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　　懷孕之后，孕媽咪印象最深的孕期檢查恐怕就要屬B超了。通過神奇的B超，孕媽咪和醫生可以直觀地關注胎寶寶的生長和發育，頭多大了，腿多長了，今天是什么睡姿……但一直以來，關于B超檢查對胎兒有害的爭議始終不斷。那么，整個孕期，孕媽咪究竟做幾次B超是安全的？B超作為一種超聲檢查手段，對胎兒是否有影響？就此話題，記者請教了B超醫生和婦產科護師。

　　媽媽議B超

　　最多的 “驚險”不斷做了七次B超

　　佳佳從早孕開始，整個孕程“有驚無險”。“早孕做了一次B超，確診后的第三天晚上大出血，連夜掛急診做了B超，第二天一早復診又做了一回。”佳佳告訴記者。

　　后來的B超檢查，佳佳完全遵照孕檢醫生的安排，建卡一次，孕中期三維彩超一次，生產前一次，加上有一天覺得胎動太活躍，晚上掛急診又做了一次。“算下來一共7次。”佳佳說，“有人說B超做多了對寶寶有影響，我看過一本臺灣的書卻說孕期每個月都要檢查。我覺得重點不在次數，而看需要，該做的不能少，同時我也相信它的安全性。”佳佳的兒子牛牛現在2歲8個月了，非常健康活潑。 

　　最少的 兩次B超搞定孕期

　　小蕓是一個6歲寶寶的媽媽，說起孕檢做B超的情況，她清晰地記得就做了兩次。“那時，一懷寶寶就很緊張，什么有輻射的東西都不敢碰。包括B超，其實我們那時總共就兩次B超。”小蕓說：“一次是建卡的時候，醫生看一下，寶寶生長的位置是不是正常。第二次就是最后臨生看胎位正不正。”

　　小蕓說：“那兩次B超做的，心里都是拎拎的，生怕輻射對孩子有什么影響。現在看我那些姐妹，從懷到生，要做好幾次，真的是瞎折騰。”

　　正常的 按照規定，就做四次B超

　　小雪的女兒快三周歲了。她和大多數孕婦一樣，完全是按照孕檢醫生的安排做每一項檢查，其中也包括B超。

　　她說：“我整個的身體狀況很好，印象中按規定做了四次B超，確認懷孕時一次，建卡一次，28-32周的三維B超一次，生養前最后一次。每次都很正常。”

　　小雪對B超的概念很簡單，“我沒有特別想要早早看到寶寶的樣子，再說了，黑乎乎一片，說實話也看不出什么名堂來。反正醫生要求做就做一下唄！”

　　醫生談B超 一般建議做3-4次

　　“正常情況下，孕婦一般做三至四次B超。”蘇北醫院產科主管護師項紅梅說，“孕媽媽根本不用緊張，B超是很安全的一種檢查手段，不需要特別擔心。”

　　項紅梅的說法得到天天與B超打交道的蘇北醫院B超室主任夏炳蘭的認同。她表示，相對于CT，B超是利用超聲波對人體內部進行檢查的一種最安全的、無創檢查手段，當然也包括對胎兒生長發育過程的檢查。

　　B超主要查什么？

　　夏炳蘭說，孕檢B超分三個階段，第一階段是早孕時，第一次查看胚胎在什么位置，排除宮外孕的情況，另外看看胚胎是否存活。如果都是好的，那整個孕早期都不要再做了。如果早孕期間出現陰道不明出血，且有先兆流產的可能，那就進一步進行B超檢查。

　　第二階段是孕中期(20周以后)，這時候的B超檢查主要是對胎兒是否畸形進行篩查。比如胎兒三維彩超，其目的是檢查胎兒較大的致死性畸形，如無腦兒，明顯腦膨出，內臟外翻以及面部明顯畸形如兔唇等，以檢查出畸形胎兒為目的。

　　第三階段是晚孕時(28周以后)，孕媽媽大多一個月做一次檢查，28至32周一次，32至36周一次，臨產前一次，可以因孕媽的各自情況而定。這個過程主要是看胎兒的發育及胎盤成熟情況，并且在B超能顯示的范圍內進一步排除胎兒出現畸形的可能。夏炳蘭說：“胎兒生長是一個連續發展的過程，有些畸形在孕中期時看不出來，在孕晚期時才能發現。”

　　夏炳蘭提醒，除了孕早期時孕婦做B超檢查要留存一些小便外，孕中期和孕晚期的B超檢查都不需要刻意憋小便。

　　三種檢查確定健康胎兒

　　夏炳蘭說，在B超醫生看來，孕檢B超分為三種。

　　第一種，常規檢查，B超醫生會測量一些徑線，看看胎兒的大小及母體的羊水量、胎盤生長情況，一般常規產前超聲檢查的目的主要是觀察胎兒的生長發育情況，而不是檢查胎兒有無畸形。

　　第二種，系統性排除畸形的篩查，B超醫生會看得比較仔細，他們會觀察胎兒的面部、四肢、脊柱及內臟基本結構，排除畸形胎兒。

　　第三種，專項檢查，這一般是在畸形篩查發現問題時，比如心臟等問題，再進一步做相關的專項檢查。

　　“第二、第三種檢查需要有臨床經驗豐富的，對胎兒畸形有一定判斷力的醫生才能做。”

　　夏炳蘭還提醒每一位接受B超檢查的人，包括較頻繁做B超的孕婦，超聲檢查是一種影像學檢查方法，不同于病理學檢查，不是百分之百準確。“這畢竟是一種儀器，在檢查的過程中，會被檢查者各種因素以及胎兒體位、羊水，胎兒活動、胎兒骨骼聲影等多種因素影響，許多器官或部位可能無法顯示或顯示不清，超聲顯像也不可能將胎兒的所有結構顯示出來。”  記者 張慶萍

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