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　　慢性便秘

　　一般喝母乳的嬰兒，幾乎從來不會有便秘嚴重到需要處理的程度(請參閱11.6“觀察新生兒的排泄及其他身體功能”)。對于不再喝母乳的嬰兒來說，從13.3“瓶喂嬰兒的營養”所描述的飲食方法應可對抗任何腹瀉的傾向。如果飲食方法效果不彰，就必須看醫生查明原因。即便是學步兒，慢性便秘常導因于孩子肛裂的疼痛。體質上的(或比較少見的器官上的)，以及情緒上的因素都必須探究，因此，假如孩子一再有過長時間未排便，不管褲子上是否有排泄物的痕跡，都必須請教醫師。

　　下列的處置方針主要是針對因排便習慣改變(如去旅行)，或不習慣的飲食所造成的便秘：

　　第一步先調整飲食：有時用蜂蜜面包及薄荷茶取代牛奶會有不錯的效果，如果您的孩子因吃燕麥片及全麥面包而便秘，試著降低他飲食中的纖維量，尤其是孩子常有脹氣或胃痛的問題時。另一方面也必須鼓勵愛吃面食、白面包及巧克力的孩子多吃高纖食品。引起便秘的食物包含可可、香蕉、蘋果、紅茶、藍莓及牛奶；通便的食物包含大黃、棗子干、無花果、脫脂奶、優酸乳、酸奶、礦泉水及亞麻籽等。尤其是亞麻籽粉，對治療孩子的便秘特別有效，因為它幾乎可以與任何食物結合。試著讓孩子在每天兩次的飯前將一匙磨碎的亞麻籽加入酸奶酪或湯中，或是和少許的蜂蜜及三滴檸檬汁一起攪拌食用，多喝水也是很重要的。

　　接下來很重要，大家必須知道的：持續性便秘造成整個大腸腸道被硬便塞滿，我們必須將之清空。可以用通腸栓劑，不過常常沒辦法達到預期的軟便效果，重要的是整個大腸內都要凈空，而不是只有直腸，我們建議咨詢醫師以找出最好的通便方法。您的醫師可能會覺得最有效且最不難受的方式是用溫水灌腸。反復地使用灌腸劑和通便栓劑會養成依賴性，所以最好跟醫師討論一下通便劑的使用次數。

　　治療便秘時，別忘了家庭情況可能是一個重要因素，如果便秘是家中長輩們熟悉的老問題，孩子的第一次便秘，與家庭父母對此議題還不敏感的，將會有非常不同的沖擊。不管家族史如何，毫無爭議的事實是：再也沒有比擔憂便秘更容易造成便秘了！相反地，對周遭環境充滿興趣，人生當然就更為“順暢”了。如果整天患得患失、情緒起伏不定，憂心期待的目標無法達成時，就有可能出現便秘癥狀。如果您的孩子有便秘的傾向，可以在每日生活中制造些令人期待的刺激，即使只是孩子為別人準備的小驚喜也行。對于嬰幼兒也是如此，只是在他們的情況里，期待或驚喜的元素必須視您跟他們的關系而定。

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