醫生提醒：過年避免讓小孩子吃花生瓜子豆類等顆粒狀食品

　　快過年了，瓜子、花生等過年食品給孩子許多“過嘴癮”的機會。兒科醫生提醒，一定要防范孩子誤吸此類小顆粒狀食品造成意外窒息。因為根據廣州市婦女兒童醫療中心數據調查顯示，2001年~2010年十年間，廣州5歲以下兒童意外死亡死因分析顯示，“意外、窒息”一直居前兩位。

　　廣州市婦女兒童醫療中心耳鼻喉科副主任陳彥球介紹，曾有一名孩子狠狠咬了氣球一口。氣球爆裂，破碎的氣球片被吸進喉嚨，發生窒息。由于窒息時間過久，孩子出現腦缺氧，不幸成了植物人。

　　男童更易遭遇意外

　　廣州市婦女兒童醫療中心保健部醫生胡艷介紹，根據2010年的監測數據，廣州市7歲以下不同年齡段兒童意外傷害的構成比中，跌傷、動物傷穩居前兩位，窒息發生的比率似乎并不起眼，僅占0.13%，排在第八。

　　然而，假如講到兒童意外致死的原因，意外窒息就變得非常可怕。以最新的2012年數據為例，廣州市有152名7歲以下孩子因為意外傷害而死亡，男童占63.82%，年齡組越低的孩子，傷害死亡發生率越高。意外窒息是當年5歲以下兒童死亡原因之首，尤其是在0~2歲的年齡組里。在十年間，“意外窒息”一直是5歲以下孩子死亡原因的前兩位。

　　看護不到位易出事

　　而在地區分布上，2001年~2010年間的十年統計數據顯示，廣州兒童意外死亡主要集中發生在花都、從化、增城、番禺、南沙等地區，占廣州區域兒童傷害發生構成的75.69%。“意外窒息患兒多來自農村或郊區，家長看護往往不太到位。”陳彥球說。

　　喂奶不小心都可能造成窒息

　　陳彥球說，兒童意外窒息最常見的情況就是由異物吸入引起，高危人群為0~4歲兒童。

　　陳彥球建議家長，盡量避免讓5歲以下的孩子吃花生、瓜子、豆類及其他帶核食品；果凍應該用勺子盛著吃，不要一下吸入口中；骨頭湯、骨頭粥要把骨頭過濾后再給孩子吃。

　　另外，幼兒進食時應有成人監護，進食時不要讓孩子說話、打鬧、哭笑，以防食物嗆人氣管；進食完畢應確認孩子口中的食物已吞下肚里，成人才能離開。

　　吸入異物可先嘗試咳出來

　　陳彥球介紹，孩子吸入異物后，家長應該觀察孩子的癥狀，如果還能夠有力地說話或咳嗽，媽媽可先讓寶寶嘗試自己咳嗽將異物排出，絕不可用手指挖取，也不可用大塊食品咽壓。

　　如果孩子咳嗽無力、呼吸越來越困難以及嘴唇、指甲或皮膚發紫，甚至用拇指和食指卡住脖子，說明氣管堵住了。此時，對5歲以下孩子可以用“倒立拍背法”：將孩子倒置、頭向下或倒提孩子雙腿，使其頭向下垂，拍擊其背部，可通過異物自身重力和嬰兒嗆咳時胸腔內氣體的沖力，迫使異物咳出。還有推壓腹部法，即讓孩子坐著或站著，成人站在其身后，用兩手臂抱住孩子，手握成拳形，大拇指向內放在肚臍與劍突之間，用另外一只手掌壓住拳頭，有節奏地向上向內推壓，以促使孩子橫隔抬起，壓迫肺底，讓嬰兒肺內產生一股強大的氣流，將異物沖出來。文/記者伍仞 通訊員周密