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　　寒冷的冬季即將來臨，這意味著水痘高發期的到來。近日，北京經濟技術開發區一所學校就因有學生患水痘造成停課。專家表示，水痘極易因傳染而爆發，而且由于水痘初發癥狀和很多疾病癥狀類似，因此家長需要注意鑒別，以免延誤治療。

　　看疹子病程 可鑒別水痘

　　病毒易“潛伏” 引發帶狀皰疹處理不當容易留疤

　　據北京市衛生局發布的公告信息顯示，本市水痘病例以學生、散居兒童和幼托兒童為主。清華大學第一附屬醫院預防保健科主任劉兆秋介紹，水痘冬春兩季多發，常見于2～10歲的兒童，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染，因此需要警惕。

　　由于同為呼吸道傳染病，因此水痘的初發癥狀——發熱、全身酸痛等癥狀和感冒的癥狀極為類似。不過，劉兆秋同時強調，只要家長注意觀察，水痘的一些特性還是可以鑒別出來。

　　據介紹，水痘主要表現為皮膚性的改變，盡管最初是發燒等癥狀，但通常隔天就會出疹子，而且疹子主要出現在軀干。一般來說，水痘的病程表現為：病人會出現發熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀，一般1～2天內發疹，首先發于軀干，逐漸到頭面部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，四肢較少。初起為紅色小丘疹，數小時后變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀，壁薄易破，伴有瘙癢。經數天而干燥結痂，以后痂脫而愈，不留疤痕。在發病3～5天內，皮疹陸續分批發生，所以同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損，病程約2～3周。

　　病毒易“潛伏” 引發帶狀皰疹

　　盡管水痘高發于兒童，不過兒童期曾發病的成人在免疫力低下時，極易再次遭到水痘病毒的攻擊，從而患上帶狀皰疹等疾病。

　　劉兆秋介紹，水痘是由于病毒感染引起的，而水痘病毒具有嗜神經性，因此在兒童期如果曾患水痘的話，水痘即使消失了，病毒仍然“潛伏”在面、胸、腹、四肢等處的神經節中。當人體過于疲勞或免疫功能低下時，例如患感冒、發熱、系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤，或者長期使用激素治療時，“潛伏”病毒便被激活，致使神經節發炎、壞死，并順著神經纖維侵入皮膚感覺神經末梢。

　　因此，做好水痘的預防工作是關鍵。接種水痘疫苗可以較好地預防水痘。不過目前水痘疫苗尚未納入國家免疫規劃。劉兆秋表示，通常兒童一歲以后就可以打水痘疫苗了。

　　處理不當容易留疤

　　如果寶寶不幸感染了水痘病毒，劉兆秋提醒家長一定要及時就醫，在醫生的指導下進行用藥，切勿自行用藥。

　　一般來說，孩子出水痘期間只要護理得當并不會留疤。劉兆秋提醒，水痘會自己結痂脫落，家長千萬要注意別讓孩子自己去撓，否則很可能會留疤。

　　如果孩子覺得癢了，可以讓醫生開一些洗劑，如爐甘石洗劑等局部擦一下。如果不小心撓破了，也要及時處理，可以涂些紅霉素軟膏以防感染。

　　孩子水痘病情穩定后，家長可以給孩子洗澡，但時間要短，并且只用清水清洗，洗完后涂抹爐甘石洗劑并更換新衣。

　　還有一些民間說法認為“孩子得了水痘，要吃點發疹藥或食物，這樣水痘出得越多越好，疾病也不會復發了”。對此，專家指出，這種說法完全沒有任何科學道理，孩子得病期間，最好保持清淡飲食，不要吃油炸類食品，要多喝水、多吃富含維生素C的水果，喝一些奶補充蛋白質，并且要適當補充水分。

　　此外，有不少家長在患兒得病期間，不敢開窗通風，劉兆秋特別強調，目前氣溫已經較低，但是暖氣尚未供應，不少家長為了保暖會將門窗緊閉，殊不知居室的通風對預防水痘很重要。患兒居住的房間要通風換氣，保持室內空氣新鮮，有利于身體的康復。本報記者 朱瑞娟

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