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　　隨著對(duì)健康的重視，現(xiàn)在的父母，都會(huì)有意識(shí)地帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行體檢。然而家長(zhǎng)大多關(guān)注孩子的身高、體重、微量元素等等，卻很少關(guān)注孩子肚子的情況。

　　筆者在工作中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些“大肚子”的患兒就診，經(jīng)檢查往往腹部臟器存在嚴(yán)重的病變，甚至為惡性腫瘤晚期。這些患兒治療效果差，費(fèi)用高，給患兒家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)也往往后悔莫及，說(shuō)以前只是覺(jué)得孩子的肚子稍大一些但是能吃能睡，生長(zhǎng)發(fā)育也很好，根本沒(méi)有想到會(huì)有病。

　　引起小兒“大肚子”常見(jiàn)的腫瘤性疾病有神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、肝臟母細(xì)胞瘤、畸胎瘤，淋巴管瘤等。非腫瘤性疾病常見(jiàn)為先天性膽總管囊腫、腎盂積水、腸源性囊腫等。其中神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤，肝臟母細(xì)胞瘤為惡性腫瘤且位置較深，發(fā)現(xiàn)肚子大或肚子摸到腫塊即是晚期。腎盂積水早期發(fā)現(xiàn)可避免因此導(dǎo)致腎功能損傷，先天性膽總管囊腫及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)手術(shù)，可避免造成膽汁淤積性肝硬化的產(chǎn)生。

　　上述疾病均可將B超檢查作為首選檢查手段。小兒生長(zhǎng)發(fā)育十分迅速，加之語(yǔ)言表述能力差，建議6歲以前的小兒應(yīng)半年進(jìn)行一次腹部B超檢查。

　　湖南省兒童醫(yī)院 張雁冰

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