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　　總算建上檔，要開始漫長的產檢歷程了。有的準媽媽對產檢感到迷茫無措，有的準媽媽又擔心配合不好醫生，影響寶寶的健康。怎樣才能做好產檢呢？

　　專家簡介 劉敏，主任醫師，北京市東城區醫療事故技術鑒定專家庫成員，對傳染病合并婦產科疾病的診治有豐富的經驗，特別是對肝病合并妊娠乙肝的母嬰傳播有較深入研究。

　　記者問：產檢需要做多少次？多久做一次呢？

　　劉敏答：通常需要接受8次以上產檢。多數準媽媽在首次產檢后，根據醫生的建議每4周檢查1次，28周以后每2周檢查1次，36周后每周檢查1次直到分娩。

　　記者問：初次產檢，需要做哪些準備？

　　劉敏答：產檢前，準媽媽盡量穿方便脫換的衣服，并適當做些準備。

　　首先，準媽媽要對產檢的醫院環境有所了解，比如實地看一看產科門診、化驗室、繳費處、藥房等的位置，做到心中有數，接下來的檢查就能比較順利，避免跑冤枉路引起的緊張情緒。然后，準媽媽可以選擇一位信賴的醫生作為孕期的保健醫生，這樣雙方不斷熟悉，便于溝通。

　　初次產檢時，一般醫生都會詳盡地詢問一些情況，而且會按照一定的醫學病史詢問程序，所以，準媽媽要遵循醫生的思路一一作答，讓醫生能全面了解情況。第一次檢查時，醫生一般會開具各項化驗檢查單，這些化驗檢查是用來評價準媽媽的身體狀況。有些化驗需要空腹檢查，所以，為避免反復跑醫院，第一次產檢最好空腹去(大多數醫院是可以滿足隨時抽取空腹血的)。

　　記者問：產檢復診時，內容是否不一樣？又需要怎么準備呢？

　　劉敏答：復診時，如果沒有特殊情況，相對就比較簡單了。醫生會詢問上次產檢到此次就診期間有無異常情況。在孕期的不同時期，會有不同的檢查項目，比如唐氏篩查、超聲檢查、糖耐量試驗、骨盆測量、胎心監護等。對于具體的檢查，醫生和護士都會向準媽媽進行說明。

　　需要提醒的是，準媽媽要保管好產檢病歷。有的醫院需要準媽媽自己保管病歷，所以，每次產檢時千萬別忘了帶病歷以及檢查結果。另外還要帶好《母子健康保健手冊》，每次產檢時醫生要填寫相關的內容。

　　記者問：許多準媽媽對產檢感到害怕甚至焦慮。準媽媽產檢會接受哪些檢查？會不舒服嗎？

　　劉敏答：孕早期，我們會給孕婦做婦科檢查，以及根據自身情況選擇的檢查。若患有心、肝、腎、甲狀腺等疾病，需要請內科醫生會診，了解繼續妊娠是否會增大危險。若反復自然流產，孕前期夫婦雙方應該進行遺傳咨詢，這一點十分必要。

　　孕早期檢查主要確定孕周，確認懷孕的時間。很多婦女月經不準，排卵日期不確切，導致后期不好推算分娩日期，也無法監測胎兒生長發育是否正常和胎盤功能。其次，要檢查是否有宮外孕的可能。因為宮外孕發生率很高，危險性很大。如果宮外孕破裂，內出血會造成生命危險。第三，要初步評價孕婦的身體狀況有無內科的基礎病，如高血壓、高血糖、腎炎等。如果有，要視其嚴重程度，決定是否需要治療、能否繼續妊娠，或及早采取必要措施來保證準媽媽孕期的安全。第四，如果孕早期出現先兆流產、陰道流血、腹痛等情況，要及時就診檢查。

　　之后每次產檢都要檢查以下幾個指標。尿常規，檢查準媽媽是否有尿路感染、腎臟病等，檢查前準媽媽最好清潔外陰，留取中段尿送檢。宮高和腹圍，了解子宮大小是否符合懷孕周數，這兩項檢查都必須在準媽媽排空大小便之后，平躺且雙腿伸直的姿勢下量取。體重，通常懷孕12周之前，準媽媽的體重不會有太多增長；孕13—30周，平均每周增長0.5千克，之后要防止體重增長過快，不應該超過每周0.5千克，整個孕期體重應根據體重指數不同，控制在相應的范圍內。血壓，是診斷準媽媽是否得了妊娠高血壓疾病的最重要的指標。水腫情況，醫生會用大拇指壓準媽媽小腿前部脛骨處，如果有明顯凹陷，且不會很快恢復，說明存在水腫。孕后期，由于寶寶的擠壓，準媽媽大多會有下肢水腫，醫生會幫助判斷水腫的性質。胎心多普勒聽診，了解胎兒在宮內的情況。血常規，主要是看看準媽媽是不是有貧血或感染。

　　記者問：您還有哪些需要特別提醒的？

　　劉敏答：我們最怕不聽話的患者。有個產婦我們兩次勸她住院，她都不聽。結果當天晚上就大出血，被急救車送來。雖然孩子大人最后都保住了，但失血過多，恢復會很慢。舉這個例子不是危言聳聽，是希望準媽媽們知道，一定要聽醫生的話，有問題要隨時上醫院，哪怕讓我們看一眼，你再回家去。所以請一定要仔細感覺，隨時來看，掛急診也行。

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