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孕期檢查

產科大夫支招讓孕媽產檢更省力

分類: 孕期檢查 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 08-25

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  今年是中國的龍年,傳統觀念認為生個龍寶寶,孩子前程更好。由于今年計劃懷孕的夫婦比往年多10%。在北京各家醫院產科床位就成了搶手資源。有些孕婦剛剛停經,就來醫院排隊掛號,很是辛苦。如何保證產檢既有效又省時,成了大家關心的問題。

  產科大夫支招

  以首都醫科大學附屬北京婦產醫院為例,看看產檢有幾次,不要做無用功。

  需要注意自己的體重增長,血壓變化,宮高增長,胎心情況。

  第一次:孕7周:不用空腹。從最后一次來月經的日子算起,第50天左右,帶身份證或者醫??▉磲t院,先在一樓建卡中心建卡,再掛產科任何級別醫師的號,看完門診,憋尿做二樓B超,聽見胎心,護士在門診本上貼一個準予分娩的預約號碼(簡稱“準生號”)。醫生看見預約號碼,會開出相應化驗單以及孕11-14周的超聲檢查,需要在三樓預約超聲時間。

  第二次:孕11-14周:空腹抽血。按照預約好超聲的時間來,抽血(甲乙丙肝、甲狀腺功能,肝腎功,血常規血型,抗體),吃飯后做超聲,可以不掛產科號。必須掛營養宣教課的號,聽孕婦營養課,四樓孕婦學校聽課。

  第三次:孕14周左右:不用掛號。拿抽血結果及兩次超聲結果,到一樓護士處預約兩周后建檔門診。

  第四次:孕16周,空腹抽血,一樓護士站取預約號,建檔,開產前篩查申請單抽血。吃飯后查尿常規,心電圖,預約22-24周超聲。

  第五次:孕18周,掛號看結果:如果報告單的唐氏低風險、十八三體低風險、開放性神經管畸形低風險,可以認為胎兒這三項畸形的風險很低,正常產檢即可。如果唐氏或者十八三體高風險,需要在一樓羊穿室預約羊水穿刺門診時間,如果開放性神經管畸形高風險,等待22周超聲檢查看胎兒神經管發育有無異常。此時可以感覺胎動。

  第六次:22-24周超聲當天,先掛號,等待超聲時,開化驗血尿常規,24周的糖耐量,預約28-34周超聲。

  第七次:孕24周:空腹抽血糖耐量,掛下午產科或者營養門診號看結果。

  第八次:孕28周:產科門診產檢,血尿常規檢查??梢阅媒n本預約兩周后門診。必須學會正確監測胎動:早、中、晚各一小時數胎動,計數,三個數相加之和,乘以4,得數大于30,則胎動正常。如果得數小于20,一定到醫院檢查。

  第九次:孕30周:產科門診產檢,約門診。

  第十次:孕32周:產科門診產檢,血尿常規檢查。約門診。

  第十一次:孕34周:空腹抽血肝腎功、凝血五項。產科門診產檢。測量骨盆,復查心電圖。

  第十二次:孕36周:產科門診產檢,胎心監護。

  第十三次:孕37周:產科門診產檢,二樓超聲、胎心監護。骨盆測量,決定分娩方式。

  以后每周來復診,每周做胎心監護,兩周做一次超聲檢查。

  如果合并妊娠期糖尿病、高血壓、甲狀腺功能減退等問題,需要按照醫生囑咐,增加產檢的次數,增加檢查項目。如果有出血、腹痛、胎動減少及其它不適,必須及時看急診,不能單純等待門診時間。文/張素云

  (北京婦產醫院產科副主任醫師)

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