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　　如何判斷寶寶便秘？傳統的喝涼茶是否能有效治療寶寶便秘？在平時的護理過程中如何避免寶寶出現便秘……這些都是家長們十分關注的問題。為了更好地給家長解疑答惑，記者特意采訪了廣東省婦幼保健院的兒科主任醫師王淑珍。王主任在兒科消化領域上有著豐富的臨床經驗，在本次采訪中她將通過相關的案例深入淺出地講解寶寶便秘的防治。

　　名醫簡介：王淑珍，女，主任醫師，教授，從事兒科臨床工作30余年，現任廣東省女醫師協會副會長，廣東省優生優育協會委員，廣州醫學院兒科教授。

　　案例一：寶寶出生后排便的次數是一天3至4次，但從上周開始，寶寶的便便次數突然減少了，每天只一次，偶爾兩次。進食量增大了，寶寶排便頻率卻減少了。

　　家長問：“我的寶寶是便秘了嗎？”

　　王淑珍：從正常的生理角度來說，新生兒的便便次數是一天3或 4次，一個月后的寶寶，一天1或2次。案例中的寶寶之所以排便頻率減少，不是因為便秘，而是寶寶已經滿一個月了，這是寶寶生長發育過程中的一個必然表現。

　　那如何判斷寶寶是否便秘，是否單純依據寶寶排便的次數來判斷呢？在醫學上沒有一個具體的數字概念，排便的時間和次數也沒有硬性規定。主要還是從實際情況來判斷，比如大便干燥、結成團塊，甚至肛裂出血；另外，寶寶排便時也會顯得情緒煩躁，易哭愛鬧，這都是便秘的蛛絲馬跡。在門診中發現，常有兩種不同的家長，一種是像案例所說的，過于看重便次，而擔心寶寶便秘；另一種比較極端，護理過程中不留意寶寶的排便情況，往往導致病情惡化，8天或10天沒有排便才來看醫生。

　　案例二：4個月大的寶寶3天沒有排便了，年輕的媽媽主張上醫院，奶奶卻極力反對。原因很簡單——首先是寶寶還小，抵抗力差，貿然去醫院容易交叉感染；其次便秘是寶寶常見的問題，喝涼茶可以解決。

　　家長問：“寶寶便秘可以通過喝涼茶醫治嗎？”

　　王淑珍：這種觀點是不正確，喝降火茶對治療便秘是不頂用的。從寶寶發生便秘的原因來看，便秘并不是說完全像我們平時所說的“上火了”，更關鍵的原因是從寶寶的發育情況來看，寶寶的胃腸道調節功能不完善，調節功能差，蠕動力也差，這才是導致便秘的癥結所在。而盲目地使用降火茶的并不能改善，甚至可以說是“頭痛醫腳”，延誤病情。要治療便秘，關鍵還是要刺激腸蠕動，這樣才是對癥的。

　　另外，王淑珍主任還特別強調一點，在廣東尤其是廣州，因為地理氣候的關系，人們有一種傳統的養生之法——喝涼茶。其實，對于寶寶來說，過多地喝涼茶也是沒好處，甚至會出現一些反作用。首先，它會影響寶寶的胃口，不利于吸取充分的食物營養；其次，市面上的一些涼茶成分并不是特別純，有的甚至影響寶寶的生長發育。因此，建議家長不要養成經常給寶寶喝涼茶降火的習慣。

　　在門診接待過程中，常常碰到有些家長問：為什么我的寶寶只是喝母乳也會便秘？為什么我的寶寶沒有吃其他食物也會便秘？因為在家長的印象中，形成便秘的前提條件應該是“飲食過多或飲食混亂”。針對這些困惑，王淑珍主任深入淺出地介紹了寶寶便秘的原因。

　　寶寶便秘三大原因——

　　一、飲食性

　　1、食量過少。不能有效造成腸蠕動，沒有形成強有力的反射刺激，導致寶寶難以產生排便的沖動；

　　2、結構不合理。尤其是喂奶粉的寶寶，其營養成分都來自奶粉，如果配方不合理，含糖量過少，容易造成便秘。

二、習慣性

1、排便不定時，不規律，不能造成強有力的反射性刺激，或者集團性的腸蠕動，造成習慣性便秘；

2、經常性使用藥物，使得寶寶依賴藥物的刺激才排便。因為排便是需要大腦形成一個反射機制的，如果常用藥物，如開塞露等，則難以在大腦里形成這個反射機制，相反的是導致另外一種反應——有藥物刺激才形成排便意識。

三、病理性

神經肌肉性的疾病，如脊髓的腫瘤、脊髓炎、脊柱裂等，或者因為腸道狹窄、先天性巨結腸等，這些疾病都可能導致寶寶便秘。

如果是病理性的便秘，大多數情況是寶寶一出生就有便秘的癥狀，它不是階段性的便秘。如果遇到這種情況的，家長需要帶寶寶前往醫院做X光，鋇灌腸等檢查，待查明病因后根據具體情況及時開展手術治療。

不少家長的護理寶寶過程中，常為寶寶反復便秘而頭疼，甚至會擔心長期反復便秘是否會對寶寶的成長發育造成隱患。為此，王淑珍主任說：“其實，這樣的擔心是有道理的。因為很多家長在寶寶便秘時都會認為‘通便’是最重要的，所以，往往過于依賴藥物來治療，這樣容易造成寶寶腸胃功能紊亂。因為根據寶寶的體質情況，藥物治療往往有兩個極端，要么是沒有效果，仍然便秘；要么是藥效過度，便秘解決了，可也引來了腹瀉。再者，寶寶便秘會帶來一系列的相關影響，比如寶寶胃口會變差了，導致進食過少，營養不足，甚至有的會導致厭食癥等，這些都是因為便秘而可能帶來的不利于寶寶成長的隱患”

其實，聰明的家長在對付寶寶便秘的問題時，應該有未雨綢繆的心態，以防為主。下面，王淑珍主任選擇了幾個細節來講解家長應該如何正確護理寶寶，以免造成便秘。

　寶寶便秘預防細節——

一、兩次喂養奶粉間，一定要喂水

因為奶粉中的蛋白質含量較高，以酪蛋白入胃后，遇到胃酸結成較大的凝塊，不易于消化。在兩次喂養奶粉間，一定要喂水。一個月大的寶寶，最好在喂水時也適當加點果汁，這樣有助于刺激腸蠕動。

二、喂養含糖8%的配方奶粉

如果發現寶寶的大便偏干，最好選擇喂含糖8%的配方奶粉，或者在牛奶或奶粉中加蜜糖。因為適量的糖可以在腸道內部發酵，刺激腸蠕動，有助于通便。

三、愛上果汁與粗纖維蔬菜

1、小嬰兒(1歲內)

這個時期的寶寶消化能力很弱，不管是母乳兒還是奶粉兒，最好在日常喂養中增加潤腸的輔食，如菜水、橘子汁、蘋果汁、番茄汁等。其次，在果汁里添加白砂糖，一來口感好，寶寶喜歡服食；二來增加糖分，促進腸蠕動。聰明的家長堅持這樣調節寶寶的進食成分，能夠有效地預防寶寶便秘。

2、1歲以上的小孩

這個時期的寶寶消化能力有了一定的提高，可以多吃粗纖維的蔬菜，如韭菜、芹菜、番薯等。為了方便寶寶進食，家長可將此類蔬菜自制成蔬菜泥，然后喂予寶寶。通過這樣的額外補充，即可增加寶寶的營養成分，也可更好的促進腸蠕動，有效地預防寶寶便秘。

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