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常見疾病

早春需謹(jǐn)防小兒百日咳

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 01-09

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  百日咳初與感冒相似,咳嗽、流涕,有時伴有低熱。3~4天后,一般癥狀好轉(zhuǎn),干咳加重,尤其夜里咳嗽頻繁。  百日咳是一種小兒急性呼吸道傳染病,好發(fā)于冬春季節(jié),5歲以下的小兒多見。因咳嗽癥狀可持續(xù)2~3個月以上,故名“百日咳”。

  百日咳初與感冒相似,咳嗽、流涕,有時伴有低熱。3~4天后,一般癥狀好轉(zhuǎn),干咳加重,尤其夜里咳嗽頻繁。1~2周后咳嗽為痙攣性、陣發(fā)性發(fā)作,患者連續(xù)咳嗽不止,頭部淺靜脈充血,面紅耳赤。劇咳之后出現(xiàn)特殊的高調(diào)雞鳴吼聲,大量的黏液或膿痰由氣管排出,有時會伴有嘔吐。

  如能早期給于恰當(dāng)?shù)闹委熀妥o理,可使百日咳的病程縮短,并減輕并發(fā)癥。首先要給予有效的抗菌治療,一般選用大環(huán)內(nèi)酯類,療程多數(shù)為7~14天。也可選用氨芐西林、復(fù)方磺胺甲惡唑等。其次是對癥治療,痙咳頻繁且痰液黏稠不易咳出時,可用祛痰劑或霧化吸入;夜間咳嗽劇烈而影響睡眠者,可給鎮(zhèn)靜劑。上述藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  百日咳最常見的并發(fā)癥是肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、喘憋、鼻翼煽動、面色發(fā)青等;最嚴(yán)重的并發(fā)癥為顱內(nèi)出血及百日咳腦病。如患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、煩躁不安,小嬰兒出現(xiàn)尖叫哭鬧,或抽風(fēng)昏迷,可能合并顱內(nèi)出血;如患兒出現(xiàn)神志不清、失語、肢體癱瘓等癥狀,可能合并腦病,要及時送往醫(yī)院治療。

  日常護理尤為重要 要保持室內(nèi)空氣新鮮,陽光充足,室內(nèi)不要吸煙。白天多安排室內(nèi)或戶外活動,保持患兒心情舒暢。避免哭叫、煤煙等不良刺激,減少痙咳的次數(shù)。給患兒易消化富有營養(yǎng)的食物,如面條、蒸蛋、米粥等,品種要多樣。采用少量多餐的辦法,喂食不可過急,食后少動,以免引起嘔吐;飲食不可過涼或過熱,以免刺激氣管而咳嗽。注意孩子的口腔衛(wèi)生,經(jīng)常刷牙;年齡小的孩子用淡鹽水擦拭口腔,以免發(fā)生口腔潰瘍。痙咳發(fā)作時協(xié)助側(cè)臥,坐起或抱起,輕拍背部,助痰排出。咳嗽引起嘔吐時,要讓孩子把頭扭向一邊,以免嘔吐物進入氣管,引起窒息;嘔吐完了要給孩子漱口。

  積極的應(yīng)用藥物預(yù)防 給新生兒注射白百破三聯(lián)疫苗,提高免疫力。也可在接觸患者或在疾病流行期間注射免疫球蛋白,同時大蒜液滴鼻或每日水煎魚腥草10克,分3次口服,均有預(yù)防效果。疾病流行期間盡量不要帶孩子去公共場所。

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