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核心提示:秋季腹瀉是兒童的常見疾病,得了秋季腹瀉切勿隨意使用抗生素,需及時補液。
秋季腹瀉,顧名思義,發生在秋冬季的腹瀉病,其罪魁禍首是輪狀病毒。發病時,大多數孩子會出現一些類似感冒等呼吸道感染的癥狀,比如流鼻涕、發熱等,其中一些孩子還伴有嘔吐癥狀。這些癥狀出現后的12小時至24小時之內,孩子就會開始不斷腹瀉,一天會拉稀七八次甚至十多次,大便像水或蛋花湯一樣,大多沒有特殊的腥臭味。10~12月是流行的高峰期。如果孩子發生腹瀉,家長在選擇用藥方面,要注意以下事項:
勿濫用抗生素
秋季腹瀉是輪狀病毒引起的,而且是一種自限性疾病,多數患兒在一周左右會自然止瀉。但早期可適當使用抗病毒的藥物利巴韋林。
預防脫水
雖然秋季腹瀉能自然止瀉,但嘔吐腹瀉比較嚴重時,如果補液不及時,很快出現脫水,其后果就比較嚴重,因此,兒童發生腹瀉要及時補充體液。補充體液的原則是能口服的不打針,能打肌注的不打靜滴,可在家里沖服糖鹽水或在藥店買口服補液鹽散沖服。這里要說明的是,在家沖的糖鹽水只含蔗糖、鈉離子和氯離子,缺乏其他鉀、碳酸根、鎂、鈣等電解質,所以建議還是沖服口服補液鹽散。如果脫水嚴重時需到醫院靜脈補液。
合理服用藥品
一般使用藥物是抗病毒藥(如新博林)+止瀉劑(如思密達)+腸道益生菌(如培菲康),因為止瀉劑止瀉的原理是吸附作用,在止瀉作用同時會把益生菌吸附而失效,所以服用這三種藥物時需分開單獨服用,最少要隔開40分鐘。
少量多餐
一般腸胃炎的腹瀉我們是建議禁食,讓腸胃休息,但秋季腹瀉除頻繁嘔吐時需要禁食外,要少量多餐。飲食以流質和半流質為主,暫時不要吃爛飯或硬飯,避免過敏性食物(如海鮮、雞蛋等),不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。燉蘋果和炒米湯可以止瀉。(炒米湯:將普通大米洗凈,涼干,用大鍋炒至金黃色,加水煮粥,給孩子喝粥水。燉蘋果還有豐富的鞣酸蛋白,有吸附作用,可以止瀉。)另,紅糖姜水可以暖胃,如果孩子能接受,也可適當服用。
其他
注意飲食衛生,防止病從口入。輪狀病毒兩個傳播途徑:一是由糞到口,二是空氣傳播。要防止二次感染。少吃富有脂肪油膩的食物,多吃新鮮蔬菜,補充維生素B,多吃健脾類食品,改善胃腸功能。體質較差的也可考慮接種輪狀病毒疫苗。
(作者:林妙霞 工作單位: 廣州養和醫藥連鎖有限公司 執業藥師)
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