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寶寶身體健康，已能喝奶。

　　為保護(hù)寶寶 不愿抗癌治療 一個(gè)多月后剖宮產(chǎn)下一女?huà)牒蟛抛鍪中g(shù)

　　本報(bào)訊 (記者任珊珊 通訊員李海燕、簡(jiǎn)文楊攝影報(bào)道)本月是國(guó)際乳腺癌防治月。廣州白領(lǐng)小鐘（化名）懷孕后查出乳腺癌，為了寶寶健康，她不愿手術(shù)，一直拖到懷孕38周。記者昨天從中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院獲悉，近日，小鐘在醫(yī)院剖宮產(chǎn)下一名女?huà)耄S即切除了患癌乳房。目前寶寶健康，她已開(kāi)始進(jìn)行抗癌化療。

　　據(jù)了解，像小鐘這樣的妊娠期乳腺癌發(fā)病率比較低，大約5000個(gè)乳腺癌患者里面才有1個(gè)。

　　孕期20周左乳發(fā)現(xiàn)腫塊

　　今年28歲的小鐘是廣州人。孕期20周時(shí)，她發(fā)現(xiàn)在膨大的左側(cè)乳房外側(cè)，長(zhǎng)出一個(gè)核桃大小的腫塊，當(dāng)時(shí)并未當(dāng)回事。直到孕期33周時(shí)，腫塊明顯增大，接近雞蛋大小，觸摸時(shí)刺痛不已。小鐘慌了神，立即到中山六院甲狀腺乳腺外科就診。乳腺腫物穿刺活檢顯示，她的左乳出現(xiàn)浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。

　　對(duì)這位年輕的準(zhǔn)媽媽而言，乳腺癌的診斷書(shū)猶如當(dāng)頭一棒。考慮到寶寶的安全，小鐘不顧醫(yī)生的勸說(shuō)，堅(jiān)決不接受任何治療，要求等待寶寶降生后，才開(kāi)始乳腺癌的治療。醫(yī)生經(jīng)過(guò)慎重考慮，決定等寶寶發(fā)育成熟后，為她進(jìn)行剖宮產(chǎn)與乳腺癌根治同臺(tái)手術(shù)。

　　在醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)控和家人的鼓勵(lì)下，小鐘克服身體的不適，又“熬”了一個(gè)多月。懷孕38周時(shí)，經(jīng)過(guò)周密檢查，胎兒發(fā)育已成熟，可以提前出生，手術(shù)時(shí)機(jī)已到。

　　母女順利通過(guò)考驗(yàn)

　　為了圓小鐘的“母親夢(mèng)”，產(chǎn)科和甲狀腺乳腺外科的醫(yī)護(hù)人員全力以赴。該院甲狀腺乳腺外科主任萬(wàn)云樂(lè)教授介紹，懷孕媽媽乳腺和凝血功能的變化導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增大，如果選擇保乳手術(shù)的話，癌癥局部復(fù)發(fā)的可能性更高。產(chǎn)后，小鐘需要進(jìn)行藥物治療，她的寶寶不能像其他孩子一樣馬上接受母乳喂養(yǎng)，對(duì)脆弱的新生兒來(lái)說(shuō)也是一大考驗(yàn)。

　　為保萬(wàn)全，該院產(chǎn)科周蘭萍副主任醫(yī)師親自上陣，幫小鐘剖出一個(gè)健康漂亮的女?huà)搿殞毐恍⌒囊硪淼嘏醭鰜?lái)后，醫(yī)生迅速縫合子宮、腹壁。隨即，甲狀腺乳腺外科主任萬(wàn)云樂(lè)教授為鐘女士施行了乳腺癌改良根治性手術(shù)。經(jīng)過(guò)精心護(hù)理，術(shù)后小鐘的恢復(fù)情況非常好，休養(yǎng)1周后又回到醫(yī)院進(jìn)行抗癌治療。寶寶目前發(fā)育情況正常。

　　孕期患乳腺癌未必要流產(chǎn)

　　記者獲悉，孕婦患乳腺癌，常因懷孕后乳房增大而錯(cuò)過(guò)早期發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)，因出現(xiàn)明顯癥狀而就診時(shí)，多已處于病程晚期。

　　過(guò)去，在孕期查出乳腺癌，許多人的選擇是立即流產(chǎn)，馬上開(kāi)始抗癌治療。“目前尚無(wú)證據(jù)表明，終止妊娠可以改善患者的生存率。國(guó)外學(xué)者甚至發(fā)現(xiàn)終止妊娠會(huì)降低孕婦的生存率。” 萬(wàn)云樂(lè)指出，其實(shí)，像小鐘這樣為了寶寶而推遲治療，也并非最好的解決辦法，可以根據(jù)病人所處的孕期和癌癥進(jìn)展情況選擇相應(yīng)的治療方案。

　　萬(wàn)云樂(lè)指出，孕婦患乳腺癌，接受手術(shù)治療是非常必要的。妊娠期治療時(shí)以不傷害胎兒為前提，必要時(shí)可以通過(guò)肝脾B超、有腹部屏蔽的胸部X-線或是低劑量的骨掃描或沒(méi)有增強(qiáng)的胸部、脊柱和肝的MRI等檢查手段來(lái)診斷。

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