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患者:近幾天來(lái)孩子一一直咳嗽。昨天晚上開始出現(xiàn)高熱,咳嗽也急劇加重,吃了退熱藥及止咳藥后,10點(diǎn)左右總算睡著了。可是,夜里12點(diǎn)左右,孩子突然發(fā)出一陣急劇的聲嘶力竭的劇咳,而且呼吸極度費(fèi)力,張著小嘴發(fā)不出聲音。請(qǐng)問(wèn)什么原因?
專家:檢查發(fā)現(xiàn),孩子體溫高達(dá)39.2℃,咽部紅腫伴有輕度呼吸困難。肺部檢查基本正常,不存在肺炎等嚴(yán)重疾病。給患者霧化吸入激素,繼續(xù)吸氧等治療后,孩子的呼吸逐漸恢復(fù)平穩(wěn),很快又進(jìn)入了夢(mèng)鄉(xiāng)。
孩子得的是急性喉炎,是上呼吸道感染的一種,病情初期可有不同程度的咳嗽、流涕、發(fā)熱等癥狀。急性喉炎還有一個(gè)特別之處:孩子會(huì)在晚上睡覺(jué)后2~3小時(shí)左右突然發(fā)生急劇的呼吸困難,發(fā)作時(shí)間為2~3小時(shí),有時(shí)會(huì)持續(xù)整晚,但多到凌晨停止。而孩子發(fā)生這種急性發(fā)作性呼吸困難,醫(yī)學(xué)上稱為喉梗阻。
家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子可能存在喉梗阻,在保持孩子安靜的前提下應(yīng)打開窗戶,讓他呼吸點(diǎn)涼空氣,涼空氣會(huì)稍稍減輕喉部的腫脹,有利于緩解呼吸困難。(夏文)
崔玉濤:北京和睦家醫(yī)院兒科醫(yī)師
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