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　　我女兒1歲多，平時身體健康，很少生病。兩個多月前，她經歷了出生以來的第一次便秘，3天沒大便。第4天拉出大便時，我發現大便上帶有少許的鮮血，給她擦屁屁時濕巾上也有少量血跡。我們沒有采取任何處理措施，第二天大便也沒有血了。但從那以后到現在，她的大便總會時不時帶一些血跡，通常都是包在較硬的大便外，血跡是鮮紅色的，不多。孩子大便每天一次，大便時也不哭鬧，只是感覺用力得很辛苦，有時大便特別干，由很多很硬的小塊組成。孩子平時吃米飯、面，蔬菜、水果也吃得不少。請問出血可能是什么原因造成的？嚴重嗎？平時生活中需要注意什么呢？ 王女士

　　解答：廣東省婦幼保健院兒科主任王波 

　　便血在臨床上是非常常見的癥狀，原因也多種多樣，根據你女兒的情況，多見于以下幾種疾病： 

　　1.肛裂：肛裂多由便秘導致，其特點是便時或緊接便后的血便、肝門疼痛，出血量少，色鮮紅，病情容易遷延、反復，此診斷的可能性較大，處理的方法主要是軟化大便，可以多進食水果、粗纖維的蔬菜、多喝水等，如果遷延不愈，應及時到醫院進行處理。 

　　2.肛管直腸損傷：亦多由便秘引起，其與肛裂相比，特點是損傷愈合快，出血不久自止，其處理方法亦主要是軟化大便。 

　　3.腸套疊、腸炎、腸結核、直腸息肉、出凝血障礙等疾病：這些疾病均可引起新鮮血便，但以你女兒的情況觀之，這些疾病的可能性較低。 

　　如果患兒病情恢復不佳，建議帶孩子到醫院小兒外科面診為妥。(記者饒貞 通訊員林惠芳、彭文斌)

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