檢起，每4周肌注乙肝免疫球蛋白200IU，可有效地中和孕婦血液中的乙肝病毒，其目的也是進一步加強了孕婦抵抗丈夫乙肝病毒感染的能力，同時減少乙肝病毒父-母-嬰傳播的機會。三是“產(chǎn)后防治”。父親和(或)母親為乙肝病毒攜帶者，其所生新生兒除按規(guī)定注射乙肝疫苗外(疫苗的打法為出生24小時內(nèi)打第一針，然后是1月和6月各一針)，還應在出生后24小時內(nèi)及1個月分別注射高效乙肝免疫球蛋白，以期更好地保護新生兒。

　　長沙市第三醫(yī)院 彭颯麗

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