會診：從響應“晚育”到不得不“晚育”

　　根據(jù)市婦產(chǎn)、海淀婦幼等幾家北京知名婦產(chǎn)專科醫(yī)院的門診情況，不難發(fā)現(xiàn)胎停育病例更易發(fā)生在年過三十懷孕生子的都市白領(lǐng)身上。雖然醫(yī)生沒有精確的統(tǒng)計過這個數(shù)字，但是粗粗估計，這個比例不會低于70%。都市女性普遍晚育，或許還不能算做胎停育的一個必然原因，但卻是一個不容忽視的原因。

　　2003年9月1日起施行的《北京市人口與計劃生育條例》第十六條中寫到:鼓勵公民晚婚、晚育。女年滿23周歲、男年滿25周歲初婚的為晚婚。已婚婦女年滿24周歲初育的為晚育。

　　事實上，今天，在北京這樣的大都市，人們似乎已經(jīng)接受了女人在30歲以后，甚至是34歲以后懷孕才算晚育的現(xiàn)實。

　　在北京婦產(chǎn)醫(yī)院和海淀婦幼保健站這兩所每月都要誕生千名寶寶的醫(yī)院里，高齡初產(chǎn)的產(chǎn)婦滿眼皆是。

　　懷孕12周的阿端和工程師丈夫小喬都過了而立之年，不過添丁加口的計劃因為房子、因為工作一直拖到現(xiàn)在。

　　“今年生日那天早上，覺得自己突然間母性煥發(fā)，特別想養(yǎng)個孩子。”阿端的同事Grace今年已經(jīng)36歲了，已經(jīng)做到計劃部門總監(jiān)。大學畢業(yè)后，Grace幾次跳槽，好不容易才坐到今天這個位子，生了孩子可能回來后這個“空”早讓別人填了。

　　對于職業(yè)女性來說，生和升是個兩難的抉擇。“讀個碩士出來就25歲了，剛上班怎么能馬上就生孩子，熟悉工作后再奮斗幾年，一轉(zhuǎn)眼就30歲了。”Grace說，讀了這多年書，就是希望自己能在事業(yè)上有所成就，而不是早早就做了媽媽，每天只知道尿布奶粉。

　　不過，并不是所有人都贊成Grace的想法。“生與升很好選擇。哪個在你心目中分量更重，哪個就是首選。”

　　生與升其實也可以兩全。阮祥燕的經(jīng)歷可能或給女性朋友做個非常好的示范:博士后、主任醫(yī)師，事業(yè)上成績不俗。她在26歲時擁有了自己的寶寶。

　　“職場女性年輕時忙于事業(yè)而不考慮下一代，年紀大了想生，卻困難重重，這樣的例子太多了。”阮祥燕說。

　　處方最佳生育期:25至30歲

　　在李智的門診中，大齡初產(chǎn)的媽媽越來越多。隨著科學技術(shù)的發(fā)展，更多的女性相信科技可以讓她們把生孩子的時間一拖再拖。“不管科學技術(shù)如何發(fā)展，也改變不了女性最佳懷孕時間25歲到30歲的事實。”

　　李智說，女性年齡越大，與外界接觸時間越長，受到干擾越多，導致胚胎停育的因素越多；年齡大了，免疫力肯定也不如年輕時。

　　“女性在母體里成長到20周時卵子數(shù)量達到峰值，之后數(shù)量逐年減少。”阮祥燕說，雖然科技可以讓女性看起來更年輕，但是卵子的數(shù)量是無法改變的。年齡大了，卵子就會老化。女性在37.5歲時的生殖能力與25歲相比，下降了50%。

　　與適齡生育相比，高齡產(chǎn)婦要承擔更多的風險:分娩時間越遲，越容易生下畸形兒。女性隨著年齡的增長，更容易發(fā)生大出血和難產(chǎn)。此外，高齡產(chǎn)婦可能面對的還有來自妊娠的并發(fā)癥。

　　假如你30歲后懷孕

　　做好產(chǎn)前檢查。醫(yī)生忠告:高齡初產(chǎn)婦應縮短檢查間隔時間，要從確診懷孕開始，每半月檢查一次，并要特別注意血壓和尿的檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)妊高征。

　　整個孕期比一般孕婦更為謹慎，從衣食住行等方面加強保健。調(diào)整飲食，既要保證充足的營養(yǎng)供應，又不要吃得過多，并要適當進行體力活動，防止胎兒過大。注意工作環(huán)境和經(jīng)常出入場所的環(huán)境，避免感染小病毒。把家里養(yǎng)的寵物送去寄養(yǎng)。

　　為確保母子安全，高齡初產(chǎn)婦應比一般孕婦提前幾天到十幾天入院待產(chǎn)，具體時間可根據(jù)孕婦不同情況，由醫(yī)生決定。J146

　　相關(guān)詞條

　　胎停育就是胎兒停止了發(fā)育。通常婦女懷孕后40到50天左右，胎兒便有了胎芽和胎心，如果這時通過B超檢查沒有找到胎芽和胎心，就意味著胎兒停止了發(fā)育，在懷孕早期就叫“胎停育”。