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　　玲玲(化名)剛結婚幾個月，就發(fā)現自己懷孕了，本是一件全家都高興的事情，但是當懷孕90多天在當地醫(yī)院復查超聲時，結果顯示為宮腔內空孕囊，未看到胚芽及胎心搏動。醫(yī)生告訴玲玲這叫做“胚胎停止發(fā)育”，不僅無法繼續(xù)孕育小寶寶，而且需要進行清宮手術治療。原本一直興高采烈的玲玲眼淚奪眶而出，心中充滿疑惑，怎么會是這樣呢？自己和愛人身體都很健康，平時連需要去醫(yī)院治療的小毛病都沒有發(fā)生過，怎么會出現“胚胎停止發(fā)育”呢？這是什么原因引起的呢？

　　帶著疑惑和焦慮，玲玲來到江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院生殖醫(yī)學科門診就診。接診的王琳醫(yī)師建議夫妻雙方做個染色體檢查，結果顯示雙方染色體正常，絨毛染色體異常。醫(yī)生建議玲玲下次備孕前到生殖醫(yī)學科的遺傳門診咨詢，這時玲玲才明白胚停的原因。據了解，江蘇省婦幼保健院每天都會有10多名像玲玲這樣的胚停患者來院咨詢或治療。流行病學調查結果顯示，胚胎停止發(fā)育約占自然妊娠率的3.6%-5.5%，且有上升趨勢。

　　江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院生殖醫(yī)學科王琳醫(yī)師說，胚胎停止發(fā)育簡稱胚停，是指胚胎發(fā)育到一定階段時死亡，停止繼續(xù)生長發(fā)育，是流產的一種類型。部分患者表現為超聲下見胎心搏動，后胎心消失，孕囊縮小，伴有形態(tài)不規(guī)則等改變，伴有陰道流血或無任何臨床癥狀，還有些患者持續(xù)超聲監(jiān)測至孕八周，一直未見胎心搏動，有些甚至沒有胚芽，就是俗稱的“空孕囊”。

　　王琳醫(yī)師介紹，有些患者經歷了第一次胚胎停止發(fā)育的痛苦后，會對再次懷孕有心理陰影，因為胚胎停止發(fā)育帶來的是身體和心理的雙重負擔，這種先是滿懷希望然后瞬間破滅的失落，使一些患者無法面對家庭的殷切期望及周圍的社會壓力。她們此時會選擇到醫(yī)院做全面細致的檢查，希望明確胚停發(fā)生的原因，預防不幸再次發(fā)生。對于這類病人，需要做哪些檢查？做完這些檢查能預防再次胚停的發(fā)生嗎？醫(yī)生建議，對于首次胚胎停止發(fā)育的育齡女性，醫(yī)學上認為可以暫時不進行相關病因的檢測，建議放松心情，休息一段時間后，繼續(xù)嘗試自然懷孕。因為大多數人在下一次懷孕時，可以順利維持到足月，獲得一個健康的寶寶。而對于發(fā)生兩次及以上胚胎停止發(fā)育，醫(yī)學上稱這種現象為“復發(fā)性流產”，遇到這種情況，通常需要到醫(yī)院進行系統(tǒng)全面的檢查。

　　王琳醫(yī)師還介紹，引起胚停的原因很多，“染色體異常”占有近一半的比例。染色體異常包括夫妻雙方的染色體異常和胚胎染色體異常。夫妻雙方其中一人染色體有問題均可引起流產概率的增加，這種染色體異常在引起流產的病因中占2%-5%，可以通過檢測待孕夫婦的外周血液來明確診斷。所以醫(yī)生建議夫妻雙方同時來檢查，雙方的結果共同評估才有意義。

　　江蘇省婦幼保健院生殖醫(yī)學科專家特別提醒，首先，對于首次胚停的患者，建議休息一段時間，放松心情，積極嘗試下一次妊娠，必要時可以在排卵監(jiān)測下指導懷孕，這樣可以一定程度上減少胚停的發(fā)生。其次，對于發(fā)生過兩次甚至兩次以上胚停的患者，建議進行系列的相關檢查，包括是否存在發(fā)育異常、免疫疾病、凝血功能異常、內分泌異常等，明確流產的可能病因，以便進行積極的治療和預防。再次，建議備孕的準爸爸和準媽媽戒煙忌酒，遠離輻射，養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣，為小寶寶的到來做好更加充分的準備。陶 燕 冒文盈

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