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　　手足口病能自愈

　　家長不必恐慌

　　近日，山東臨沂多名兒童染上可致死亡的“怪病” 被衛(wèi)生部證實(shí)為手足口病。雖然到目前為止僅有一名患兒死亡，但也引起了不少家長擔(dān)憂：“廣州出現(xiàn)了手足口病嗎？手足口病真的會(huì)使人死亡嗎？孩子得了手足口病是否需要第一時(shí)間送醫(yī)院隔離治療？”為此，感染科專家安慰廣大家長：不用過分恐慌，單純手足口病具有“自限性”，基本可以自愈不會(huì)“奪命”。但因夏季是手足口病的高發(fā)期，家長們還是應(yīng)打起精神做好“防御戰(zhàn)”。

　　文/記者涂端玉 通訊員楊文

　　該病發(fā)病初期傳染性最強(qiáng)

　　“臨床發(fā)現(xiàn)，廣州也會(huì)零星發(fā)生患兒感染手足口病?！敝猩酱髮W(xué)附屬第二醫(yī)院感染科張立伐主任介紹。他說，手足口病是一種由柯薩奇病毒引起的急性傳染病。該病有中度傳染性，病毒可通過食物、水、唾液、空氣等媒介經(jīng)腸道、呼吸道或皮膚接觸在人群中傳播。

　　“需要指出的一個(gè)誤區(qū)是，該病并不是人畜共患病，不會(huì)在人和動(dòng)物間傳播，與動(dòng)物的病是病原完全不同的疾病?！睆埩⒎ソ忉專摬≡诎l(fā)病的初期傳染性最強(qiáng)，一般而言患者會(huì)出現(xiàn)類似上呼吸道感染的癥狀，如咽痛、腹瀉、食欲減退、低熱等。隨后，在口腔內(nèi)兩側(cè)頰黏膜、軟腭會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)皰疹，水皰破潰后就會(huì)形成小潰瘍，從而導(dǎo)致咽痛、下咽困難、流涎、影響進(jìn)食甚至拒食；同時(shí)手足遠(yuǎn)端部位特別是手掌、足底外側(cè)也出現(xiàn)米粒大小，邊緣充血皰疹性皮疹。

　　5歲以下嬰幼兒為高危人群

　　“5歲以下的兒童是手足口病的高發(fā)人群，但成年人也可發(fā)病。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，夏季和早秋來看病的患者較多?！睆埩⒎フf。

　　“潛伏期為3~5天的手足口病與‘水痘’一樣，無特效藥治療，但具有自限性，個(gè)別患者即使不治療在7~10天也可痊愈。無并發(fā)癥的患者經(jīng)及時(shí)治療可完全康復(fù)，無任何不良的后遺癥。”張立伐表示，手足口病是嬰幼兒常見傳染病，主要通過人群間的密切接觸傳播。

　　他認(rèn)為，對(duì)手足口病不用過分恐慌，患者得病后只要按照醫(yī)生囑咐在家休息輔以藥物治療就可以，不用一律都進(jìn)醫(yī)院隔離治療。“但是，患病期間不能掉以輕心，因?yàn)樵摬〔“l(fā)過程中，人體的抵抗力會(huì)下降，而且口腔、手、足甚至背、臀部位出現(xiàn)的水皰疹在破潰后會(huì)形成小潰瘍，受傷的皮膚黏膜很容易感染到其他的病毒和細(xì)菌，誘發(fā)病毒性肺炎、心肌炎、腦炎、化膿性細(xì)菌感染甚至敗血癥等?！彼麖?qiáng)調(diào)，若這些并發(fā)癥沒有得到及時(shí)治療，嚴(yán)重者可危及生命，這也是個(gè)別手足口病患者死亡的原因。“所以除了對(duì)居室要定期清潔消毒以外，患者本人也不要到公共場(chǎng)所活動(dòng)?！?/p>

　　可選用中藥如夏枯草、金銀花等煎服

　　張立伐表示，對(duì)待手足口病應(yīng)以預(yù)防為主，主要措施包括：發(fā)現(xiàn)患兒應(yīng)立即隔離治療至皮疹消退；在疾病高發(fā)的季節(jié)，可肌肉注射r-球蛋白或胎盤球蛋白，增強(qiáng)肌體抗病能力；而最重要的則是培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

　　患病期間，可采取以下措施緩解：服用抗病毒的藥物，如病毒唑、病毒靈等；保持局部清潔，避免細(xì)菌的繼發(fā)感染；口腔因有糜爛，小兒吃東西困難時(shí)，可以給予易消化的流食，飯后漱口；局部可以涂金霉素魚肝油，以減輕疼痛和促使糜爛面早日愈合；口服B族維生素，如維生素B2等；若伴有發(fā)熱時(shí)，可用一些清熱解毒的中藥。

　　據(jù)了解，若孩子已經(jīng)發(fā)病，應(yīng)在治療的同時(shí)給予患兒易消化的飲食和充足的水分。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑?？谇粷兛捎媒鹈顾剀浉嗷?%利多卡因外用。選用中藥夏枯草、板藍(lán)根、金銀花或甘草等煎服，也有較好的效果。

　　兒童應(yīng)避免日光暴曬，防過度疲勞

　　張立伐特別強(qiáng)調(diào)，無論是否得病，注意環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生都可以大幅減少感染機(jī)會(huì)，尤其是孩子?！疤蚴?、咬指甲、這個(gè)嘗嘗、那里摸摸、臉對(duì)臉親密地說悄悄話、小孩之間互對(duì)著打個(gè)噴嚏……這些動(dòng)作對(duì)小孩子來說都是非常平常的，然而卻很容易感染疾病，特別是在公共場(chǎng)所。”張立伐認(rèn)為，家長如“得閑”可在此季將孩子的餐具、玩具等用品及時(shí)消毒，預(yù)防病從口入。同時(shí)加強(qiáng)孩子的營養(yǎng)，讓孩子注意休息，避免其被日光暴曬，防止其過度疲勞而降低抵抗力。

　　他認(rèn)為，此季特別值得加強(qiáng)的是對(duì)孩子良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)，如飯前便后洗手；打噴嚏要轉(zhuǎn)向無人處，談話時(shí)要保持一定的距離，避免飛沫噴到他人臉上；患呼吸道疾病后要戴上口罩去醫(yī)院看??；若是患上傳染性疾病還要按照醫(yī)生囑咐在家休息，不要帶病到公共場(chǎng)所傳染他人；幼兒園及家里要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持整潔干凈；瓜果一定要洗凈、削皮；食品一定要高溫消毒，不吃易變質(zhì)的食品。

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