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　　許多內在不健康的因素或疾病或多或少地可以在體表體現出來。面色、皮膚毛發、精神狀態等各種癥狀的出現都可以反映身體是否健康。口腔氣味便是其中之一。

　　口腔異味，也就是我們常說的口臭，是指從口腔中散發出令人厭惡的氣味。常有人認為這種現象只會出現在成人身上，在孩子身上大多數是散發著一股“奶香味”，特別是吃母乳的小嬰兒。其實不然，口臭非但成人有，即使無齒或少齒的嬰幼兒也會發生。

　　為了預防或消除口臭，對較大的小兒家長常給他們吃些口香糖或用芳香牙膏、漱口水等，但這些僅僅是治標，解決不了根本問題。

　　認識口腔

　　在分析的引起口腔異味的原因前，首先我們來了解一下口腔周圍的器官。

　　口腔中除了容納牙齒、舌及扁桃體以外，它還是一個四通八達的“交通樞紐”。在此處，鼻腔與咽喉相通，鼻咽部的咽鼓管與中耳相通；空氣經鼻或口進入喉、氣管、支氣管，最終達到肺泡；食物經由口進入咽部，到達食管，進入胃腸。

　　臭味從何而來

　　只要是與口腔相通的內臟和器官，當它們發生疾病時，尤其是出現炎癥，各處的異味都可到達口腔并排出，造成口腔異味。

　　引起口腔異味的原因各有不同，大致可歸納為：

　　與食物有關

　　一種引起口臭的原因是由食物而引起的，例如吃過大蒜、韭菜、洋蔥后，口腔內就會留有異味。如果乳母吃了上述食物，其臭味到達奶汁，乳兒哺乳后口腔內也可發出這種臭味。

　　口腔內的食物殘渣

　　進食后，食物嵌在牙縫里或滯留在口腔內的食物，經過口腔內細菌分解而產生異味。

　　飲水少

　　高熱而飲水少時，口腔內干燥，唾液腺分泌少，未能起到沖洗口腔的作用，造成細菌大量繁殖，導致口腔有異味。

　　組織、器官的化膿性炎癥

　　細菌將組織破壞、分解而產生了臭味，如牙齦炎、扁桃體炎、口腔潰瘍、肺膿瘍等。

　　出血

　　口腔或口腔周圍組織出血，血液經細菌分解而產生的臭味，如口腔出血、鼻出血等。

　　消化不良

　　胃腸道內食物消化不完全或者進入過多、胃腸道炎癥而產生的口臭，有時噯出的氣有酸餿味。

　　全身性疾病

　　一些嚴重的疾病，如酸中毒時呼出的口氣有蘋果味，肝昏迷時呼出的口氣有阿摩尼亞的臭味，使人難以接近。

　　與口臭有關的一些疾病

　　一般情況下，無疾病而引起的口腔異味，通過平時每天餐后刷牙，勤喝水，即可得到改善和消失。如果牙縫中有食物殘渣嵌入，剔去嵌入的食物殘渣即可，平時注意保持口腔清潔衛生，口臭即可消除。

　　倘若口腔異味是由于某種疾病引起的，其應還伴有其他異常癥狀及體征：

　　口腔疾病

　　如齲齒、牙齦出血，霉菌或細菌引起的口腔炎，扁桃體炎。由于炎癥、出血、細菌分解炎癥組織及血塊而成生口臭，口腔檢查即可找到病因。

　　鼻部疾病

　　常見的為鼻出血后血塊未完全清除，流膿涕者未及時清除膿涕，鼻旁竇炎等。另可見鼻腔異物，多為豆、花生等食物，異物長期潴留引起腐敗及炎癥而產生臭味。可進行鼻部及鼻腔檢查即可找到原因。

　　耳部疾病

　　中耳炎，膿液自外耳道流出，可引起鼓膜穿孔。耳鏡檢查可確診。

　　呼吸道疾病

　　支氣管擴張、肺炎、肺膿瘍時，由于炎癥及肺組織的破壞而發出臭味。肺部x線可確診。

　　消化道疾病

　　如進食過多引起消化不良、胃腸炎，便秘時往往舌苔膩，經常噯氣有酸臭味。

　　代謝性疾病

　　如肝昏迷、酸中毒時，可聞到異味。

　　神經系統疾病 

　　如腦發育不良、腦性癱瘓也常有口臭的現象，這可能與唾液分泌少、唾液易外流有關，患兒平時也無法自己進行口腔清潔護理。

　　注重口腔衛生  預防口臭

　　除了引起口臭的各種疾病對健康的影響之外，有時還會對幼兒造成心理影響。口腔異味會妨礙我們與他人之間近距離的交往，幼兒之間的交往也可能會因此受到影響，特別是當一些孩子直言時，易形成患兒自卑的情緒。

　　多數口腔異味是由口腔內因素引起的，所以預防的重點在于加強口腔衛生，預防齲齒和牙齦炎。學齡前兒童要養成每天早晚刷牙，飯后漱口的習慣，每次刷牙要堅持3分鐘。如果發現有其他伴隨的癥狀，應及時就醫，檢查是否存在其他疾病因素，及時得到相應的治療。文/許積德

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