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　　春夏交替，醫(yī)院里輸液的小患兒一度達(dá)到高峰，記者從南京兒童醫(yī)院和南京市婦幼保健院了解到，輸液的患兒大多數(shù)是因?yàn)樯细姓T發(fā)了急性支氣管炎或肺炎，家長們都向醫(yī)生反映孩子咳得合不攏嘴，口服止咳藥或者消炎藥根本吸收不了，因?yàn)橛袝r(shí)候藥物隨著奶和飯一起被孩子咳得吐出來。兒科專家提醒家長，經(jīng)常發(fā)支氣管炎的孩子應(yīng)從喂養(yǎng)護(hù)理上找原因，穿得過熱或過涼都可能造成抵抗力下降。

　　寶寶一感冒就發(fā)氣管炎

　　鄧女士是2歲寶寶的媽媽，她說女兒甜甜一感冒就會(huì)支氣管炎發(fā)作，從去年年底到目前為止已經(jīng)發(fā)了3次，孩子咳得很厲害，因?yàn)椴粫?huì)吐痰，喉嚨里經(jīng)常聽到呼嚕聲，有時(shí)候還會(huì)喘。南京市婦幼保健院兒科主任醫(yī)師邱玉芳說，急性支氣管炎發(fā)病可急可緩。大多數(shù)孩子先有流涕、鼻塞、發(fā)熱，咽痛等上呼吸道感染癥狀，也可忽然出現(xiàn)較多較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物，痰量逐漸增多，嬰幼兒不會(huì)咳痰，多經(jīng)咽部咽下。患兒感覺疲勞，影響睡眠與食欲，甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。咳嗽一般延續(xù)7~10天，有時(shí)可遷延2~3周，甚至減輕后又復(fù)發(fā)。

　　孩子患支氣管炎主要是家長的喂養(yǎng)護(hù)理不當(dāng)引起的，應(yīng)該從根源上找原因，比如家長總怕孩子凍著給孩子穿得過多，孩子經(jīng)常受熱出汗，抵抗力下降，很容易誘發(fā)感冒。感冒得不到控制就有可能轉(zhuǎn)成支氣管炎，嚴(yán)重者轉(zhuǎn)成肺炎。所以，孩子護(hù)理中一定要注意保持居室適宜的溫度、濕度，給寶寶穿的衣服要柔軟、寬松、透氣，不要包裹得太多。喂養(yǎng)方面主要也是喂養(yǎng)過度使胃腸負(fù)擔(dān)增重而誘發(fā)的。比如奶粉喂養(yǎng)的寶寶，一次奶量過多或喂養(yǎng)頻繁造成積奶或消化不良，寶寶抵抗力就會(huì)下降。所以支氣管炎痊愈后，家長不應(yīng)忽略喂養(yǎng)方面的問題，以免反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為支氣管哮喘，給寶寶帶來痛苦。

　　過敏性咳嗽別濫用感冒藥

　　不感冒不流鼻涕，孩子常在晨起或夜間陣發(fā)性咳嗽，還喜歡一邊揉鼻子和眼睛，一邊喊癢。在兒科門診，有類似癥狀的過敏性咳嗽的患兒也不少。邱主任說，像眼下的春夏交替時(shí)節(jié)是小兒過敏性咳嗽的高發(fā)季，孩子常常表現(xiàn)為遷延不愈的咳嗽，甚至還會(huì)喘，且反復(fù)發(fā)作，家長們總認(rèn)為這是寶寶體質(zhì)差而引起的反復(fù)感冒，吃了許多感冒藥，有的甚至打了不少消炎針，效果都不好。其實(shí)小兒過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘，病因較為復(fù)雜，受遺傳及環(huán)境因素的雙重影響，其中過敏體質(zhì)與本病的關(guān)系密切，本病又受環(huán)境因素的影響，如接觸或吸入塵螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空氣、海鮮等食物。

　　“小兒過敏性咳嗽慎用止咳藥，若過多地服用止咳藥就容易造成痰液大量潴留在呼吸道內(nèi)，引起氣管阻塞，出現(xiàn)胸悶難受、呼吸困難、脈搏加快等現(xiàn)象，甚至繼發(fā)細(xì)菌感染。”邱玉芳主任說，只要采取正確的脫敏治療，大多數(shù)孩子的病情可以得到控制，過敏體質(zhì)得到改善，達(dá)到根治的目的。在用藥上應(yīng)采用抗過敏藥，如撲爾敏、酮替酚等，也可采用支氣管擴(kuò)張劑如舒喘靈、氨茶堿等。家長們應(yīng)充分認(rèn)識(shí)小兒過敏性咳嗽，避免過分地給寶寶濫用感冒藥而引起其他不良反應(yīng)。快報(bào)記者 金寧

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