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　　十余次產(chǎn)檢未現(xiàn)異常產(chǎn)下女嬰右耳右手畸形

　　患兒爸媽認(rèn)為醫(yī)院未盡責(zé)，院方稱產(chǎn)檢無過錯(cuò)，目前雙方正接受調(diào)解

　　本報(bào)6月22日訊(記者 王晏坤) 襁褓中的萊州女嬰桐桐，自出生之日起注定將比其他嬰兒成長得更加艱難，因?yàn)樗纳眢w存在右耳畸形、右手無大拇指、右腳畸形等身體缺陷。桐桐的爸媽稱他們?cè)谌R州市人民醫(yī)院做了十余次產(chǎn)前檢查，均未查出異常，但出生后卻是一個(gè)畸形兒，他們認(rèn)為醫(yī)院未盡到職責(zé)。目前，患兒家屬和醫(yī)院正接受調(diào)解。

　　6月10日晚8點(diǎn)35分以前，萊州市夏邱鎮(zhèn)趙偉波一家人都沉浸在喜悅之中，因?yàn)榻衲?9歲的趙偉波馬上要當(dāng)爸爸了。當(dāng)天下午2點(diǎn)，妻子賈昊旭被推進(jìn)產(chǎn)房，一家人在門外等候著新生命的到來。

　　10個(gè)小時(shí)后，產(chǎn)房的門被推開，護(hù)士告知家屬，新生兒存在身體缺陷，屬于典型的畸形兒。

　　“對(duì)我來說，這就是晴天霹靂，這一下讓我們這個(gè)普通家庭陷入困境，也讓我覺得對(duì)不起孩子，她的將來怎么辦？”趙偉波說，妻子得知女兒畸形那一刻起，也經(jīng)常流淚。他們不能理解，為什么在萊州市人民醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)一切都正常，孩子出生后卻發(fā)現(xiàn)身體畸形。

　　趙偉波說，妻子賈昊旭最初是在萊州市婦幼保健院做的產(chǎn)檢，在該院2013年11月22日、28日給其出具的NT(胎兒頸項(xiàng)透明層)B超診斷報(bào)告單上都顯示“胎兒頸項(xiàng)透明層增厚”，建議進(jìn)行染色體核型檢查。

　　“我們覺得萊州市人民醫(yī)院在萊州最權(quán)威，在孩子15周再次產(chǎn)檢時(shí)轉(zhuǎn)到了萊州市人民醫(yī)院，在這個(gè)醫(yī)院得到的產(chǎn)檢結(jié)果是始終沒有發(fā)現(xiàn)胎兒異常。”趙偉波說，病歷資料顯示，妻子賈昊旭在萊州市人民醫(yī)院一共進(jìn)行了十余次產(chǎn)前檢查。

　　對(duì)于桐桐出生后出現(xiàn)身體畸形的結(jié)果，趙偉波和家人都質(zhì)疑萊州市人民醫(yī)院在對(duì)孕婦做產(chǎn)檢時(shí)沒有盡到責(zé)任，存在應(yīng)檢未檢的情況。他們需要醫(yī)院給個(gè)說法，并給出桐桐接下來的診療方案和承擔(dān)部分治療費(fèi)用。

　　對(duì)此，萊州市人民醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛調(diào)解工作的王浩林和該院法律顧問黃金海告訴記者，此前已兩次針對(duì)此事與趙偉波等人進(jìn)行溝通，該院產(chǎn)科和超聲科等相關(guān)科室的專家也已論證并給出結(jié)果，認(rèn)為對(duì)賈昊旭進(jìn)行的產(chǎn)前檢查沒有任何過錯(cuò)，所以醫(yī)院對(duì)桐桐的現(xiàn)狀不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　對(duì)于醫(yī)院的答復(fù)，患兒家屬不認(rèn)同。6月19日下午，趙偉波等人來到萊州市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心，希望進(jìn)行第三方調(diào)解。據(jù)萊州市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心主任王金東介紹，正常情況下相關(guān)協(xié)調(diào)結(jié)果將在30天內(nèi)形成。

　　患兒家屬：醫(yī)院遺漏了胎兒部分畸形檢查

　　19日上午，記者在萊州市人民醫(yī)院見到了襁褓中的桐桐，她看起來比同齡嬰兒憔悴，額頭上布滿了白色小疙瘩，右耳嚴(yán)重畸形，只有四根手指的右手時(shí)不時(shí)伸出襁褓外。

　　桐桐的爺爺趙禮財(cái)說，孩子出生本是一家幸福快樂的事情，可對(duì)于他們家來說，現(xiàn)在只剩下痛苦和折磨。他們面臨的不僅是精神壓力，還有沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為給桐桐找到更好的診療方案，趙禮財(cái)已經(jīng)把桐桐的各項(xiàng)病歷發(fā)給北京、濟(jì)南等地的相關(guān)醫(yī)院。

　　“孩子生都生了，誰能忍心放棄給她治病？砸鍋賣鐵也得給她治。”桐桐的姥姥孫淑霞嘆了口氣說，“看她乖巧可愛的樣子，如果是健全的，這個(gè)家該有多幸福啊。”

　　趙偉波認(rèn)為，萊州市人民醫(yī)院顯然存在醫(yī)療過失，遺漏了胎兒的部分畸形檢查，未做NT檢查，導(dǎo)致畸形胎兒出生，所以醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為此承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。

　　“為什么婦幼保健院都可以做出異常，萊州市人民醫(yī)院卻不行？如果醫(yī)院能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，我媳婦可以選擇終止妊娠，不會(huì)讓孩子來這個(gè)世界上受苦，我們也可以再生一個(gè)，但現(xiàn)在的情況是大人小孩都遭罪。”趙偉波說。

　　醫(yī)院說法：產(chǎn)檢技術(shù)有限 不能完全排除胎兒畸形

　　萊州市人民醫(yī)院法律顧問黃金海稱，產(chǎn)檢是降低出生缺陷的主要環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)超聲波檢查可檢出相當(dāng)一部分的胎兒畸形或異常，是目前產(chǎn)前檢查的主要途徑。但由于目前醫(yī)學(xué)超聲波技術(shù)的局限性，全國范圍內(nèi)還不能百分百地查出類似桐桐這樣耳、手、足等先天畸形的情況。

　　另外，根據(jù)《超聲產(chǎn)前診斷技術(shù)規(guī)范》，無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂等六種病必須在產(chǎn)檢期間查出來，桐桐的畸形情況顯然不在這個(gè)范圍內(nèi)。

　　醫(yī)學(xué)超聲波檢查的局限性主要受被檢孕婦腹壁情況、胎兒體位等因素影響，也可能存在漏診或誤診，在畸形沒有發(fā)展到一定程度時(shí)有可能不被超聲波完全顯示，因此超聲波檢查不能完全排除所有胎兒畸形。

　　黃金海認(rèn)為，萊州市人民醫(yī)院盡到了告知義務(wù)，因?yàn)樵撛撼鼍叩拿繌埐噬暀z查報(bào)告單上，都標(biāo)有“目前技術(shù)條件胎兒耳、手、足、甲狀腺等等眾多的結(jié)構(gòu)尚不能作為常規(guī)項(xiàng)目進(jìn)行檢查。”

　　對(duì)于趙偉波提到萊州市人民醫(yī)院未做“胎兒頸項(xiàng)透明層”屬于漏檢的質(zhì)疑，黃金海稱此項(xiàng)檢查對(duì)孕婦懷孕時(shí)間有要求，只能在合適的時(shí)間檢查才有效果，否則價(jià)值不大。賈昊旭轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)當(dāng)把前期萊州市婦幼保健院檢查結(jié)果交接給診療醫(yī)生，才可能進(jìn)行擴(kuò)大范圍的篩查。

　　醫(yī)調(diào)中心：協(xié)調(diào)結(jié)果待定 醫(yī)院是否擔(dān)責(zé)需鑒定

　　“出于對(duì)萊州市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心的信任，我們讓他們幫忙協(xié)調(diào)。”19日下午，正在調(diào)處中心調(diào)解室接受醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)登記的趙偉波說，他希望早日達(dá)成調(diào)解協(xié)議，抽身繼續(xù)賺錢給桐桐治病。

　　萊州市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心主任王金東介紹，從趙偉波等人提供的材料分析，訴求清楚明了，但醫(yī)院是否擔(dān)責(zé)賠償，還需進(jìn)一步通過醫(yī)療事故鑒定或司法鑒定分?jǐn)傌?zé)任。

　　按照醫(yī)調(diào)中心工作流程，在趙偉波的調(diào)處申請(qǐng)遞交的30天中，會(huì)有多次調(diào)解，結(jié)果會(huì)在30天內(nèi)形成，具體的協(xié)調(diào)結(jié)果目前未知。

　　20日上午，王金東告訴記者，他已經(jīng)通知萊州市人民醫(yī)院相關(guān)工作人員，讓其盡快提供相應(yīng)的診療過程材料，進(jìn)行材料核實(shí)，會(huì)盡快把雙方叫到一起進(jìn)行調(diào)解，但因?yàn)槟壳盎挤郊覍俚脑V求相應(yīng)較高，協(xié)調(diào)起來比較有難度。

　　“無論雙方是什么態(tài)度，我們都會(huì)按照程序進(jìn)行調(diào)解，比其他醫(yī)療調(diào)解委員會(huì)有優(yōu)勢(shì)的是，我們有行政執(zhí)法人員，會(huì)最大限度的保護(hù)受害方的權(quán)利。”王金東說。

　　前期診斷醫(yī)生：胎兒頸項(xiàng)透明層越厚 異常概率越大

　　20日上午，記者聯(lián)系上了萊州市婦幼保健院給賈昊旭做“胎兒頸項(xiàng)透明層”檢查的診斷醫(yī)生，也是他當(dāng)初提出了胎兒頸項(xiàng)透明層增厚，建議染色體核型檢查。

　　“NT檢查的時(shí)間限制的確嚴(yán)格，只能在孕婦懷孕11-13周加6天的時(shí)間里檢查，超出范圍的檢查基本無效，且不具有參考價(jià)值。”該醫(yī)生說，NT檢查時(shí)間受限，主要是因?yàn)樵?1周之前掃描從技術(shù)上來講很困難，因?yàn)閷殞毺。欢^了14周，過多的液體可能被寶寶正在發(fā)育的淋巴系統(tǒng)吸收。

　　這名醫(yī)生介紹，頸項(xiàng)透明層增厚與胎兒染色體核型、胎兒先天性心臟病以及其他結(jié)構(gòu)畸形有關(guān)，頸項(xiàng)透明層越厚，胎兒異常的概率越大。

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