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　　發(fā)燒是兒童的多發(fā)病癥之一。眼看著寶寶體溫降不下來，做父母的難免會(huì)感到心驚肉跳。可是，一些家長(zhǎng)卻并不清楚兒童發(fā)燒應(yīng)該怎樣處理？用藥有什么講究？

　　▲▲開學(xué)了幼兒園寶寶易發(fā)燒

　　幼兒園開學(xué)了，由于不適應(yīng)新環(huán)境，一些寶寶發(fā)燒了在家休息。8月27日，趙女士慌里慌張送孩子到兒童醫(yī)院就診。“今天早上送孩子去幼兒園，發(fā)現(xiàn)孩子身上燙得要命，一量體溫竟然是38.5℃，孩子的嗓子也發(fā)炎了”。

　　趙女士的孩子今年3歲了，第一天上幼兒園，一點(diǎn)兒也不愿意離開媽媽，被送到幼兒園之后，一直哭著嚷著不讓媽媽離開。可凡事都有第一次，趙女士狠狠心把孩子丟到幼兒園就去上班了。“孩子哭得撕心裂肺的，我心里也很難受。”趙女士說。

　　一位從事幼兒教育的朋友告訴記者，每學(xué)期開學(xué)之初，都是孩子發(fā)病的高峰期。像趙女士的寶寶一樣，因不適應(yīng)幼兒園環(huán)境而發(fā)燒的孩子并不少。“最近發(fā)燒的孩子比較多，每天一兩千個(gè)小患者中，絕大多數(shù)都是發(fā)燒。”鄭州市兒童醫(yī)院門診部主任劉俊凌告訴記者，“造成孩子發(fā)燒的原因很多，天氣變化過大、身體出現(xiàn)炎癥等都會(huì)引起發(fā)燒。其中，3歲左右的患兒更多些，因?yàn)檫@些孩子第一次上幼兒園，不適應(yīng)新的環(huán)境，不舍得父母離開，就會(huì)哭鬧、不喝水，抵抗力也會(huì)隨之下降，更容易出現(xiàn)發(fā)燒。”

　　▲▲ 給孩子退熱有兩種方法

　　劉俊凌告訴記者，在日常工作中經(jīng)常有家長(zhǎng)詢問兒童的正常體溫是多少？要是孩子發(fā)熱了，體溫多少攝氏度時(shí)用退熱藥好？

　　劉俊凌介紹，發(fā)熱就是指體溫(通常采用肛門測(cè)溫法)升高超出一天中正常體溫波動(dòng)的上限。一般來說，肛門測(cè)溫≥38℃，腋溫與肛溫相差0.5℃。兒童的正常體溫較成人稍高，因?yàn)閮和男玛惔x較成人旺盛，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育也還不完善。兒童晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午高，但波動(dòng)范圍不超過1℃，正常體溫為36℃~37.4℃。“發(fā)熱是兒童多發(fā)的病癥之一，特別是0~5歲兒童，家長(zhǎng)一看兒童發(fā)熱就非常著急，想快速退熱。退熱有兩種方法，一種物理退熱法，如洗溫水澡、冰袋降溫、冷毛巾擦身、溫水擦身或降低室內(nèi)溫度等；另一種是藥物退熱法，即使用兒童退熱劑”。

　　▲▲藥物退燒應(yīng)選副作用小的

　　“一般來說，3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒建議用物理退熱法退熱；3個(gè)月以上兒童體溫在38.5℃以上或身體出現(xiàn)明顯不適時(shí)，建議用退熱劑。”劉俊凌說。

　　退熱劑的藥物很多，如安乃近、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚(泰諾林)、布洛芬、尼美舒利等。家長(zhǎng)應(yīng)該怎樣選擇？哪一種退熱藥副作用小？

　　劉俊凌告訴記者，安乃近退熱可引起白細(xì)胞減少和過敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)。阿司匹林可增加胃潰瘍和胃出血的危險(xiǎn)，同時(shí)還可影響血小板的功能，增加出血概率，兒童患病毒感染時(shí)，阿司匹林可增加瑞氏綜合征的危險(xiǎn)，故不推薦使用。

　　對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬是3個(gè)月以上兒童常用的退熱劑，要根據(jù)孩子的體重來調(diào)節(jié)藥量。一般來說，每公斤體重每次藥物的攝入量為10~15mg，間隔時(shí)間超過4小時(shí)，每天最多4次，用藥不超過3天。這兩種藥相對(duì)來說副作用小，但在兒童脫水或營(yíng)養(yǎng)不良的情況下，造成肝腎功能損害的危險(xiǎn)明顯增高。家長(zhǎng)在家里應(yīng)準(zhǔn)備兒童常用退熱藥，在兒童生病時(shí)，先給兒童測(cè)體溫，體溫在38.5℃以上可先服用退熱劑，然后帶孩子到醫(yī)院進(jìn)一步診治，才能保證兒童的用藥安全。

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