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中耳炎是中耳部位受到細(xì)菌或病毒感染所造成的,是6個月到7歲寶寶最容易隱患的疾病之一,也是嬰幼兒感冒最常見的并發(fā)癥。中耳炎若未接受治療,有可能造成孩子聽力受損,父母千萬不可掉以輕心!
臨床上孩子因?yàn)樯虾粑栏腥径鴮?dǎo)致中耳炎的癥狀十分常見,因?yàn)檫@個年紀(jì)的孩子免疫力差,耳咽管又粗又短,鼻子或喉嚨的病毒細(xì)菌很容易入侵中耳,感染的機(jī)會很大,而且復(fù)發(fā)幾率高,所以爸媽一定要小心照顧病兒。
癥狀
當(dāng)寶寶隱患急性中耳炎時會耳朵痛、耳朵有壓力和閉塞的感覺,出現(xiàn)煩躁不安、持續(xù)發(fā)燒、流鼻水、耳朵流膿等癥狀。年紀(jì)小的孩子常常因?yàn)椴粫磉_(dá),只是莫名哭鬧、焦躁或一直用手拉耳朵。若爸媽不夠敏感,往往會耽誤治療。
也有一種積液性中耳炎,不會出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛等急性反應(yīng),但會對孩子的聽力造成影響。建議爸媽平時多觀察,呼喊寶寶的時候他反應(yīng)是否遲緩,看電視或聽廣播時是否要開很大聲等。若是年紀(jì)很小的寶寶,看他是否會哭鬧、煩躁或一直抓耳朵。如果出現(xiàn)上述癥狀,則需要盡快就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
分類
急性中耳炎 鼻腔或咽喉的細(xì)菌經(jīng)由歐氏管進(jìn)入中耳,造成中耳的感染,進(jìn)而引發(fā)急性中耳炎。這種情形多半發(fā)生在歐氏管功能失調(diào)時,由于感冒、過敏、鼻竇或咽喉感染導(dǎo)致歐氏管發(fā)炎而引起的。中耳感染會帶來耳朵疼痛、耳膜紅腫和中耳積膿等癥狀,膿液無法由腫脹阻塞的歐氏管排出,從而存留在中耳腔內(nèi),有時積膿過多會造成耳膜破裂而流出膿液。
積液性中耳炎 如果中耳的急性感染癥狀消退,雖然不再發(fā)燒、咳嗽,但積液仍無法排出,便形成中耳積液。這種情況雖無耳痛的癥狀,但會慢性化形成積液性中耳炎,持續(xù)時間為幾周或者幾個月、甚至幾年,一般完全根治前都很容易再復(fù)發(fā)急性感染。
治療
90%隱患急性中耳炎的寶寶,都會有發(fā)燒、耳痛、過度哭鬧的現(xiàn)象,這些現(xiàn)象也會出現(xiàn)在上呼吸道感染的寶寶身上。一般醫(yī)師會通過用耳鏡觀察耳膜的顏色、透明度、位置等的改變來判斷是否是急性中耳炎。
大部分急性中耳炎通過使用抗生素會得到改善,雖然抗生素能有效對抗細(xì)菌感染并解除耳朵疼痛,但治療時間較長,一般需要10~14天的治療過程。爸媽務(wù)必按照劑量讓寶寶服藥,千萬不能以為孩子好了就自行停藥。
慢性積液性中耳炎有時可采用激光治療,利用激光在鼓膜上打一個洞,使中耳的積水經(jīng)由洞口或耳咽管排出。有70%的孩子能夠很快痊愈,但是仍需要后續(xù)觀察其是否復(fù)發(fā)。
積液性中耳炎初期需要先觀察,如果沒有惡化,身體會有足夠的抵抗力,可能會自然痊愈。爸媽不必太擔(dān)心,即使積液性中耳炎容易造成聽力障礙,那也只是暫時性的。當(dāng)不適癥狀消失后,就能恢復(fù)正常聽力。但不適的癥狀消除之后,并不表示痊愈,中耳炎的復(fù)發(fā)率很高,必須要持續(xù)追蹤長達(dá)2個月到半年的時間,直到耳中積液完全沒有才算痊愈!
預(yù)防
預(yù)防鼻水積存
造成中耳炎的原因很多,若要預(yù)防就要從造成的原因著手改善。大多數(shù)的中耳炎是由感冒引起的,所以感冒的護(hù)理不可輕視。感冒時積存的鼻水要用吸鼻器吸出來,若有黃色濃痰則需治療鼻竇炎,若是由過敏引起的則要查出過敏原。中耳炎容易復(fù)發(fā),許多寶寶一感冒就會并發(fā)中耳炎,這種情況一般等到7歲之后耳咽管變得細(xì)長就好了。
咽扁桃體肥大
咽扁桃體位于鼻咽頂后壁中線處,在正常生理情況下,6~7歲發(fā)育至最大,青春期后逐漸萎縮,成人時則消失。若咽扁桃體增生肥大,會堵塞咽鼓管咽口,引起中耳炎。
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