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　　隨著對健康的重視，現在的父母，都會有意識地帶孩子去醫院進行體檢。然而家長大多關注孩子的身高、體重、微量元素等等，卻很少關注孩子肚子的情況。

　　筆者在工作中經常發現一些“大肚子”的患兒就診，經檢查往往腹部臟器存在嚴重的病變，甚至為惡性腫瘤晚期。這些患兒治療效果差，費用高，給患兒家庭帶來沉重的負擔。家長也往往后悔莫及，說以前只是覺得孩子的肚子稍大一些但是能吃能睡，生長發育也很好，根本沒有想到會有病。

　　引起小兒“大肚子”常見的腫瘤性疾病有神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、肝臟母細胞瘤、畸胎瘤，淋巴管瘤等。非腫瘤性疾病常見為先天性膽總管囊腫、腎盂積水、腸源性囊腫等。其中神經母細胞瘤、腎母細胞瘤，肝臟母細胞瘤為惡性腫瘤且位置較深，發現肚子大或肚子摸到腫塊即是晚期。腎盂積水早期發現可避免因此導致腎功能損傷，先天性膽總管囊腫及早發現及時手術，可避免造成膽汁淤積性肝硬化的產生。

　　上述疾病均可將B超檢查作為首選檢查手段。小兒生長發育十分迅速，加之語言表述能力差，建議6歲以前的小兒應半年進行一次腹部B超檢查。

　　湖南省兒童醫院 張雁冰

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