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問:有次,我們的孩子到街上玩時間太久了,回來時面色蒼白,好像大病一樣。我們馬上帶他到醫院看醫生,醫生檢查后說,是低血糖引起的。輸了一些葡萄糖液,孩子就沒有事了。請問,小兒發生低血糖要緊嗎?如何預防呢?老劉
答:老劉讀者,你孩子的低血糖是由于饑餓過度引起的,只要注意及時進食,就可以預防,一般不會有后遺癥。
所謂低血糖癥,是指兒童血糖濃度每升小于或等于2.8毫摩爾,并伴有臨床癥狀者。低血糖是由于調節糖代謝的各種因素失去動態平衡的結果。
兒童低血糖的原因有:⑴酮癥性低血糖;⑵胰島素B細胞增生或功能紊亂引起的高胰島素血癥等;⑶肝臟酶缺乏所致肝糖原累積癥、半乳糖血癥等;⑷垂體和腎上腺皮質功能不全。
兒童低血糖最常見的原因為酮癥低血糖,約占低血糖癥的55%-70%,多見于于9個月到5歲之間嬰幼兒,常在感染、嘔吐或較長時間的饑餓后發病。一般在8-9歲以前自然緩解,男孩發病為女孩的2倍,多數發生于清晨。此時患兒血糖可低至2.2-2.8毫摩爾/升,往往伴有酮血癥及酮尿,較大的兒童表現有饑餓感,蒼白、出汗、無力、口渴、頭痛、嗜睡甚至抽搐,口服糖水或靜脈注射葡萄糖后迅速好轉,而發作期間患兒健康狀況良好,但與年齡相仿小兒相比往往偏于瘦小。
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