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　　核心提示：秋季腹瀉是兒童的常見疾病，得了秋季腹瀉切勿隨意使用抗生素，需及時補液。

　　秋季腹瀉，顧名思義，發生在秋冬季的腹瀉病，其罪魁禍首是輪狀病毒。發病時，大多數孩子會出現一些類似感冒等呼吸道感染的癥狀，比如流鼻涕、發熱等，其中一些孩子還伴有嘔吐癥狀。這些癥狀出現后的12小時至24小時之內，孩子就會開始不斷腹瀉，一天會拉稀七八次甚至十多次，大便像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味。10～12月是流行的高峰期。如果孩子發生腹瀉，家長在選擇用藥方面，要注意以下事項：

　　勿濫用抗生素

　　秋季腹瀉是輪狀病毒引起的，而且是一種自限性疾病，多數患兒在一周左右會自然止瀉。但早期可適當使用抗病毒的藥物利巴韋林。

　　預防脫水

　　雖然秋季腹瀉能自然止瀉，但嘔吐腹瀉比較嚴重時，如果補液不及時，很快出現脫水，其后果就比較嚴重，因此，兒童發生腹瀉要及時補充體液。補充體液的原則是能口服的不打針，能打肌注的不打靜滴，可在家里沖服糖鹽水或在藥店買口服補液鹽散沖服。這里要說明的是，在家沖的糖鹽水只含蔗糖、鈉離子和氯離子，缺乏其他鉀、碳酸根、鎂、鈣等電解質，所以建議還是沖服口服補液鹽散。如果脫水嚴重時需到醫院靜脈補液。

　　合理服用藥品

　　一般使用藥物是抗病毒藥(如新博林)+止瀉劑(如思密達)+腸道益生菌(如培菲康)，因為止瀉劑止瀉的原理是吸附作用，在止瀉作用同時會把益生菌吸附而失效，所以服用這三種藥物時需分開單獨服用，最少要隔開40分鐘。

　　少量多餐

　　一般腸胃炎的腹瀉我們是建議禁食，讓腸胃休息，但秋季腹瀉除頻繁嘔吐時需要禁食外，要少量多餐。飲食以流質和半流質為主，暫時不要吃爛飯或硬飯，避免過敏性食物(如海鮮、雞蛋等)，不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。燉蘋果和炒米湯可以止瀉。(炒米湯：將普通大米洗凈，涼干，用大鍋炒至金黃色，加水煮粥，給孩子喝粥水。燉蘋果還有豐富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止瀉。)另，紅糖姜水可以暖胃，如果孩子能接受，也可適當服用。

　　其他

　　注意飲食衛生，防止病從口入。輪狀病毒兩個傳播途徑：一是由糞到口，二是空氣傳播。要防止二次感染。少吃富有脂肪油膩的食物，多吃新鮮蔬菜，補充維生素B，多吃健脾類食品，改善胃腸功能。體質較差的也可考慮接種輪狀病毒疫苗。

　　(作者：林妙霞   工作單位： 廣州養和醫藥連鎖有限公司  執業藥師)

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