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　　研究顯示，老人的肺炎球菌性肺炎大多數(shù)由兒童傳染。專家：預(yù)防比治療更重要

　　“我家寶寶得過肺炎了，已經(jīng)有了免疫機(jī)能，不會(huì)再得肺炎了吧？”、“我的寶寶抵抗力有點(diǎn)差，該怎么辦？”“肺炎球菌是怎樣傳播的？為什么2歲以下是肺炎球菌易感階段？” 近日開展的“中國(guó)健康寶貝計(jì)劃”家長(zhǎng)教育講堂廣州站現(xiàn)場(chǎng)氣氛活躍，年輕爸媽們與專家進(jìn)行了面對(duì)面交流。

　　海珠區(qū)婦幼保健院兒保專家、副主任禤春玲說：“很多年輕父母由于工作繁忙，把照顧孩子的任務(wù)移交給了老人，對(duì)孩子疾病預(yù)防的關(guān)注度不足。以小兒肺炎球菌疾病為例，不僅2歲以下的孩子很容易被感染，而且孩子感染后還會(huì)傳染給老人，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。”

　　健康兒童竟是“帶菌者”

　　廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師鄒亞偉介紹說，肺炎球菌通常在健康兒童與成人的鼻、咽部發(fā)現(xiàn)，調(diào)查顯示，至少有1/4健康兒童的鼻咽部攜帶有肺炎球菌。肺炎球菌主要通過飛沫傳播，肺炎球菌攜帶者可以通過咳嗽、打噴嚏、說話，從口部或鼻部排出飛沫，而將病菌傳染給健康人。2歲以下的寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育還未完善，抗病力弱，更容易成為肺炎球菌侵襲的目標(biāo)。老人的肺炎球菌性肺炎往往引起死亡，而它常常是由兒童傳染的。

　　據(jù)了解，肺炎球菌疾病是導(dǎo)致全球5歲以下兒童死亡的首要病因。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球每年約有70萬～100萬5歲以下兒童死于各類肺炎球菌疾病，相當(dāng)于每分鐘有1～2名兒童被肺炎球菌疾病奪去生命；而在亞太地區(qū)，每分鐘就有約1名兒童死于肺炎球菌肺炎。

　　鄒亞偉指出，事實(shí)上，除了肺炎球菌腦膜炎以外，肺炎球菌還可引發(fā)一組可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果的其他感染性疾病，包括肺炎、菌血癥等。以肺炎球菌腦膜炎為例，肺炎球菌是引起小兒細(xì)菌性腦膜炎中很嚴(yán)重的一種，很容易導(dǎo)致兒童死亡。在幸存者中常可造成終身殘疾的后遺癥，如耳聾、癱瘓、智力低下等。據(jù)調(diào)查，在肺炎球菌腦膜炎幸存的兒童中，有19%存在智力低下，17%～31%存在耳聾，15%會(huì)發(fā)生癲癇，11%發(fā)生癱瘓。尤其需要引起重視的是，肺炎球菌性腦膜炎的病死率和后遺癥發(fā)生率高于其他常見致病菌，如b型流感嗜血桿菌和腦膜炎雙球菌等。

　　逾八成中國(guó)父母缺乏防治知識(shí)

　　不久前全球最大的獨(dú)立保健市場(chǎng)研究機(jī)構(gòu)之一GfK Healthcare所進(jìn)行的一項(xiàng)全球調(diào)研表明，在參與調(diào)查的13個(gè)國(guó)家的嬰幼兒父母中，很多家長(zhǎng)對(duì)包括肺炎球菌腦膜炎在內(nèi)的肺炎球菌疾病缺乏了解。參與本次調(diào)查的中國(guó)家長(zhǎng)中，有84%的家長(zhǎng)對(duì)孩子所面對(duì)的肺炎球菌疾病的風(fēng)險(xiǎn)不甚了解。

　　“一方面，我們常常看到家長(zhǎng)憂心忡忡地帶著患病的寶寶四處求醫(yī)；另一方面，多數(shù)年輕父母的預(yù)防意識(shí)很淡薄，對(duì)小兒肺炎球菌疾病等2歲以下嬰幼兒易感疾病的認(rèn)知也存在誤區(qū)。很多家長(zhǎng)是在孩子就診時(shí)才從醫(yī)生那里了解到肺炎球菌疾病對(duì)孩子的危害以及可能引發(fā)的嚴(yán)重后遺癥。”鄒亞偉說。

　　滿3月齡可接種疫苗

　　據(jù)悉，預(yù)防肺炎球菌疾病的方法可分為基礎(chǔ)免疫和特異免疫兩種。基礎(chǔ)免疫與家庭環(huán)境、飲食及出行等有關(guān)，例如保證家中的環(huán)境清潔、室內(nèi)空氣流通；孩子幼小時(shí)少去公共場(chǎng)所，降低感染疾病幾率。而特異免疫，指的就是疫苗免疫。“疫苗可以有效預(yù)防相應(yīng)疾病的發(fā)生，這也是為何我國(guó)會(huì)規(guī)定兒童必須接種各種疫苗的原因。”禤春玲說，“根據(jù)我國(guó)兒童計(jì)劃免疫程序，滿3月齡的寶寶就可以接種肺炎球菌疫苗。”世界衛(wèi)生組織(WHO)及國(guó)內(nèi)外兒科專家均認(rèn)為，及早給孩子進(jìn)行預(yù)防接種，使寶寶獲得抵抗肺炎球菌的免疫力，是對(duì)抗兒童肺炎球菌疾病的最有效方法之一。據(jù)了解，7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗已被全世界100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)采用，并被40多個(gè)國(guó)家和地區(qū)納入強(qiáng)制免疫計(jì)劃。文/記者黎蘅

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