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　　昨天，重醫附屬兒童醫院兒保科醫生蔣志陽發了一條微博：“今天門診1歲的孩子頭圍54厘米，家長問是否缺鈣。我一看知道"完了"，哪這么簡單，CT提示顱底腫塊堵塞導致嚴重腦積水，早發現哪有這么慘，家長以為兒保就是打預防針，從不去測頭圍，把問題歸結于缺什么……”

　　蔣志陽說，腦積水患兒最典型的表現是“頭大”，頭發稀疏，頭皮薄而亮，有時可見頭皮靜脈怒張。患兒的頭雖然大，但面部卻比較小，嚴重時可出現眼球下移、鞏膜外露。有的表現為生長發育遲緩、視力下降、喂食困難、斜視和上視困難以及特征性的高音調啼哭。病情嚴重時，患兒可出現精神不振、遲鈍、抬頭困難、嗜睡、昏迷，甚至抽搐發作，最糟糕的可發生腦疝而死亡。

　　蔣志陽說，家長可通過測量寶寶的頭圍來發現問題。正常新生兒的頭圍是33~35厘米，出生后6個月，平均每月增加1.2~1.3厘米，后半年增加2~4厘米。1歲時，嬰幼兒平均頭圍為46厘米，第2年增加2厘米，第3~4年增加2厘米。五歲時，正常兒童頭圍可達50厘米。而腦積水患兒頭圍可達同齡正常孩子頭圍值的2倍以上。記者 鄧依依

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