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　　3歲的軍軍從入幼兒園起，每天晚上都會尿濕床鋪,媽媽懷疑軍軍是患了尿路感染,并帶他去醫(yī)院做過詳細檢查，醫(yī)生排除了軍軍患泌尿系統(tǒng)感染和其他疾病的可能,軍軍被診斷為“功能性遺尿”。

　　解讀“功能性遺尿”

　　一般來說,大多數男孩到了18個月，女孩到15個月，白天就已經不再尿褲子了,到了2歲半，多數孩子已經不再尿床了。醫(yī)學上認為,如果一個5周歲以上的孩子，仍不能自主控制排尿，因而尿濕了床鋪，或白天尿在褲子上，而又無明顯的器質性疾病即為功能性遺尿。

　　功能性遺尿癥的病因

　　在一些研究中表明，可能有以下因素：?遺傳因素: 功能性遺尿癥常常有家族史，約70%的患兒的親屬中有遺尿的病史。?排尿訓練不良:如果在寶寶20個月之前就開始排尿訓練，此時孩子的認知及語言發(fā)育還不夠成熟，不能承受復雜的自控排尿訓練，反而造成對排尿自控管理的紊亂。另外，訓練方法不得當，也可能造成孩子的遺尿。?應激因素:如果在嬰幼兒時期遭受強烈的刺激，如,與母親突然分離1個月以上,入托兒所，搬遷，住院手術等，都能使孩子因在學習控制排尿的關鍵時期受到沖擊而造成遺尿。?心理障礙:遺尿的孩子常常有較多的行為和情緒問題,如,情緒抑郁、多動癥、好發(fā)脾氣、咬指甲等。

　　幫助孩子改善癥狀

　　查找到原因后，除了配合醫(yī)生的治療外,家長還應該做到----

　　逐步延長睡眠時間

　　在開始夜間經常發(fā)生尿床的時候，可用鬧鐘提醒孩子能及時清醒排尿，并逐漸形成習慣。當目的達到以后，則采用延長鬧鐘間隔時間，以達到增加睡眠時的膀胱容量以至最后痊愈的目的。?讓孩子了解膀胱脹滿的感覺

　　可通過鼓勵和獎賞孩子，盡可能延長他兩次排尿間隔的時間來幫助他建立膀胱脹滿的感覺。當他知道了自己膀胱滿的感覺以后，就能對排尿加以控制。?給孩子制定睡眠時間表

　　給孩子制定一張習慣表，里面填上他每天的睡眠時間,睡前的進食情況及活動情況等。遺尿時，想想或問問孩子，分析影響他尿床的可能因素,并記錄在表上.無尿床時，要及時鼓勵孩子。?正面鼓勵孩子改善習慣

　　要特別注意孩子的心理關懷，以平等的身份，讓孩子感受到家長是可以信任的人,并鼓勵孩子改善習慣，這樣他才會愿意配合你,讓孩子在寬松、和諧，沒有斥責的環(huán)境中，改變遺尿的習慣。

　文/李楓

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