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　　春天是流腦(流行性腦膜炎)和水痘高發的季節。這兩種病傳染性很強，早期癥狀卻和感冒相似，“大頭蝦”的家長可能會掉以輕心。廣東省人民醫院兒科副主任醫師李增清表示，流腦和水痘都會表現為感冒后出皮疹，一旦發現疹子，家長應提高警惕，立即帶孩子就診。確診水痘的患兒應在家中隔離治療，而流腦患兒必須住院隔離治療。

　　警惕：感冒后出疹要注意

　　據介紹，流腦和水痘屬于呼吸道傳染性疾病，它們的早期癥狀與感冒多有相似，患者可出現咽痛、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀，有些也會伴有發燒，家長常常以為是感冒，不怎么重視，但幾天之后孩子就會出皮疹。從這個時候開始，家長必須引起高度警惕了，一方面不要再讓患兒和其他人特別是小孩接觸，以免交叉感染，另一方面要盡快帶孩子就醫，及時控制病情，以免產生嚴重的后遺癥。

　　李增清表示，出水痘倒不是很棘手，一般程度不重的，在門診治療就可以了。患者在家隔離休養，可多吃一些抗病毒的中成藥，或一些清熱的食品如馬蹄、胡蘿卜等，皮疹可用香菜水、金銀花水擦洗，若瘙癢可以吃抗過敏藥緩解。只要不吃熱氣飲食，不撓抓皮疹，通常7-10天就能痊愈。一旦結痂就沒有傳染性了。但得了流腦必須住院隔離進行綜合治療，起碼需要2-3周，如果病情嚴重，引起了腦積水等后遺癥，治療的時間還會更長。

　　區別：流腦和水痘的皮疹不同

　　雖然流腦和水痘早期易被誤認為感冒，但隨著病情發展，總會露出“馬腳”，那就是皮疹。專家表示，皮疹既是流腦和水痘的共同之處，又可以根據它來區分兩者。

　　流腦和水痘從皮疹來看已很好辨認，但這兩種疾病還有很多其他的差異。李增清介紹，水痘主要是水皰狀的皮疹，并且皰疹、丘疹、斑疹多種形態交替出現，皮疹具有向心性，以身體軀干多見，四肢也可出現；流腦則為出血性皮疹，表現為斑點、淤斑，常見于四肢。水痘從發病到出疹一般就是2-3天，而流腦的“潛伏期”往往長達7天之久。如出水痘不一定發燒，而流腦患者多數會發高燒，甚至伴有抽筋和意識障礙；水痘是病毒感染，用抗病毒治療很有效果，而流腦是細菌感染，必須使用抗生素才能起效。

　　預防：免疫接種+增強體質

　　5歲的佳佳是醫生的兒子，因為父母知道接種疫苗的好處，一早就按計劃帶他接種了水痘疫苗。可是，佳佳后來還是得了水痘。是不是免疫接種沒什么用呢？李增清表示，免疫接種并不是百分百有效的，有些人因為體質的問題就是接種不成功，更何況水痘不屬于終生免疫，即使接種成功了，過一段時間或者成年后都可能再發。雖然如此，但打過預防針后出的水痘比沒有打過預防針出的水痘癥狀要輕得多，因此，預防接種仍然十分重要，除此之外，也要增強體質。

　　冬去春來，天氣依然寒冷，人的抵抗力比較低，而隨著氣溫漸漸回暖，病原體又開始迅速繁殖，這時若穿衣不慎，或在人多空氣不流通的環境(如電影院、商場、超市)活動，很可能就會造成呼吸道感染。尤其是敏感體質、本身有基礎疾病或經常生病的孩子，被感染的可能性更高。專家建議注意保暖，少到人群密集、空氣污濁的地方去。如果發現異常情況，比如出皮疹，要趕快給孩子戴上口罩，從幼兒園或學校帶回，并即刻就診。與其密切接觸過的孩子最好也回家休息，觀察是否有被傳染的跡象。

　　李增清提醒，平時家長要多帶孩子到戶外運動，跑跑跳跳，天熱的時候多游泳，有利于強壯身體。抵抗力確實比較差的孩子，也可以在醫生指導下服用提高抵抗力的藥物，或每年接種一些重要的疫苗。文/羊城晚報記者  宋導  通訊員 郝黎  張丹娜

　　受訪專家/廣東省人民醫院兒科 　

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