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　　中國的肥胖問題正以“令人擔(dān)憂的”速度增加，有近15%的人口體重超標(biāo)，兒童肥胖在15年里增加了28倍。――《英國醫(yī)學(xué)雜志》

　　目前肥胖的上升態(tài)勢已經(jīng)成為為全球性問題。它所帶來的已經(jīng)不僅僅是健康問題，而已經(jīng)上升到社會(huì)問題、醫(yī)療問題以及經(jīng)濟(jì)問題。

　　科技的發(fā)展加速了生產(chǎn)、加工和銷售等環(huán)節(jié)的運(yùn)轉(zhuǎn)，使高熱量食品生產(chǎn)廠迅速蔓延到全球。高蛋白、高脂肪、高熱量攝入與多坐少運(yùn)動(dòng)的生活模式成為肥胖的最大元兇。讓人們遠(yuǎn)離以往貼近自然的生活方式。肥胖對成年人(包括我們的準(zhǔn)媽媽們)的危害已被社會(huì)廣泛認(rèn)識(shí)，但對于其發(fā)病率的低齡化，特別是對嬰兒肥胖的關(guān)心度和認(rèn)知度仍然較低。

　　美國有研究表明6個(gè)月左右的嬰兒出現(xiàn)肥胖,在成年后會(huì)有14%的機(jī)會(huì)出現(xiàn)肥胖。7歲的肥胖孩子在成年后有41%的機(jī)會(huì)出現(xiàn)肥胖。10~13歲的肥胖兒在成年后將有70%的機(jī)會(huì)出現(xiàn)肥胖。可以看出6個(gè)月的嬰兒肥胖將成為成人肥胖病的潛在后備軍。

　　真的是越胖越健康嗎

　　很多媽媽在一起評論寶寶的時(shí)候都會(huì)說“你看這孩子胖乎乎地多可愛呀，身上一團(tuán)一團(tuán)地都是肉”其他的媽媽都會(huì)對此羨慕。我們從奶奶輩開始就被灌輸了諸如“越胖的孩子越健康。”“能吃就是福”“小孩子胖不是胖”等觀點(diǎn)。那么真的就如老一輩人所說越胖越健康嗎？

　　我們知道肥胖給成人帶來的危害，不僅影響形體，還可誘發(fā)高血壓、糖尿病、冠心病等疾病. 那你知道肥胖給嬰兒又會(huì)帶來哪些危害嗎？

　　1歲以內(nèi)的寶寶由于還不會(huì)行走,所以活動(dòng)量很小。而目前市場上售出的嬰兒食品有很多都是經(jīng)過提純的，口感很好，還利于嬰兒消化，同時(shí)熱量較高，食物過于精細(xì)，會(huì)在精加工中喪失部分纖維素成分，過量進(jìn)食這類食物，可導(dǎo)致嬰兒體重增加，在嬰兒期過度營養(yǎng)可導(dǎo)致肥胖，造成體內(nèi)脂肪細(xì)胞數(shù)目的增加，嬰兒期的肥胖寶寶在翻身、爬行等方面明顯比正常寶寶要笨拙，過度肥胖的嬰兒還會(huì)影響其有氧能力發(fā)育，提前動(dòng)用心肺儲(chǔ)備功能，降低體質(zhì)健康水平，阻礙心理~行為發(fā)展，由此對于嬰兒的健康發(fā)育造成不良影響。

　　我的寶寶是不是肥胖兒

　　很多媽媽認(rèn)識(shí)到肥胖對寶寶的危害后，總是擔(dān)心自己寶寶會(huì)被肥胖所侵?jǐn)_。那么我們應(yīng)該怎么評判寶寶的正常體重呢?目前我們可以用粗算方法來評估寶寶的體重與標(biāo)準(zhǔn)的差距.

　　1~6個(gè)月體重＝3(出生體重)＋0.6公斤×寶寶月齡

　　7~12個(gè)月體重3(出生體重)＋0.5公斤×寶寶月齡。

　　更為精確的計(jì)算應(yīng)該查詢身高-體重測表，如超過身高-體重測表中平均體重的15~30%為輕度肥胖；超過身高體重測表的30~50%為中度肥胖，超過50%即重度肥胖。

　　正常身高、體重的標(biāo)準(zhǔn)一般都來自于同一個(gè)種族、同地區(qū)、同性別健康兒童的調(diào)查數(shù)據(jù)，這個(gè)數(shù)據(jù)來源于一個(gè)大樣本對健康兒童的調(diào)查每個(gè)階段的正常體重、身高的曲線圖。

　　誘發(fā)嬰兒肥胖的三大元兇

　　肥胖一般分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖。單純性肥胖是指并非由于其他疾病或醫(yī)療的原因,僅僅是由于能量攝入超過能量消耗而引起的肥胖，大部分嬰兒肥胖屬于單純性肥胖。繼發(fā)性肥胖是由于內(nèi)分泌、腫瘤等疾病或醫(yī)源性因素引起的肥胖,。

　　孕期營養(yǎng)過剩

　　大家都知道，孕婦營養(yǎng)缺乏對胎兒健康有影響。那么，是不是營養(yǎng)越多對胎兒就越有利呢？孕婦營養(yǎng)過剩，會(huì)給自身和胎兒的健康埋下隱患。其直接后果就是導(dǎo)致孕婦肥胖，不僅增加妊娠糖尿病、妊娠高血壓綜合征的發(fā)生幾率，還可能增加巨大兒的出生，巨大兒出生后容易出現(xiàn)低血糖、低血鈣，巨大兒也可造成嬰兒期的肥胖。

　　過早添加輔食

　　在寶寶2-3個(gè)月時(shí)，不少家長怕寶寶營養(yǎng)不夠而過早地給嬰兒添加米粉、果泥等食物，如果米粉、配方奶調(diào)配過濃，其所含熱卡相對過高也容易造成嬰兒肥胖。

　　過度喂養(yǎng)

　　媽媽都認(rèn)為寶寶吃得越多越健康，但過度喂養(yǎng)的寶寶由于胃腸還消化不了那么多食物和營養(yǎng)，往往會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀。有資料報(bào)道，從一個(gè)側(cè)面證實(shí)嬰兒期過度喂養(yǎng)會(huì)增加(5~6歲)兒童肥胖危險(xiǎn)性。參加測試的完全人工喂養(yǎng)的兒童，超重和肥胖發(fā)生率(4.5%)明顯高于母乳喂養(yǎng)組兒童(2.8%)。另一項(xiàng)來自加拿大研究證實(shí)，非母乳喂養(yǎng)嬰兒到12~18歲，發(fā)生肥胖的危險(xiǎn)是母乳喂養(yǎng)者的2~4倍。所以我們在合理喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上更提倡母乳喂養(yǎng)。

　　關(guān)于胖寶寶，你應(yīng)該了解的

　　嬰兒也要做運(yùn)動(dòng)

　　我們深知運(yùn)動(dòng)對減肥的幫助，可你知道我們的小寶寶也同樣需要運(yùn)動(dòng)，合理的運(yùn)動(dòng)對寶寶來說相當(dāng)重要。雖然還不會(huì)行走，但6個(gè)月大的寶寶應(yīng)該已經(jīng)形成他生長需要的骨骼肌，他的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)雖然很少，但家長可以幫助他在通過翻滾、坐下、爬行的過程中進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。目前推薦的寶寶游泳就可以成為寶寶的一個(gè)長期的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

　　避免過度喂養(yǎng)

　　過度喂養(yǎng)不管在嬰兒期還是幼兒期都很容易導(dǎo)致肥胖。不要把自己的寶寶和別人的寶寶相互比較，認(rèn)為一定要比別人的孩子胖才是健康。由于寶寶的個(gè)體差異很大，只要精神飽滿，食欲較好，睡眠正常，智力和身體發(fā)育在正常范圍之內(nèi)，都算健康。家長不要把食物作為獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰嬰兒行為的手段。

　　堅(jiān)持母乳喂養(yǎng) 不過早添加輔食

　　母乳所含的熱量和糖份明顯比配方奶中的低，吃配方食品的嬰兒會(huì)吸收過多的熱量，而喂母奶的嬰兒體重增加更慢，以后超體重的可能性更小。一些研究表明，母乳喂養(yǎng)不僅營養(yǎng)豐富，還能降低將來孩子肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。

　　在生后3個(gè)月內(nèi)避免喂固體食物。在生后4個(gè)月時(shí)，如果小兒已經(jīng)成為肥胖，應(yīng)注意避免繼續(xù)攝人過量熱卡，特別在生后6～8個(gè)月時(shí)對肥胖兒童盡量減少奶人量，代之以水果蔬菜；用全米，全面代替精米精面的制品。

　　及時(shí)咨詢內(nèi)分泌醫(yī)生及營養(yǎng)師

　　如果寶寶屬于肥胖嬰兒，就應(yīng)該及時(shí)咨詢兒保及內(nèi)分泌醫(yī)生，對原發(fā)疾病進(jìn)行鑒別，對繼發(fā)性肥胖要及時(shí)治療，有部分嬰兒肥胖，特別是一些中、重度肥胖一定及早就診進(jìn)行鑒別 診斷，以免延誤病情，對單純肥胖嬰兒可通過飲食調(diào)整進(jìn)行矯正，同時(shí)可咨詢營養(yǎng)師給寶寶更好地選擇適合的食物。

　　遠(yuǎn)離垃圾食品

　　不要以為嬰兒就不會(huì)受垃圾食品的危害。很多寶寶，甚至有些都不到1歲，就開始吃大量的軟飲料，油炸食品和其他快餐。如果父母都喜歡吃這種垃圾食品而且家里又儲(chǔ)備了很多，那寶寶學(xué)會(huì)去吃就沒什么好大驚小怪的了。

　　控制孕期體重

　　準(zhǔn)媽媽在懷孕期間，體重增加不能超過原有體重的25斤，超過，就容易造成胎兒過大或者孕婦肥胖。孕媽媽應(yīng)該在合理膳食的基礎(chǔ)上，注意參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，也可以做一些強(qiáng)度不大的家務(wù)活兒，促使孕婦體內(nèi)的新陳代謝，消耗多余的脂肪，維持身體的平衡，這樣才有益于孕婦和胎兒的健康。

　　專家介紹：

　　張知新 醫(yī)學(xué)碩士 中日友好醫(yī)院遺傳代謝、小兒內(nèi)分泌專業(yè)主任醫(yī)師 ，每周四、六上午小兒內(nèi)分泌專病門診

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