天使彼得·潘是世界上所有孩子的朋友，即使是隔著百年的塵埃，永遠長不大的彼得·潘依然魅力十足，幾乎所有的成年人都但愿時間能停留，希望自己像彼得·潘那樣不長大，這樣的夢想除了在NeverLand可以實現，現實的世界里，光陰永遠無情，孩子們不斷長大，童年像急駛的列車一去不返。

　　長大的過程總是充滿艱險，無數的小挫折讓孩子的成長旅程充滿了拐點，尤其是在最初的幾年，孩子體驗身體上的疼痛，父母則體驗焦慮和無奈，打開孩子的成長之書，無數的痛苦體驗背后其實有著一個共同的根源——過敏。

　　在過去的10年中，我國兒童的過敏發病率成倍增長，尤其是在一些比較發達的城市。0—2歲的孩子中，各種過敏癥非常多見，除了食物過敏，濕疹也是3歲以前的小朋友最常出現的過敏性疾病，每一類過敏性疾病都各有自己的特點：

　　仙女的惡作劇——濕疹

　　傳說仙女的魔術棒有著無數神奇的魔力，草木的枯榮、氣候的陰晴都在仙女隨意的一點之間。清晨起床的媽媽發現僅僅一夜之隔，寶寶的臉上多了幾片紅色的小疙瘩，這樣的變化其實更像一個惡作劇，是仙女故意在寶寶睡著的時候跟他開的玩笑吧？

　　事實上多半的媽媽們雖然樂此不疲地給孩子講仙女的故事，但在她們的心里仙女飄渺得仿佛是天邊的一團云彩，此時現彼時隱。對于孩子臉上的紅疙瘩，醫生的說法更能贏得媽媽們的心：在2、3個月到2歲以內的小孩子中，濕疹是最常見的過敏性疾病。開始時，濕疹一般為紅色的小疙瘩，慢慢會出現滲液，最后結痂脫屑，這樣的過程反復發生，孩子會因為癢而不斷用手抓。濕疹大多分布在孩子的、臉頰、額頭、眉毛、耳朵等周圍。

　　媽媽可以這樣做

　　當發現孩子出現濕疹的時候，不要驚慌，隨便聽從他人意見，亂用偏方都是不可取的做法，比較合理的措施應該從尋找原因開始，根據具體的原因，有針對性地采取治療。

　　1.找出過敏源：專家在對兒童過敏的研究中發現，3歲以內的小朋友對食物過敏的概率非常高，100個中就有6個。2.5%的新生兒對牛奶過敏，所以尋找過敏原因首先要從孩子的飲食入手：注意觀察有沒有食物過敏，對于混合喂養或者已經添加輔食的孩子，在停止目前飲食或者是更換了低過敏牛奶之后濕疹是否減輕；進行母乳喂養的孩子，在媽媽吃過魚、蝦、蟹、雞等食物后，孩子的濕疹是否有所加重，如果發現孩子的濕疹的確與上述情況有關，那么應該立刻調整喂養方式，與此同時要及時治療嬰兒的消化不良，大便秘結和腹瀉等。

　　2.使用藥物：在醫生的指導下，也可以選用一些藥物，例如苯海拉明糖漿、復合維生素B、維生素C等，有繼發感染時還要加用抗生素。除了內服的藥，也可以根據濕疹的程度選用外敷藥品：如果出現出水糜爛或紅腫的狀況，可以用2%硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液濕敷患處，滲液與糜爛消失后，可以為孩子擦一點濕疹霜、祛濕油、膚輕松霜等。

　　3.細心護理：母乳是寶寶最好的食物，母乳喂養能有效防止孩子因牛奶過敏所致的濕疹。有濕疹的部位，用清水洗洗就好了，避免有剌激性的物質接觸皮膚，堿性肥皂、護膚霜之類的化妝品都最好不要使用。

　　4.房間內的溫度不要太高，如果太熱，寶寶會覺得特別癢；孩子穿的衣服最好選用全棉織品，寬松的衣服更適合寶寶。

　　王后的蘋果——食物過敏

　　白雪公主從王后的手中接過那個漂亮的蘋果，吃了第一口后就倒在地上，鄰國的王子俯身吻了吻躺在鮮花中的白雪公主，公主立刻睜開眼睛。幾乎每一個媽媽都希望自己的吻也有那樣的神奇功效，能讓食物過敏的寶貝從此百無禁忌， 可惜童話里的故事永遠只是水中的月亮，看著美麗卻無法當真。

　　不過自然自有自己的安排，80%的食物過敏在5歲以內可以自愈，而母乳喂養是治療和預防寶寶食物過敏的最好方法。食物過敏最常發生在寶寶出生后的第一年，3歲以前的孩子有6%都會發生食物過敏現象，其中對牛奶過敏的占到一半以上。

　　食物過敏的癥狀一般都在小朋友吃下食物的4小時之內出現，孩子的皮膚上出現了紅色的疹子，嘔吐、腹瀉，有些還會有舌頭水腫、咽喉水腫……這些都是典型的過敏癥狀。

　　媽媽可以這樣做

　　1.母乳喂養：治療和預防食物過敏最好的方法是母乳喂養，對于具有強烈過敏家族史的幼童，出生后的前6個月應盡量實行母乳喂養，哺乳的媽媽在飲食方面也應盡量注意，避免吃一些高過敏的食物。在某些特殊情況下，媽媽無法哺乳，可以用水解蛋白配方奶粉來代替。

　　2.預防過敏要從孕期開始： 準媽媽在懷孕的第二期(3 —6個月)，家中就盡量不要飼養寵物，吸煙的爸爸需要戒煙，準媽媽如果對什么食物過敏，在懷孕期間也盡量不要吃。

　　3.輔食添加盡量延后：正常情況下，4—6個月的寶寶就可以開始添加輔食，但對于嚴重過敏的嬰兒，輔食添加的時間盡量安排在寶寶九個月的時候，一些容易引起過敏的魚和雞蛋白，建議等孩子1歲2個月以后再嘗試。

　　4.找出過敏食物：治療食物過敏最有效的方法是找出食物過敏的種類，盡量避免孩子嘗試過敏食物，但是做到百分百不吃過敏食物并非易事，這需要父母仔細觀察，還需要得到專業醫生的指導。

　　巫師的魔咒——過敏性哮喘

　　童話里說，新生的公主被惡意的巫師施了魔咒，命中注定在她十歲那年沉沉睡去；白日活潑的小朋友在夜晚睡覺時卻發出呼呼的喘氣聲，不斷的咳嗽以及呼吸困難……心急的媽媽難免要懷疑是不是有什么巫師也對寶寶施了咒語？

　　如果一定要說有巫師，那么他的名字大概就叫“哮喘”。無聊的哮喘拿著法杖在天上“點芝麻”，點到的人在他看來是無限幸運，在父母和孩子眼里卻是如此倒霉。哮喘對5歲以前的孩子格外鐘愛，80%的過敏性哮喘發生在5歲以前，男孩比女孩更容易受到哮喘的青睞。家族親人中如果有人曾患有哮喘，被哮喘選中的可能超過30%。濕疹、哮喘、過敏性鼻炎大約是結伴而行的三兄弟，很多患有哮喘的小朋友同時患有濕疹，大概一半的小朋友有過敏性鼻炎。

　　不過從醫生的角度來看，上述的看法過于童話，他們給予家長更加嚴謹的解釋：過敏性哮喘是一種過敏性疾病，大氣污染、煙塵、運動、冷空氣刺激、精神刺激以及社會、家庭、心理等因素都有可能誘發哮喘。

　　在一年四季當中，春天和冬天因為氣候不穩定，上呼吸道感染多，容易引起哮喘；夏天的病情最為穩定；秋天，大量的細菌尸體是最強的過敏原，這個季節哮喘病人發作最為頻繁。從呼吸道感染惡化為哮喘之前，一般會有個比較明顯的信號：晚上咳嗽明顯增多，每次咳嗽表現為劇烈的咳嗽，細心的家長在這個時候要多加重視。

　　媽媽可以這樣做：

　　1.消除室內塵螨

　　每周用55℃以上的熱水洗滌床上用品，并用熱烘干器或曬在陽光下使其干燥；

　　床上用品最好使用防螨材料制品每天起床疊被子；

　　不用填充、毛絨玩具、地毯和掛毯；

　　室內盡量少放家具；

　　保持室內干燥通風。

　　2.消除動物過敏源

　　盡量不養小動物，已經有的小動物一定要把它安置在臥室以外，每周還要定期給動物洗澡；

　　徹底、定期清掃，消除蟑螂；

　　消除煙草煙霧；

　　吸煙的家長不要在小朋友的房間里吸煙，避免帶孩子到吸煙的公共場所；

　　定期注射流感疫苗；

　　每年給中到重度哮喘病人注射流感疫苗，發現孩子出現感冒癥狀，馬上采取有效的治療措施；

　　經常帶孩子鍛煉，增強體質，減少感冒的發生。

　　愛麗斯的恐怖仙境——過敏性鼻炎

　　在變小之后的愛麗斯眼里，平日親切可愛的草地此時是危險重重、殺機四伏的原始森林，一只微不足道的小昆蟲也能鄙夷地斜視著小小的愛麗斯，童話的夸張讓讀者的心始終緊張，跟隨著愛麗斯的腳步在叢林中奔走。患有過敏性鼻炎的小朋友大概和愛麗斯有相似的感受，芬芳的鮮花中暗藏無名的危險，被媽媽一次次關照遠離鮮花，不能肆意地在草地上和爸爸一起玩皮球，心中多少都會有遺憾。

　　近年不斷增加的兒童過敏性鼻炎患者，讓更多的小朋友只能遠觀鮮花。有報道稱，3歲以下嬰幼兒患兒童過敏性鼻炎的有20%，6歲以下兒童40%患有過敏性鼻炎。

　　患有過敏性鼻炎的小朋友經常流清鼻涕、噴嚏、眼睛發癢和流淚。過敏導致的流鼻涕要比病毒感染導致的流鼻涕持續的時間長，通常持續幾周甚至幾個月，在空氣中存有花粉顆粒或其他過敏源的季節最常見。許多其他物質可能會加重過敏性鼻炎，包括灰塵、霉菌和動物皮屑。

　　媽媽可以這樣做：

　　1.減少室內過敏源：消除室內塵螨、不養小動物，不在室內吸煙，特別還要注意減少室內植物，盆栽植物中潮濕的土壤是理想的霉菌繁殖地。

　　2.戶外避免過敏源：花粉多的季節少帶孩子出門，尤其是有風的時候，要特別減少甚至避免戶外活動，這個時候也不要使用空調，室內注意關窗，減少開窗的次數，盡量使用空氣過濾器；外出最好帶口罩，歸來之后，要幫孩子洗澡，洗去落在頭上和衣服上的花粉；洗過的衣服最好用烘干機烘干；

　　3.尋求醫生的幫助： 單純避免過敏源的方法有時候效果并不明顯，此時父母需要帶著孩子尋求醫生的幫助，在醫生的指導下采取藥物治療以及免疫治療。

　　如果說童話故事象征著童年的美好，是回憶里明亮的笑容；那么身體上的各種病痛恰如童話故事中不可缺少的丑惡，是笑容邊那道不小心的劃痕，雖然痛卻是童年中無法跳過的小插曲。咿呀學語的孩子在美好與丑惡、在笑容與疼痛中慢慢長大。

　　文/和風 指導專家/復旦大學附屬兒科醫院臨床免疫科主任 王曉川