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　　隨著秋意越來越濃，天氣的變化也越來越大，小兒秋季腹瀉也到了高發(fā)季節(jié)。一般來說，小兒秋季腹瀉的發(fā)病季節(jié)是10月中旬到11月是高峰，如何預(yù)防寶寶的秋季腹瀉呢？本期談病說藥將為您解答。

　　特約專家：天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)博士田栓磊

　　秋季腹瀉，顧名思義，發(fā)生在秋冬季的腹瀉病。孩子感冒后，常常出現(xiàn)拉肚子，大便像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味，每天可達(dá)十幾次。

　　秋季腹瀉與夏季腹瀉有何區(qū)別

　　夏季腹瀉

　　細(xì)菌進(jìn)入腸道后會(huì)分泌很多的細(xì)菌毒素，造成腸道分泌異常，往往出現(xiàn)發(fā)燒、拉肚子、膿血便、腹痛、腹脹、納差等情況。腹瀉次數(shù)多還可以出現(xiàn)脫水癥狀。

　　秋季腹瀉

　　輪狀病毒感染后，這些病毒集中在小腸，引起腸道粘膜的損傷，引起腸道粘膜上皮大量的水分，水分不能吸收，時(shí)間長了就會(huì)腹瀉，大便稀水樣粘液樣，像蛋花湯，嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)膿血便，并伴有脫水現(xiàn)象，口干，體重下降，皮下的水分減少了。

　　秋季腹瀉的5個(gè)主要癥狀

　　秋季腹瀉的主要特征：先吐后瀉，伴發(fā)燒，大便呈水樣或蛋花湯樣，病程有自限性，即使用藥也不能顯著改變病程，癥狀表現(xiàn)：

　　1.起病急，初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，半數(shù)患兒還會(huì)發(fā)熱(常見于病程初期)，一般為低熱，很少高熱；

　　2.大便次數(shù)增多，每日10次左右，大于3次就應(yīng)考慮秋季腹瀉，大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣，帶少許粘液或膿血，無腥臭味；

　　3.半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期，一般不超過3天。

　　4.腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安；

　　5.病程有自限性，病程一般5-7天，營養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者，腹瀉的時(shí)間可能更長。

　　秋季腹瀉的治療方法

　　秋季腹瀉是一種自限性疾病，一般無特效藥治療，多數(shù)患兒在一周左右會(huì)自然止瀉。在很多缺醫(yī)藥的貧窮地區(qū)，不用藥物治療，只是靠口服補(bǔ)液，絕大多數(shù)的患兒也能痊愈。一般來說治療方法如下：

　　1.飲食療法：輕癥減少奶量，代以米湯、糖鹽水等；重癥應(yīng)禁食8～24小時(shí)，并靜脈補(bǔ)液。

　　2.液體療法：口服法：適用于輕度脫水或嘔吐不重者。補(bǔ)液量按每公斤體重100毫升/日計(jì)算，分?jǐn)?shù)次服用。

　　靜脈補(bǔ)液法：用于中度、重度脫水。

　　3.控制感染：針對(duì)病因，選用抗菌藥物。

　　4.對(duì)癥治療：腹瀉可口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白0.3克，一日3次；助消化可口服胃蛋白酶合劑每歲l毫升欣，一日3次，或多酶片一次l片，一日3次。依病情對(duì)癥處理。

　　預(yù)防秋季腹瀉要做到7個(gè)要點(diǎn)

　　1.注意衛(wèi)生

　　媽媽每次給寶寶換尿布后、喂奶前、沖奶前、給寶寶喂飯前都要洗手。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，媽媽在喂奶前，應(yīng)將乳房擦洗干凈。人工喂養(yǎng)的嬰兒，要特別注意奶具的消毒且不要吃變質(zhì)的奶。

　　2.添加輔食有講究

　　秋季添加輔食時(shí)，一定要注意先從少量開始，在花樣上每次只能增加一種，以使寶寶的消化道有個(gè)適應(yīng)的過程。另外，添加輔食時(shí)應(yīng)從半流食開始，逐步過渡到固體食物，過早地加固體食物，易導(dǎo)致腹瀉。給嬰兒制作輔食時(shí)應(yīng)選用新鮮的食物，現(xiàn)吃現(xiàn)做，不要給嬰兒吃剩食。成人、孩子在接觸食物之前都要洗凈雙手。

　　3.餐具、炊具用前消毒

　　給寶寶(尤其是6個(gè)月以前的寶寶)做輔食的餐具(菜板、刀叉、過濾紗布或漏網(wǎng)、榨汁機(jī)、各種容器等)用后晾干，用前清洗、消毒。

　　4.講究食物放置

　　冰箱內(nèi)放置的食物必須煮沸后食用，更換一個(gè)干凈的容器放置。在常溫下放置的剩奶，不能超過4個(gè)小時(shí)。容器再使用時(shí)，一定要煮沸后再使用。

　　5.保持空氣新鮮

　　切莫因?yàn)樘鞖廪D(zhuǎn)冷，怕寶寶受涼而緊閉門窗。保持室內(nèi)良好的空氣流通，能夠減少病毒感染的機(jī)會(huì)。

　　6.不要嚼飯給寶寶吃

　　千萬不要給寶寶嚼飯，這可能導(dǎo)致嬰兒腹瀉。有的媽媽怕燙著孩子，喜歡用舌尖舔一舔，試試溫度，這是不好的習(xí)慣。還有的媽媽喜歡啄一下奶嘴，嘗一嘗奶的溫度，這更不好。成人口腔內(nèi)的正常細(xì)菌對(duì)寶寶來說可能就是致病菌。

　　7.不要接觸其他腹瀉寶寶

　　少帶寶寶到病兒集中的醫(yī)務(wù)場(chǎng)所，少去公共場(chǎng)所，盡量不接觸患有腹瀉的寶寶。

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