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　　一些孩子在斷奶前后，面部、肛門周圍、四肢末端和關節部位的皮膚出現小水泡或小膿皰，有的還伴有毛發脫落和腹瀉。以往認為這是飲食不調的一種表現。近年的研究表明，這是一種先天性代謝缺陷———腸病性肢端皮病。具體說就是由于患兒體內某種遺傳缺陷，阻礙了患兒腸道對微量元素鋅的吸收，從而導致人體缺鋅，繼而又出現白色念珠菌感染。因此，人們稱這種病的特點是“病在‘皮毛’，根在腸道”。

　　皮疹是本病發生較早的癥狀。如果仔細地觀察，就會發現一些特征。皮疹好發于口、鼻、眼和肛門的周圍，四肢末端和關節、頭皮和耳朵周圍等處，呈現對稱性皮疹。

　　另一常見癥狀是腹瀉。大約90%的病兒表現為厭食、腹脹、嘔吐和腹瀉，每天排便3-8次，呈水樣便，可帶泡沫，色淡量多，含脂肪和黏液，帶酸味或惡臭。

　　部分或完全性脫發是明顯的癥狀之一。有時還累及眉毛和睫毛。開始時，頭發干枯，繼而脫落，輕者頭發稀疏，重者全脫。

　　上述三大表現可同時出現，也可先后出現。有的患兒身上可見三種癥狀，有的則只出現兩種癥狀。

　　腸病性肢端皮病一般發生在新生兒身上，也可以發生在10歲的兒童身上。但大多數發生在孩子斷奶前后，平均發病年齡為出生后9個月。醫生可根據臨床表現和血鋅測定做出診斷。

　　診斷一經確定，應采取下列措施，予以積極治療。

　　1.一般支持性治療。已經斷奶的，應當再喂人乳，可使病情緩解。根據病情應補充維生素或輸血。

　　2.補充鋅劑。一般補充鋅劑后2-7天，患兒皮疹開始減輕，1-4周后，可完全消退。不過，最早得到改善的是神經系統癥狀，病兒服藥數小時后不再出現過度興奮、煩躁等表現。

　　3.應用抗菌藥物或抗真菌藥物。對合并感染的患兒，可使用抗菌藥物或抗真菌藥物。為了增強患兒的免疫力，可適當給予免疫增強劑等。 (黃利慧)

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