閱讀 :569

　　預防胎兒畸形：

　　1、做好婚前檢查。

　　2、做好孕前檢查，包括生殖系統的檢查、病毒篩查、傳染病檢查、心臟及內分泌檢查、肝腎功能以及口腔檢查。

　　3、做好孕期的圍產保健和例行檢查。

　　專家貼心提醒：懷孕后立即建立圍產保健卡，定期檢查，14～20周時可做唐氏篩查，20~24周時做B超檢測等，這些檢查都可以較早地查出胎兒是否畸形。3　孕婦為什么一定要做唐氏篩查

　　我們每個家庭都希望有一個天真可愛、美麗聰慧的孩子，但在每一個孩子的孕育過程中都會遇到許多風險，其中最嚴重的就是出生缺陷。出生缺陷是指嬰兒出生前在母體子宮里發生的發育異常以及存在于身體某些部位的畸形。無腦兒、腦脊膜膨出、呆小癥、唇腭裂、先天性心臟病、先天愚型等等，出生缺陷性疾病嚴重影響著人口素質，影響著家庭幸福。因此，出生缺陷的預防對每個家庭、對孩子本人，都是負責任和重要的。其中主要是預防先天性疾病和遺傳性疾病，唐氏綜合癥就是最重要的一種，俗稱先天愚型。

　　唐氏綜合癥在我國新生兒中的發病率約為1／700左右。據估計我國目前大約有60萬以上的患兒，按目前我國的出生率，平均20分鐘就有一例患兒出生，全國每年出生的患兒將達27000例左右。

　　唐氏綜合癥是一種染色體缺陷病，在第21號染色體上多了一條，故又稱為21-三體綜合癥。主要表現為嚴重智力障礙、面容古怪、耳位低、眼距寬、頸部皮膚厚、肢體畸形，目前沒有有效治療手段，最好的辦法就是終止妊娠。經過發達國家近5～6年大面積篩查統計，結果表明“唐氏兒”的出生率有上升趨勢。除了不可避免的遺傳性因素，還有隨著城市環境污染的加重，如生活環境污染、受病毒感染、服用化學藥物、接觸放射性輻射、家庭裝修、口服避孕藥、吸煙酗酒等不良習慣等都會造成唐氏綜合癥的增加。唐氏兒是一種能吃、能喝、能長大，但生活不能自理，不能給父母帶來幸福和快樂，不能為社會創造財富的孩子，因此我們國家要求盡量在懷孕28周前發現并終止妊娠。

　　我國傳統檢查唐氏綜合癥通常用羊水檢查法進行確認，但羊水檢查對孕婦和胎兒都有一定影響，很多孕婦不愿接受，通常只有35歲以上的高危孕婦才做這項檢查，因而造成了很大的漏洞。

　　唐氏篩查是一項篩選胎兒患唐氏綜合癥可能性的檢查，結果不是最終診斷，而是風險系數，即患唐氏綜合癥的可能性，如風險高就有必要進一步檢查(如羊水穿刺等)才能確診，所以在進一步檢查的結果尚未出現前，不必過分緊張。一般唐氏篩查是抽取孕婦兩毫升血液，檢測血清中甲型胎蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(HCG)的濃度，結合孕婦預產期、年齡和采血時的孕周，計算出“唐氏兒”的風險系數，篩查的最佳時期是懷孕第14～20周。相對來說，抽取孕婦外周血是沒有危險的。我國確定的唐氏風險臨界值是1∶250～1：270，當低于1∶250～1：270，如果結果報告為1∶20，我們就說這名孕婦的胎兒為唐氏綜合癥高風險，要建議抽羊水進一步確診。如果結果為1∶1000,就說明為唐氏綜合癥低風險，結合年齡，可以不必抽羊水。

　　唐氏綜合癥與孕婦年齡有很大關系，有研究指出孕婦年齡與先天愚型的發生率有下列關系：

　　年齡：20歲     25歲     30歲    35歲    38歲     40歲   42歲   45歲

　　風險：1/1400   1/1100   1/940   1/355   1/175    1/97   1/30   1/25

　　實際上任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合癥的胎兒。唐氏血清篩查是很有效的方法，唐氏篩查沒有副作用，既能縮小羊水檢查的范圍，又不會遺漏可能懷有唐氏兒的孕婦，因此每一位孕婦都有必要進行唐氏篩查，做到防患于未然。檢查血清AFP、HCG還可篩查出神經管畸形、18-三體綜合癥及13-三體綜合癥的高危孕婦。

　　父親的年齡也與唐氏綜合癥發病率有關，當父親年齡超過39歲時，出生患兒的風險增高。另外病毒感染也會引發唐氏綜合癥。最近有人研究后指出肝炎病毒可影響胎兒細胞的染色體，個別導致先天愚型。婦女在妊娠前及妊娠早期的病毒感染也可能是先天愚型產生的誘因。現在的環境污染，包括空氣污染、水中含氟量、飲酒、社會經濟狀況等因素增加唐氏綜合癥的發病率，導致染色體異常的胚胎發生。環境污染及接觸有害物質、飲酒、吸煙等均會造成精子、卵子的老化和畸形，是產生先天愚型和先天性畸形的重要誘因。

　　我希望每一個家庭在準備懷孕時一定要做好產前咨詢，做好孕期保健，做好產前篩查，減少出生缺陷的發生，為提高人口素質，為家庭幸福盡到自己的責任。

　　香蕉的防畸作用：

　　香蕉中的鈣、磷、鐵以及胡蘿卜素、硫胺素、核黃素、煙酸和維生素C尤為豐富，亦含少量的鎂、硫和銅以及維生素D、E等。因此非常適合孕媽媽食用。

　　營養學家新近指出，懷孕婦女特別應在他們的日常飲食中加上香蕉，因為香蕉是鉀的極好來源，并會有豐富的葉酸，而體內葉酸及亞葉酸和維生素B6的儲存是保證胎兒神經管正常發育，避免無腦、脊柱裂等嚴重畸形發生的關鍵物質。4　產前篩查很重要

　　最近經過我治療的一些朋友陸續給我發來信息向我報告懷孕的喜訊，真該祝賀她們！她們大都年齡較大，面臨著篩查畸形的問題。

　　近年來我們的生活條件得到了很大的改善和提高，但嬰兒出生缺陷卻上升了。國家人口發展戰略研究報告顯示，全國每年約有20萬～30萬肉眼可見先天性畸形兒出生，加上出生后數月和數年才顯現出來的缺陷，總數高達80萬～120萬，約占每年出生人口總數的4%～6%，這就意味著我國每30秒就有一個缺陷兒出生，而且間隔時間在逐年縮短。在全國8200多萬殘疾人中，由于先天原因造成的殘疾占到20%左右。出生一個缺陷兒，不僅給社會帶來巨大負擔，還會拖垮一個家庭，給家庭帶來沉重的經濟負擔，導致家庭貧困，而且還會給家庭帶來難以擺脫的精神痛苦和心理負擔，嚴重影響家庭的幸福和生活質量。

　　我的一個朋友生了一個先天多發畸形的孩子：先天愚型、小腦共濟失調、先天性心臟病，這個孩子拖垮了一個原本幸福的家庭。為了照顧這個孩子，奶奶提前退休，父親放棄了競聘廠長的機會，母親勞累疲憊，孩子經常去醫院，每天藥物不斷，使得家庭經濟很困難。直到孩子10歲夭折，這個家庭才得以解脫。

　　生下缺陷患兒是家庭的悲劇，根源在于出生缺陷沒有得到有效的預防。減少出生缺陷，關鍵在預防。

　　據美國一項調查指出，患有腦性癱瘓的患兒94%是由于先天沒有調理好造成的，這里包括遺傳與環境因素，僅有6%的患兒是產時原因造成的，其他94%的患兒可以通過預防而避免。

　　因此我想告訴懷孕的朋友，不要錯過“產前診斷”的關鍵時期，千萬不能有僥幸的想法。

　　什么叫產前診斷呢？產前診斷又叫宮內診斷。通過各種方法在孩子出生前診斷胎兒是否有結構形態異常及某些遺傳病(如染色體病)，如確定胎兒異常可以終止妊娠，避免異常兒的出生。下面幾種情況的孕婦要作為重點篩查對象：

　　35歲以上的高齡孕婦，她們的卵子在減數分裂時，發生染色體不分離的機會比正常孕婦高，在受精后則容易發生染色體數目異常。

　　曾經分娩過染色體異常的孕婦，再次懷孕生產此種患兒的機會是1/60，比正常孕婦高出10倍。可能夫婦一方有未被查出的染色體異常或是上次發生染色體畸形的條件還在。

　　夫婦一方有染色體異常的情況，他們生出染色體異常的嬰兒機會較大。

　　所以，一般應該在懷孕后11～13周做B超，做胎兒頸部皮膚透明層的檢查，篩查先天愚型兒，在懷孕14～20周內抽血做唐氏綜合癥篩查(也就是先天愚型篩查)，在20～26周前做胎兒大體畸形篩查，包括腦積水、無腦兒、脊柱裂、心臟畸形、唇腭裂、肢體短缺等。如果錯過這些時間，等胎兒長大可以出生時，再發現畸形就晚了，無法終止妊娠，只好面對胎兒畸形的現實，這是非常殘酷和悲慘的。我奉勸已經懷孕的準父母們，為了有一個幸福快樂的家庭，有一個健康聰明的寶貝，一定要重視產前篩查。

下一篇:乙肝準媽媽每月都必須產檢 下一篇 【方向鍵 ( → )下一篇】

上一篇:30歲以后懷孕要額外檢查嗎？ 上一篇 【方向鍵 ( ← )上一篇】